Лишний вес, стреляет яичник

Юлия Вайшнорас17 Мая

5.0

Врач КДЛ

4 996 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита Андреевна!

В представленных анализах снижен витамин Д. В таких случаях рекомендуется приём витамина Д в дозировке 7000МЕ (например Аквадетрим по 14 капель в первой половине дня) в течение 2 месяцев с последующим контролем показателя. Далее переходят на профилактическую дозировку- 2000 МЕ (4 капли) ежедневно, длительно.

Также снижен ферритин, то есть запасы железа истощены. Рекомендуется приём железосодержащего препарата, например Сорбифер Дурулес, по 1 таблетке 2 раза в день, в течение двух месяцев. Не запивать железо чаем, кофе, так как они мешают железу всасываться. Анемия может быть причиной усталости.

В общем анализе крови повышены лимфоциты, а нейтрофилы снижены. Такая картина крови чаще всего наблюдается после перенесенного вирусного заболевания.

Повышен АЛТ. На этот показатель может влиять длительный приём препарата Ципралекс. При этом АСТ в норме, что говорит об отсутствии массивного повреждения клеток. Рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости, для оценки состояния печени и желчного пузыря в связи с повышением АЛТ.

Холестерин повышен незначительно. Такое повышение может быть связано с недавним быстрым набором 15 кг массы тела.

Набор веса может быть связан с побочным действием Ципралекса.

Чтобы точно понять причину стреляющей боли слева, рекомендуется выполнить УЗИ органов малого таза.

Ирина Чистякова17 Мая

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В представленном клиническом анализе крови гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме — данных за анемию нет, но у Вас снижен ферритин, что говорит о латентном дефиците железа .
В такой ситуации обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа: например, Сорбифер Дурулес по 100 мг (по 1 таблетке 2 раза в сутки) либо Тотему по 1 ампуле в сутки, предпочтительно натощак за 1 час до еды, в течение 3 месяцев с последующим контролем уровня ферритина.
Маркеры воспаления (лейкоциты и СОЭ) в пределах нормы, данных за острый воспалительный процесс нет. При оценке лейкоцитарной формулы важно обращать внимание на абсолютные значения клеток, поэтому, несмотря на относительное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, в абсолютном количестве они в норме — это самое главное.

Также у Вас выявлен выраженный дефицит витамина D , в данной ситуации обычно рекомендуют прием витамина D в лечебной дозировке 7000 МЕ в сутки в течение двух месяцев с последующим контролем. При достижении оптимального уровня (40–60 нг/мл) рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ в сутки.
В биохимическом анализе крови также отмечается повышение печеночного фермента АлАТ . Часто причиной изменения печеночных трансаминаз является жировой гепатоз, который нередко связан с лишним весом, поэтому дополнительно рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости. Ваши жалобы на усталость могут быть связаны с дефицитом железа, и с дефицитом витамина D, поэтому сейчас важно восполнить эти дефицитные состояния.
Лишний вес может быть следствием приема антидепрессанта — это частый побочный эффект.
По поводу стреляющих болей в области яичника показано УЗИ органов малого таза.

Евгений Зимков17 Мая

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено снижение ферритина, что характерно для дефицита железа в организме.
Гемоглобин в пределах нормы, что указывает на отсутствие анемии.
Низкий ферритин в сочетании с нормальным гемоглобином характерны для латентного железодефицита.
В подобных ситуаций для нормализации запасов железа в организме обычно рекомендуют курсовой прием препарата Сорбифер, по 1 таблетке 100 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, одного месяца.
В составе Сорбифера железо связано с витамином С, что существенно улучшает усвоение железа в кишечнике.
Помимо фармакотерапии, для восполнения запасов железа желательно регулярно употреблять продукты, богатые этим микроэлементом.
В первую очередь: мясо, рыбу и мясные субпродукты.
В продуктах животного происхождения железо содержится в максимально удобной для усвоения форме.
Из растительных источников железо, к сожалению, усваивается очень плохо.
Поэтому, повторюсь, акцент желательно сделать именно на продукты животного происхождения.
Через 10 - 14 дней для контроля эффективности терапии в динамике желательно передать кровь на общий анализ.
Ферритин ранее, чем через 3 месяца пересдавать не имеет смысла.
Поскольку, в отличие от гемоглобина, ферритин так быстро может не вырасти.
Даже на фоне эффективной фармакотерапии железодефицита.
Через 1 месяц для оценки запасов железа в динамике желательно пересдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железои.
Поскольку на фоне эффективной фармакотерапии этот показатель обычно растёт гораздо быстрее, чем ферритин.

2. По результату анализа наблюдается снижение витамина Д, что встречается при дефиците этого витамина в организме.
Оптимальный уровень витамина Д в крови обычно составляет 50 - 60 единиц.
В подобных ситуациях для нормализации запасов витамина Д в организме обычно рекомендуют курсовой приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 3 капли 2 раза в день на протяжении, как минимум, трёх месяцев.
Помимо Аквадетрима, желательно регулярно употреблять продукты, богатые витамином Д.
В частности, жирные сорта рыбы и орехи.
Через 3 месяца для контроля эффективности терапии в динамике желательно пересдать кровь на витамин Д.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Виолетта Габдрахманова17 Мая

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
По представленным анализам каких-либо серьезных отклонений не выявлено.
В общем анализе крови анемии, воспаления не наблюдается. Общепринятая норма тромбоцитов 150-450. В биохимии наблюдается небольшое повышение уровня АЛТ, это печёночный фермент. Такое повышение может быть на фоне приёма алкоголя, лекарств, жирового гепатоза.
В подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП.
Также у вас наблюдается низкий ферритин и витамин Д.

Оптимальный уровень витамина D находится в диапазоне 30–100 нг/мл.
В случаях, требующих коррекции, обычно рекомендуют прием Вигантола: 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день в течение 2 месяцев. После достижения нормализации уровня витамина D в крови (выше 30 нг/мл) дозировку снижают до 4 капель (2000 МЕ) в день длительно. витамин D является жирорастворимым, его рекомендуют принимать утром совместно с продуктами, содержащими жиры сливочное масло, растительные масла, сыр, авокадо, орехи.

Ферритин представляет собой белок, отражающий запасы железа в организме. В соответствии с клиническими рекомендациями, при уровне ферритина ниже 40 мкг/л показано восстановление железодепо. В таких случаях обычно назначаются препараты двухвалентного железа: Тардиферон (по 1 таб 2 р в день), Сорбифер Дурулес (по 1 таб 2 р в день), Тотема (по 1 амп 2 р в день) или Ферро-Фольгамма Нео.

Прием препаратов железа рекомендуется сопровождать употреблением апельсинового или гранатового сока, либо фруктов, содержащих витамин C.

Рекомендуется избегать одновременного приема железа с продуктами, содержащими кальций, а также с чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами и шоколадом, выдерживая интервал примерно в 2 часа до и после приема препарата.

Холестерин так же повышен но незначительно, в подобных ситуациях рекомендуют сдать липидограмму.