Ком в горле, нехватка воздуха

Анастасия СифонтеМартинес14 Мая

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Подскажите,что-то могло спровоцировать такое состояние по вашему мнению?

Здесь важно исключить патологию со стороны щитовидной железы (узи),легких (спирометрия,рентген),сердца (экг,эхокг).
Такие симптомы могут быть связаны с забросом содержимого желудка в пищевод и далее в глотку и гортань, что серьезно раздражает слизистую оболочку дыхательных путей
Если рефлюкса нет, такие проявления могут быть связаны с явлением фарингоневроза. Это непроизвольное сокращение мышц гортани, которое приводит к частичному или полному закрытию голосовой щели. Может возникать из-за аллергических реакций, вдыхания раздражающих веществ (например, табачного дыма), рефлюкса желудочного сока, нервного перенапряжения.
При отсутствии органической патологии, иногда подобные ощущения связаны с тревожными состояниями, паническими атаками. Для диагностики уровня тревоги можно пройти тест HADS, для диагностики можно обратится к неврологу или психотерапевту.

Екатерина Савина14 Мая

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам у вас нет значимых изменений


чаще всего подобные жалобы связаны с наличием тревожного расстройства.

Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Часто на фоне стресса, тревоги, нервного истощения возникают ощущения нехватки воздуха, тахикардия, скачки давления, ощущение кома, эти ощущения обычно резко появляются и проходят.

Если по тестам будут выявлены изменения, рекомендована консультация психотерапевта
Если подобные жалобы будут стойкими и сохраняться длительно, то рекомендовано исключить патологию щитовидной железы, анализы крови на ТТГ (у вас норма), по необходимости узи щитовидной железы, консультацию эндокринолога, также исключаем ЛОР-патологию, очный осмотр ЛОР врача.
Если есть тошнота, изжога, боль в области желудка, рекомендована консультация гастроэнтеролога, по необходимости назначают ЭГДС, анализы крови

Афсана Алиева14 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным анализам изменений, патологических явлений нет.
Ощущение кома в горле чаще всего является причиной повышенной тревожности.
Скажите пожалуйста он проходит если вы отвлекаетесь?

Нет изжоги, отрыжки?

Юлия Рудоманова14 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с анализами,показатели в пределах нормы
Чувство кома в горле и тяжесть в груди вместе с сильным сердцебиением может быть связано с разными причинами.
Это может быть реакция на стресс или тревогу, повышенное напряжение мышц шеи и грудной клетки, рефлюкс (когда кислота из желудка раздражает пищевод), воспалительные процессы в горле или щитовидке, а также сердечно-сосудистые нарушения.

В подобных случаях обычно рекомендуется постараться снизить стресс, делать лёгкое дыхательное упражнение - медленно вдох через нос 4 сек, задержка 4 сек, выдох через рот 6 сек, повторять несколько раз в день. Из пищи исключить острое, кислое, кофе, газировку.
Если сердцебиение усиливается, появляется боль в груди, одышка или головокружение - немедленно вызвать скорую.


В качестве дообследования так же может быть рекомендовано УЗИ ЩЖ,ФГДС

Мурсалим Квантулов14 Мая

3.4

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я ознакомился с результатами анализов и с ситуацией и вот что можно предположить:
По анализам опасных отклонений не видно, ТТГ, ферритин, сахар, печеночные показатели и креатинин в норме. Небольшое повышение холестерина обычно не может давать ком в горле и тяжесть в груди. Такие симптомы часто бывают на фоне тревоги, стресса, панических реакций, спазма мышц шеи и глотки, увеличение щитовидной железы, тахикардии, также причиной может быть рефлюкс или обострение гастрита, особенно если есть изжога, кислота во рту, отрыжка или ухудшение после еды. Но при сильном сердцебиении желательно рекомендуют ЭКГ, измерять давление и пульс, при необходимости Холтер на 24 часа, также рекомендуют сдать общий анализ крови. Срочно к врачу нужно обращаться если появится выраженная боль или давление в груди, сильная одышка, обморок, очень высокий пульс или станет трудно дышать и глотать.
Скажите делали ли УЗИ щитовидной железы? УЗИ сосудов шеи?

Лейла Нагоева14 Мая

3.1

Терапевт

Здравствуйте, описанные вами симптомы могут наблюдаться в нескольких случаях: при наличии ГЭРБ - забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод, что вызывает изжогу, воспаление слизистой пищевода и может давать ощущение «кома в горле». Для исключения данного состояния рекомендуется сделать ЭФГДС(проглотить трубку)
Но с учетом дополнительной симптоматики (нехватка воздуха, повышенный пульс) ощущение кома в горле так же может быть при тревожном расстройстве, часто оно проявляется реальными телесными ощущениями, кроме эмоциональных.
Для исключения некоторых патологий рекомендую сделать ЭКГ и сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4. При норме данных показателей, тревожное расстройство самый вероятный диагноз, при приеме антидепрессантов все пройдет 🙏🏼