Что вас беспокоит?
Смена таблеток
Добрый день. А меня аденомиоз 2 степени и субсерозная миома 27 мм. В январе закончила пить визанну (пила 5 месяцев), а в мае в середине цикла начало появляться пару капель крови, выпила 4 таблетки жанин, циклодинон, вроде мазать перестало и все было спокойно и начались месячные. Шли два дня нормально, а потом открылось сильное кровотечение. Еле остановила транексамом. Но кровотечения сильные периодически открывались и раньше и даже с гормональными таблетками во время менуструаций. Т.е. это не просто месячные, а льет без остановки алая кровь час-два, падают сгустки и комки, страшно. Сходила к врачу назначили антибиотик орцепол вм, свечи неопенотран, аципол. Все пью и транексамовую тоже, крапиву, найз. Рекомендовали мне поставить мирену, но в следующий менструальный цикл. Я в отчаянии что кровлю даже с транексамом и таблетками, начала пить три-регол, там в составе тоже левоноргестел как у мирены. Можно ли с три-регола сразу перейти на мирену без пропусков в конце цикла? Страшно ли то что все равно кровлю до сих пор, с чем это связано? Как жить дальше? Меня сильно пугает что даже с таблетками я все еще кровлю, хотя сегодня 5 день менструального цикла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
В похожих ситуациях переход с комбинированных таблеток на внутриматочную систему с левоноргестрелом обычно возможен без перерыва, но установка проводится только после исключения беременности, воспаления, выраженной анемии и причин кровотечения, которые требуют срочного лечения.
Кровотечение на 5-й день менструального цикла при аденомиозе может быть связано с тем, что внутренняя мышечная стенка матки хуже сокращается, поэтому кровь выходит обильно, алой кровью, со сгустками. Субсерозная миома 27 мм обычно реже дает сильные кровотечения, чем узлы, растущие в полость матки, но по УЗИ важно уточнить, не деформирована ли полость матки и какая толщина эндометрия. То, что кровотечение продолжается на фоне транексамовой кислоты и гормональных таблеток, не означает неизлечимую ситуацию, но требует очной оценки объема кровопотери и анализа крови.
В похожих случаях обычно проверяют общий анализ крови, ферритин, тест на беременность, коагулограмму, ТТГ, УЗИ матки с описанием полости матки и эндометрия, а при повторных сильных кровотечениях иногда требуется биопсия эндометрия. Самостоятельное добавление Три-регола на фоне кровотечения может усилить нестабильность эндометрия, особенно после Визанны и нерегулярного приема Жанина, поэтому схему гормонального перехода обычно не меняют без контроля. Мирена содержит левоноргестрел, но действует в основном внутри матки, поэтому это не то же самое, что Три-регол, который действует на весь организм через кровь.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 201713 ответов
- 29 Июня 201720 ответов
- 22 Апреля 201827 ответов
- 31 Августа 20192 ответа