СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Немеет в области нижней челюсти,скула

Здравствуйте! С 30.04.26 года после поездки с открытым окном в машине заметила лёгкую припухлость в области левой щёки,неприятные ощущения в области лимфоузлов,по ходу нижней челюсти, в области левого уха. Сделала УЗИ лимфоузлов,там всё в норме,без патологии. Стала принимать нейродикловит,мильгамма,карбамазепин по 1/2 таблетки 2 раза в день,т.к думала,что воспалился нерв. И как будто бы всё прошло, но вчера долгое время провела на улице,был сильный ветер и к вечеру я заметила опять онемение щеки, скулы, неприятные ощущения в области уха,а сегодня утром как будто небольшой отёк в области щеки и как будто ощущения покалывания по всей голове,как будто бегают мурашки. МРТ головного мозга не делала. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Я очень тревожный и мнительный человек. Очень страшно.

44 года
14 Мая ·Просмотров: 72·Татьяна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Неврит тройничного нерва даёт боль по типу тока, то есть секундная частые прострелы, неврит отека не даёт. По описанию скорее застудили мышцы, они могут спазмироваться, воспаляться, в результате визуально видна припухлость. Или же дисфункция ВНЧО мышечного характера, но суть та же. В подобном случае рекомендуется НПВС (например дексалгин в форме порошка , принимается по инструкции) для снятия боли и воспаления и миорелаксант (например сирдалуд 1-2мг до 3х раз в день 10 дней, начиная с 1-2мг) для снятия спазма, если чувствуете напряжение мышц. Витамины В не нужны, они никакого лечебного действия в подобном случае не оказывают . Карбамазепин в подобном случае тоже не нужен, он приперяетмя при подтвержденном неврите тройничного нерва. Местно можно мази с НПВС применять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ
Просто меня ещё беспокоит как будто периодически бегают мурашки по всей голове

Принятый ответ

В отношении ощущения мурашек проверяем В12, если норма, то скорее на фоне тревожности

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации при наличии реального онемения ( при оценке чувствительности в данной зоне действительно будет отмечаться нарушение чувствительности) можно предположить невропатию тройничного нерва, но припухдостью оно сопровождаться не будет. Наличие припухлости является показанием для консультации хирурга

Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Как будто бы разницы в ощущении нет. Ферритин проверяла осенью,был 9,колола феринжект,затем был 50. Витамин В12 по нижней границе нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Стрессы как будто уже хронические))) все время за что то переживаю

Принятый ответ

Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего возник миофасциальный синдром на фоне переохлаждения.
Отек может влиять на нерв, что провоцирует нарушение чувствительности.
В таких случаях рекомендуется избегать переохлаждений и не греть лицо.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.