Расшифровка цитологического исследования

Алина Текеева14 Мая

3.6

Здравствуйте. Не переживайте. По данным заключения цитологии выявлена дисплазия средней степени , в данной ситуации необходимо провести кольпоскопию , и просто в динамике ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию. Есть ли жалобы у вас?

Екатерина Михайловская14 Мая

4.9

Акушер

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, цитология соответствует дисплазии средней степени
В подобных случаях рекомендуют выполнить кольпоскопию и сдать на ВПЧ
В подобных случаях, после кольпоскопии вероятнее пройти курс противовоспалительного лечения, и перестать цитологию

Олег Кичигин14 Мая

5.0

Добрый день! По мазку тяжелая дисплазия ( предрак), чаще всего причина впч, молочница как сопутствующий процесс. Но, волноваться не стоит, все это лечится. Сейчас надо пройти лечение молочницы и затем сделать кольпоскопию. По результату кольпоскопии скорей всего надо будет сделать биопсию шейки и по гистологии будет понятно какой степени дисплазия и как быть дальше. Вполне возможно, что надо будет сделать конизацию или эксцизию, удалить изменный участок и все будет хорошо. Но, более понятно будет после кс.

Кристина Корнеева14 Мая

4.5

Акушер

Здравствуйте
При выявлении дисплазии шейки средней степени рекомендуется пройти кольпоскопию и ВПЧ типирование для определения типа. Если по кольпоскопии будут изменения, то необходимо взять биопсию для исследования и постановки окончательного диагноза. При нормальной кольпоскопии рекомендуется наблюдение 1 раз в 6 месяцев

Ольга Астаповская14 Мая

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Результат цитологии CIN II/HSIL не прямо «плохой», просто требующий от нас активных действий.
Пока всё, что мы видим, - это то, что в мазке присутствуют клетки тяжелой дисплазии шейки матки. Ничего чрезвычайно страшного и наводящего панику в этой ситуации нет, но определённая насторожность присутствует.

Обычно алгоритм действий в таком случае следующий.

Во-первых, нужно понимать, какой именно тип ВПЧ вызвал эти изменения (а именно ВПЧ вызывает 99% всех поражений шейки матки). Это не влияет на наши ближайшие дальнейшие действия, но будет очень важно при последующем наблюдении (когда нам нужно будет понять, «ушел» вирус или нет).
К вирусам папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Это будет важно в том числе и для наблюдения после лечения, чтобы видеть, ушел ли виновник дисплазии после лечения.

Во-вторых, рекомендуют проведение кольпоскопии: это такой специальный осмотр на кресле, когда доктор после обработки шейки матки растворами уксусной кислоты и йода смотрит на шейку под специальным увеличением и визуально определяет те самые очаги поражения. Затем (обычно тут же) проводится биопсия шейки (когда кусочек шейки отправляют на гистологическое исследование, что, в конечном итоге, и ставят точку в диагностике и иногда тут же - в лечении (если будет иссечен весь очаг поражения). После этого мы точно понимаем, какая степень дисплазии присутствует. Конкретный объем вмешательства определяется тоже по результатам кольпоскопии: чем больше поражение «спрятано» в канале и не видно глазом на наружней части шейки, тем больше и глубже кусочек нам нужно взять специальным образом (конусом или эксцизионной биопсией).