Консультация педиатра /

2 года часто болеет — вопрос №4330733

128 просмотров

здравствуйте, девочка 2 года, частые эпизоды орви, синусита, кандидоза рта
2 недели назад болели с температурой, была сутки, сильная заложенность, промывали нос, использовали дезринит
поправились за 8 дней, нос задышал
на праздники съездили в гости к бабушке, никто не болел, приехали кандидоз рта, белый налет, стала обрабатывать кандидом, сегодня поднялась температура 37.7, ребенок с утра была активная, потом захотела спать, больше ничего не беспокоит, горло чистое, легкие тоже
эпизод кандидоза с декабря 2025 уже 3 раз
наблюдаемся у лора по поводу аденойдов, степени не ставят, просто о аденоидит, переходил 2 раза в отит
сдавали анализы, низкий ферритин, пьем железо, еще не проверяли поднялся или нет
перенесен цитомегаловирус
с сада снялись в декабре, должны сейчас возвращаться, а как не понимаю
где ребенок это все хватает, тоже не пойму
что нам можно еще сдать? куда бежать?
так же страдает запорами, сидим на форлаксе 8 месяцев, при этом на узи и копрограмме норма все

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

По описанию всё является вариантом нормы.
Детки могут болеть до 12 раз в год в норме, поскольку у них происходит активная адаптация иммунитета к новым условиям, они встречаются с большим количеством вирусом в окружающей их среде.
Если ребёнок болел ори без осложнений, без частого приема антибактериальной терапии, то Красных флагов в таком случае нет.

В таких ситуациях рекомендуется осмотр у лор- врача.
Так же рекомендовано исключение дефицитов: анализ крови с определением уровня сывороточного железа, ферритина, ожсс; витамин д, в9,в12; магний, цинк.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Полноценное, разнообразное питание.
Полноценный питьевой режим.
Профилактический прием витамина д в дозировке 1000ме ежедневно.
Вакцинация по календарю и сверх него.
Принятый ответ
Клиент
пьем вигантол 3 капли, омегу, цинк, витамин а, витамин к2
Клиент
прививка не сделана превинар только, ревакцинация, потому что болели все
Педиатр
Молодцы.
По описанию красных флагов нет, всё в пределах нормы.

По поводу аденоидита назначено лечение?
Клиент
да, лор назначал авамис или дезринит
сейчас когда болели 2 недели назад, сначала был називин 5 дней и промывание, потом дезринит на 2 недели, уже закончили
Клиент
начался вот белый налет на деснах
с кандидом я его не вижу уже
и температура 37.7
ничего не давала, во сне стала 36.4
Клиент
зубов пока 16, 4 не хватает до 20, но десна вроде спокойные
Педиатр
Если кандидоз повторяется,то допустимо назначение дифлюкана.

Аденоидит лечим длительно, обычно, минимально- 1 месяц по 1 впрыскиванию 1 раз в день, далее оцениваем в динамике, если 3-4 месяца постоянного лечения без динамики, то может быть назначена операция, если значительно снижено качество дыхания, но необходимо ежедневно использовать препарат длительно.

Насчёт зубов - вполне допустимо.
Клиент
дезринит же при кандидозе нельзя?
Педиатр
Допустимо, если врач назначил очно.
В ином случае- на время лечение кандидоза отложить.
Клиент
спасибо
Педиатр
Здравствуйте! Учитывая повторяющийся кандидоз, синуситы и аденоидит на фоне низкого ферритона и перенесённого ЦМВ, необходимо исключить первичный иммунодефицит. Срочно сдайте иммунограмму с фагоцитозом, иммуноглобулины A, M, G, антитела к кандиде. К иммунологу очно. В сад пока не ходите. Продолжайте железо, добавьте витамин Д (1000 МЕ/сут после анализа). Для запоров и кандидоза консультация гастроэнтеролога, пробиотики (Энтерол). Молочницу лечите Кандидом 10–14 дней.
Принятый ответ
Кардиолог, Педиатр, Функциональный
Здравствуйте.
У ребёнка явный системный сбой: кандидоз возвращается в 3 раз за полгода, постоянные ОРВИ, синуситы, отиты на фоне аденоидита, плюс запоры и перенесённый ЦМВ (герпесы уходят в ремиссию,но остаются с нами навсегда).
Проблема в том, что организм ослаблен. Низкий ферритин (железо критично для иммунитета) только часть сложных процессов в организме.

Вам нужно системное обследование. Идите к иммунологу, чтобы исключить иммунодефицит. Также обязательно к гастроэнтерологу: хронический кандидоз + запоры почти всегда связаны с кишечником (дисбактериоз, грибок, возможно лямблии или другие паразиты). Идеально найти интегративного врача, который закроет дефициты, оценит питание и поможет с базой! Помимо ферритина, сдайте цинк, магний, витамин Д и гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т4) - дефициты и субклинический гипотиреоз часто дают такие симптомы.

Простой обработкой рта Кандидомом проблему не решить: грибок живёт в кишечнике. Нужен системный подход, возможно, Флуконазол внутрь. В сад сейчас возвращаться нельзя, минимум 2–3 месяца без новых эпизодов и с нормальными анализами.
Удачи вам 🍀
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, взаимосвязи с запором нет. Если сейчас у ребёнка кандидоз полости рта, то назначают местное лечение. Если это третий эпизод, то может быть назначен противогрибковый препарат внутрь. Например, дифлюкан в суспензии. Дополнительно сдать посев из носа и Зевс на флору и грибы
С определением чувствительности к антибиотикам. Естественно, компенсировать дефициты. Низкий ферритин -риск возникновения частых инфекций.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
В таких случаях может быть рекомендована очная консультация иммунолога, так как в анамнезе рецидивирующий кандидоз, риносинуситы.
После осмотра и сбора анамнеза врач может порекомендовать сдать иммунограмму, чтоб убедиться что все звенья иммунитета работают корректно.
Растите здоровыми
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как отличить гайморит от насморка
8 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Замена антибиотика
28 января 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Синусит, ренген
14 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Долго держится высокая температура
13 января 2024
Григорий
Вопрос закрыт
Острый риносинусит
16 декабря 2025
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все доходчиво и по теме объяснили Все доходчиво и по теме объяснили Все понятно и по делу
— Ангелина, г. Тула
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо за консультацию. Четко, сразу по делу. Очень помогли! Без лишней воды. Я благодарна
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Дважды врач отвечала на разные вопросы, и дважды врач невероятно заботливая, добрая, и...