Что вас беспокоит?
Гипертония
Принимаю эдарби 80+ бисопролол 2,5утром занидип10+ липримар 10вечером схема подбиралась долго, работает лет 5 сейчас давление не падает днем 160,170/90 утро 135,140 /80
Здравствуйте. Дозировки препаратов максимальные и сами лекарства также высоко эффективны .
Стойкое повышение давления требует уточнения дополнительных причин его повышения- это анализы крови в том числе и на функцию почек ( мочевина, креатинин, калий), проведения узи сосудов шеи и головы на предмет значимых холестериновых бляшек . Как давно проверяли анализы биохимии ? Узи сосудов ? Анализ мочи ?
Прикрепите пожалуйста данные ша последний год .
Анализы к сожалению делал в прошлом году под рукой нет. Эхо, и стресс эхо тоже в прошлом году проходил,все в порядке было
Нас интересуют показатели работы почек это креатинин мочевина, мочевая кислота.
До усиления лечени к перечисленым лекарствам можно рассмотреть добавление индапамида 2,5 мг утром - он выводит излишки натрия и воды способствует снижению давления.
Если и этого недостаточно то добавляем верошпирон 25 мг утром - это рекомендации согласно официальным документам .
Курите ? Храпите ?
Нет стрессового фактора и тревоги?
СпасибоВам .буду сдавать анализы УЗИ почек и надпочечников делал все норм. Стресовый фактор и тревога присутствуют. А эдарби вообще чем то заменить можно?
Из этой же группы равноценен ему Телзап 80 мг . Это будет эффективнее даже - так как у Эдарби поменялся производитель и пациенты отмечают снижение эффективности.
Да вот я тоже слышал, что эдарби стал менее эфективным . Спасибо вам за консультацию!
Здравствуйте, в таком случае возможно рассмотреть замену эдарби на эдарби кло 40 + 12,5 мг под контролем давления и пульса , при недостаточном эффекте рассмотреть увеличение занидипа до 10 мг 2 р/д под контролем показателей ;
Ежегодное обследование в рамках гипертензии: ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , ттг,т3,т4 ;
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все же принимаемые препараты достаточно сильные и в максимальных дозировках ; для выявления причин повышения давления было бы информативно следующее обследование :
ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
Что касается терапии , можно немного усилить терапию, вместо Эдарби добавить Эдарби кло 40+12,5 мг и просто Эдарби 40’мг ; и е терапия усилится за счет добавление мочегонного препарата
Скажите пожалуйста давно проходили обследование по породу гипертонии?
Здравствуйте!
Очень хорошо, что делали нагрузочный тест, однако дополнительно ещё важно исключать и другие изменения со стороны внутренних органов, которые могут влиять на цифры давления.
🩸Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
🔬Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
В плане терапии, не пробовпли ранее эдарби Кло? (То есть эдарби с мочегонным)
Эдарби Кло отказался так как хронический простатит,
А вообще эдарби чем то можно заменить?
Тогда лучше заменить бисопролол, обычно меняют или на небиволол, или карведилол. Они также урезают пульс, но дополнительно расширяют сосуды, снижая давление
Спасибо, я Вас понял буду сдавать анализы, почки и наддпочечники УЗИ делал все норм. А карведилол какую дозировка лучше?
Принятый ответ
Обычно начинают с 12.5 мг дважды в сутки
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20161 ответ
- 4 Ноября 20194 ответа
- 5 Апреля 20202 ответа
- 18 Августа 20202 ответа