Расшифруйте пожалуйста биохимический анализ крови

Екатерина Белоусова18 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вы на данный момент на ГВ?

1.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
2.В общем анализе крови:
-Повышена ширина распределения эритроцитов. Как правило это может указывать на недостаток витаминов группы В. Для уточнения рекомендуют - анализ крови на витамины В12 ( норма не менее 300) и В9(фолиевая кислота, не менее 6,0).
-Снижение лейкоцитов , отклонение нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов характерно для перенесенной вирусной инфекции / на данный момент
3.В период беременности и грудного вскармливания уровень холестерина может быть физиологически повышен.
Во время беременности и лактации уровень холестерина часто повышается под влиянием гормонов -прогестерон, эстрогены, пролактин. Холестерин участвует в синтезе гормонов и строительстве клеточных мембран, а также необходим для выработки грудного молока.
После окончания ГВ уровень холестерина сам нормализуется постепенно, обычно в течении 6 месяцев.
Дополнительно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты.

Анастасия Бусаркина18 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализах отмечается небольшое снижение уровня ферритина (норма не менее 40).
В таких ситуациях рекомендуют профилактический прием препаратов железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 1 раз в день.

Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Отмечается дефицит магния. Для восполнения уровня магния может быть рекомендован прием магне в6 по 1 т 3 р в день, 1 месяц.

В общем анализе крови изменения характерные для перенесенной вирусной инфекции.

Холестерин может быть повышен в период беременности и кормления (если кормите грудью). Он необходим для формирования нервной системы ребенка.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Витамин Д в оптимальном диапазоне. Рекомендуемая суточная доза 2000 ед. принимают витамин Д во время завтрака

Остальные показатели в пределах нормы

Гюльнара Гаджиева18 Мая

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●повышение лпнп(плохого холестерина) Вероятнее всего это связано с гормональными изменениями.
После родов и во время гв пролактин остаётся высоким. Это может приводить к временному росту холестерина.
В таком случае обычно рекомендуют:
-Уменьшить количество жирного мяса, колбас, сливочного масла, жирных молочных продуктов.
-соблюдать средиземноморскую диету( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов.)
-регулярная физическая активность.
●Снижение магния. Для коррекции дефицита обычно рекомендуется принимать Магнелис В6 по 2 таб 3 р/день, в течение 1 мес последующим контролем уровня магния крови.
●Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 2-3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
●Снижение лейкоцитов, нейтрофилов может быть после перенесенной вирусной инфекции.

Дарья Поротникова18 Мая

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!

Давайте разберемся🙏🏼

В целом подобный общий анализ крови обычно говорит об отсутствии воспалительного процесса бактериального происхождения или анемии или нарушения тромбоцитарного звена

Снижение лейкоцитов, нейтрофилов и моноцитов наиболее часто связано с нагрузкой вирусом - не только вирусное заболевание, но и контакт с вирусом бессимптомный

Эозинофилы могут не обнаружиться в мазке и могут быть равны нулю и в норме

Отклонения индекса эритроцита, а именно их повышение чаще связано с дефицитов витаминов группы В - В12 и В9, оценивают для уточнения и восполняют при дефиците

Холестерин и в целом липидограмму оценивают не просто после родов, а после окончания ГВ, если оно есть, так как на фоне вскармливания показатели могут отличаться

Магний может теряться с почками либо снижаться при нарушении работы внутренних органов, НО как правило подобные анализы снижают вероятность

Для восполнения дефицита магния наиболее эффективными считаются препараты, содержащие цитрат, лактат, аспарагинат.
Обычно доза составляет 300–400 мг элементарного магния в сутки, улучшает всасывание B6


Скажите, кормите ли вы грудью? Нет ли нарушения стула? Принимаете ли витамин Д на постоянной основе? Или железо?

Ксения Маркова18 Мая

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
В целом каких-то критических изменений в анализах не наблюдается.

1️⃣ У девушек репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Также причиной может быть гв, так как холестерин идет на формирование грудного молока и пролактина.

Для исключения риска развития атеросклероза (холестериновых бляшек в сосудах), обычно рекомендуют контроль:
✎ выполнение уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки

2️⃣ есть изменения в лейкоцитарной формуле, обычно они бывают после перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму

3️⃣ есть признаки небольшого железодефицита, в норме ферритин рекомендуют поддерживать выше 40 нг/мл. Однако при уровне 37, достаточно соблюдения диеты чтобы поддерживать его на оптимальном уровне.

В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
4️⃣ есть дефицит магния. В таких случаях обычно рекомендуют:
✦ Добавить в рацион питания:
♨︎ Тыквенные семечки (самый высокий источник)
♨︎ Семена чиа и льна
♨︎ Миндаль, кешью и бразильский орех
♨︎ Темный шоколад (70-85%)
♨︎ Шпинат и листовая зелень

✦ магний в6 по 2 таб 2-3 раша в день в течении месяца.