Что вас беспокоит?
Заложен нос
Скажите пожалуйста как лечить гайморит, по симптомам очень похоже что у меня уже гайморит. Долго не проходит насморк, болит голова и глаза... В области зубов тоже немного было. Температуры нет. Заложенность носа никак не проходит. Принимаю Синупрет, Авамис тоже использую несколько дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях по возможности рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
При наличии признаков бактериального воспаления в пазухах в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Уточните головные боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?
Запаха нет. Вроде не усиливаются
В таких случаях причиной болевых ощущений может быть и отёк в носу или пазухах при вирусной инфекции за счёт блока соустий носа с пазухами, в таких случаях в первую очередь рекомендуют начать местное противовоспалительное лечение носа о чем более подробно я написала в сообщении выше, если боли и отёк в носу сохраняются то в таких случаях рекомендует посетить лор врача для осмотра, выполнения дополнительных обследований и решения вопроса о применении антибиотика внутрь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для лучшего понимания ситуации задам несколько уточняющих вопросов.
Подскажите, пожалуйста, сколько времени действительно протекает ринит? Нет ли приступов, чихания и слезотечения?
Так же подскажите, в какой дозе используете Авамис и уже сколько дней? Есть ли какое-то отделяемое из носа, если да, то какого цвета?
Недели 2 точно уже . Приступов никаких нет, чихания, слезотечения нет. До авамиса использовала сосудосуживающие. Но потом вот с них не слезть привыкаешь, поэтому начала Авамис. Синупрет и Авамис 4 день сегодня принимаю. Авамис 27,5 мкг. По одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Два раза в день. Отделяемое все время разное когда высмаркиваюсь, то белые, бывают жёлтые, чуть-чуть с кровью даже немножко было видимо от капель..
В основном закладывает одну ноздрю только. Вроде мне и получше стало немножко, но все равно не проходит. Голова болит и глаза
То, что есть ощущение давления в области зубов даёт нам право предполагает действительно развитие какого-то воспаления в верхнечелюстных пазухах. Самое важное-это то, что нам нужно исключить наличие какого-либо отделяемого в этой пазухе, поэтому рекомендуется провести рентген пазух носа хотя бы. Так же важно сдать клинический анализ крови, чтобы понять, нет ли присоединения бактериальной инфекции. Так как в подобной ситуации лечение будет дополнено применением антибиотика. Просто так мы стараемся не подключать антибиотики для лечения чтобы не было развития хронического риносинусита.
Препарат авамис-это универсальный противовоспалительный препарат с накопительным действием, поэтому сразу мы не видим от него какого-то эффекта. Вполне возможно, что уже на сегодняшний день можно отметить положительный эффект от препарата и. В такой ситуации рекомендуется дальше его использовать.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи.
После промывания рекомендуется спрей Авамис. Его назначают обычно на срок не меньше, чем 1 месяц.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Значит пока продолжаю принимать все. К сожалению пока нет возможности сделать рентген или сдать кровь..
Если у пациента есть уверенность, что нет аллергии и аллергии на травы, то синупрет будет показан. Остальное подходит и при поствирусном воспалении в полости носа и пазухах и при аллергическом варианте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования и результатам очного осмотра делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др). Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Принятый ответ
Добрый день
Представленная картина характерна для воспаления придаточных пазух носа,чтобы определить вирусного или бактериального происхождения рекомендуется сдать ОАК и с реактивный белок,сделать рентген пазух носа
Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202115 ответов
- 17 Сентября 20213 ответа