Что вас беспокоит?

Боли где ребра

Боль при движении где ребра, чуть выше. Боль локальная, никуда не отдает. Снимок ребер сделан, перелома нет. Занимаюсь силовыми, на коврике мышцы кора. Может мышцы? При движении яркая боль, во время сна при повороте чувствуется. Какая сейчас активность показана и не показана? Что делать и что это может быть? Понимаю Верошпирон при спкя. Хотелось бы меньше таблеток нпвп, так как боюсь воздействий на желудок. Может какой то мазью можно обойтись ?

Спкя, срк
27 лет
14 Мая ·Просмотров: 38·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт

Но местные мази и гели обычно имеют минимальный эффект, если гели не дадут результата, стоит пройти курс таблетированной терапии, курс лечения не длительный и не должен негативно отразиться на желудке, если добавлять прием омепразола

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Противопоказаний к спорту нет, но если после физ нагрузки боли будут усиливаться лучше ее снизить

Спасибо! Подскажите мидокалм он какие побочные действия имеет? Я Верошпирон еще пью
Можно ли нпвс пока не принимать а мидокалм принимать сейчас?

Мидокалм иногда может давать головокружение, незначительное снижение давление

В целом безопасный препарат и переносится хорошо, используется даже у детей

Можете начать с мидокалма и местных Гелей НПВС

Подскажите пожалуйста можно ли взять аналог вместо Мидокалм толперизон? Он дешевле
Или разница будет ?

Да, можно взять толперизон

Принятый ответ

Здравствуйте. по описанию похоже на межрёберную миалгию или растяжение мышц (например, наружных косых или межрёберных). В таком случае не показаны любые упражнения на пресс (скручивания, планка, подъёмы ног), боковые наклоны с отягощением, пуловеры, жимы над головой, глубокие повороты корпуса, а также растяжка через боль. Обычно рекомендуют щадящую активность,например ходьба, статические дыхательные упражнения (диафрагмальное дыхание). Рекомендуют мази с обезболивающим компонентом (Диклофенак,кеторол) или пластырь (версатис), тейпирование болезненной зоны (поперек мышц).Если боль не начнёт стихать через 5–7 дней или усилится, рекомендовано обратится к неврологу ,врач назначит курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней
Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней

Спасибо! Подскажите силовые на ноги нельзя делать? Ягодичный мост, мертвая тяга и тд
Или на какое время ограничения по физ нагрузки?

Ограничение на 10-14 дней на время лечения

ягодичный мост и мёртвая тяга (особенно с весом) временно противопоказаны, потому что они требуют мощного напряжения корсета, стабилизации грудной клетки и повышают внутрибрюшное давление, что напрямую нагружает болезненные межрёберные мышцы и может усиливать боль.

Рекомендовано выбирать изолированные упражнения с полной опорой спины,сидячие сгибания/разгибания ног в тренажёре, подъёмы на носки сидя, лёжа на животе сгибание ног (без подъёма таза).

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы можно предположить межреберную миалгию (мышечно-тонический синдром в области межреберных мышц) может возникнуть на фоне перенапряжения мышц (при занятиях спортом).
Можно рекомендовать: местно обезболивающие мази, гели -водьтарен, найз. При отсутствии эффектаот местных препаратов возможен прием НПВП, например Налгезин форте (в дозах по инструкции)+ протекторы для желудка (омепразол). Миорелаксанты, например сирдалуд.
До купирования боли избегать физических упражнений с растяжками, скручиваниями резкими наклонами.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможные причины описанных жалоб :
-Миофасциальный синдром (перенапряжение или микронадрывы межрёберных или мышц живота).
-Межрёберная невралгия (раздражение нервов между рёбрами).
/Воспаление хрящевой части рёбер (костохондрит), но обычно боль при этом более длительная и не всегда связана с движением.

Рекомендации в таких ситауциях:
Не рекомендуется продолжать тренировки через боль, делать резкие скручивания, подъёмы корпуса, тяжёлые жимы и наклоны.
Показаны щадящие движения, мягкая растяжка, дыхательные упражнения без боли.
Можно использовать мази с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (например, на основе диклофенака, ибупрофена, кетопрофена), но без согревающего эффекта, чтобы не усилить воспаление.
Местно также можно использовать пластырь Версатис клеить нужно на болезненную зону на 12 часов 5 дней подряд

Если болевой синодом будет нарастать , то желателен очный осмотр невролога .
Также существуют препараты с минимальным раздражением желудка ( например , Целебрекс)

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.