Аллергия во время беременности

Надежда Ершова16 Мая

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В период обострения сезонной аллергии перед выходом на улицу возможно использование таких барьерных назальных спреев,как Назаваль и Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
В сезон обострения на улице рекомендуется надевать очки,
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов ,улучшает качество жизни в сезон обострения,снижает потребность в лекарствах,мои беременные пациентки даже спят в этих масках);в помещении- установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами; ограничение времени пребывания на открытом воздухе в утренние и дневные часы; смена одежды и душ после возвращения с улицы для удаления пыльцы с кожи и волос.
В сезон цветения деревьев рекомендуется ограничивать перекрестные пищевые аллергены-мед,косточковые фрукты,оливки ,орехи,сырую морковь,зелень и специи.
В период беременности использование ранее принимавшихся Вами препаратов для лечения аллергии допускается только с формулировкой " в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода".
Применение лекарств рекомендуется согласовывать с гинекологом.
Всего доброго.

Светлана Арутюнян16 Мая

2.6

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

При развитии симптомов аллергического ринита и конъюнктивита в апреле-мае вероятнее всего аллергия на деревья: береза, дуб, ольха, лещина.

В период беременности прием препаратов ограничен, поэтому основные мероприятия направлены на ограничение контакта с аллергеном:
-Отслеживать данные пыльцевого мониторинга при планировании прогулок и поездок загород (https://pollen.club/, Яндекс погода для деревьев)
-Рекомендуется носить солнечные очки, которые являются механической защитой глаз от попадания пыльцы
-Перед выходом на улицу использовать спрей в нос Аквамарис Эктоин или Назаваль (разрешены в беременность), после возвращения домой промыть нос солевыми растворами (Аква Марис, Аквалор, физраствор и др.)
-Можно использовать специальные фильтры в нос
-После возвращения с улицы умойтесь, примите душ, помойте волосы, смените одежду
-Концентрации пыльцы меньше после дождя – это лучшее время для прогулок
-Старайтесь не открывать окна. Лучшее время для проветривания – после дождя
-Ежедневно проводите влажную уборку: часто протирайте подоконники и другие горизонтальные поверхности в доме влажной тряпкой
-Рекомендуется использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрами, позволяющими существенно снизить концентрацию пыльцы в помещении.

При неэффективности барьерных методов возможен прием антигистаминных препаратов 2 поколения с действующим веществом Цетиризин, Лоратадин (со 2 триместра).

Юлия Гайсина16 Мая

3.3

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Уменьшение контакта с аллергеном (элиминационные мероприятия) необходимы для полного купирования или снижения интенсивности симптомов (ежедневная влажная уборка, применение изотонических солевых растворов (туалет носа растворами долфин или аквалор либо физ раствором) после прогулки, принятие душа после прогулки, переезд на время цветения в другую климатическую зону, использование фильтров для носа ). Такие мероприятия могут помочь снизить объем проводимой фармакотерапии, что в период беременности. Для защиты слизистой оболочки носа от воздействия: пыльцы (в период сезонного цветения растений) обычно рекомендуются медицинское изделие для увлажнения, очищения и защиты слизистой оболочки полости носа (Аква Марис Эктоин по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. )
При сохранении симптомов, ухудшении общего состояния, Для устранения заложенности носа, выделения из носа, чихания и зуда в полости носа обычно врачами во время очного приема рекомендуются гормональные противовоспалительные спреи, например, Мометазона фуроат (назонекс, дезринит, момат рино).

Лариса Воднева18 Мая

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В период беременности первая линия терапии проявлений аллергического риноконъюнктивита соблюдение профилактических мероприятий,при отсутствии эффекта от данных мероприятий,при значительном нарушении качества жизни ,рекомендуется медикаментозная терапия
Согласно клиническим рекомендациям со 2 триместра могут быть использованы антигистаминные препараты 2 поколения, например, цетиризин или лоратадин.
в сезон цветения соблюдать профилактические мероприятия,которые снижают контакт слизистой с пыльцой и соответственно уменьшается интенсивность симптомов и объем лекарственной терапии.
-не гулять в парках, садах, полях, где высокая концентрация пыльцы
-самый лучший вариант для прогулок- дождливые, безветренные дни, вечернее время (раннее утро - пик пыления)
-ориентироваться на карты и прогнозы пыления (яндекс карты)
-рекомендуется использовать маски/ респираторы/фильтры для носа/ специальные очки для глаз или солнцезащитные очки при выходе на улицу
-орошать нос барьерными спреями (назаваль/аква марис эктоин) : за 10-15 минут до выхода на улицу, на чистую слизистую, предварительно промыв нос солевыми растворами или физ раствором, действие спрея сохраняется около 3 часов, затем процедуру можно повторить (в течение дня можно пользоваться неограниченное количество раз, главное, перед использованием барьерного спрея промыть нос)
-после улицы умыть лицо, принять душ, помыть волосы ,снять уличную одежду, промыть нос солевым раствором
-закрывать окна (особенно в ночное время - пик раннее утро)
-ежедневно проводить влажную уборку
-рассмотреть приобретение очистителя воздуха в помощь

Алена Касимова18 Мая

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте в подобном случае
по описанию это типичный сезонный аллергический ринит поллиноз который может усиливаться в беременности. Важно что утверждение никакие антигистаминные нельзя не совсем верно ткчасть современных препаратов например, цетиризин или лоратадин считается допустимой при беременности, но их назначает врач, оценивая соотношение пользы и риска и в детской дозировке .
В первую очередь обычно используют местное лечение, которое безопаснее это обычно промывание носа солевыми растворами, увлажнение воздуха, ограничение контакта с пыльцой окна закрыты в пик цветения умывание и смена одежды после улицы . При выраженной заложенности и зуде врач может назначить назальные кортикостероиды и при необходимости антигистаминные препараты в стандартных дозах.
Также могут помочь увлажняющие капли для глаз без консервантов и снижение времени пребывания на улице в сухую ветреную погоду.