Что вас беспокоит?
Гэрб, боль слева подребром после еды,
Здравствуйте, у меня давно гэрб всегда одни и те же симптомы диета на время обострения. Тут нидавно опять случилось обострение, прошла фгдс и узи брюшной полости( результаты прикреплю чуть позже) назначили диету Разо ганатон Ребагит, все это пью уже недели две, что то никаких улучшений не становится, ещё ко всему добавились какие то неприятные ощущения слева под ребром, особенно если немного надавить пальцами то прям больно. И когда там болит в это же время подташнивает. Обычно это бывает после еды, пока не поем все нормально. Скажите может скорректировать лечение? Что это могло заболеть там, в момент прохождения узи и фгдс таких ощущений не было там. Я ещё страдаю ПА, пью атаракс, и когда там ощущаю дискомфорт под ребром слева, у меня сразу ощущение что в сердце отдает и что то с сердцем...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Узи сердца , ЭКГ делали ? Флюорографию легких? Обычно Ганатон и Рабепразол хорошо помогают при ГЭРБ, при условии строго соблюдения антирефлбксного режима.
На хеликобактер пилори сдавали анализ ? Сколько дней уже пьете ганатон
Узи сердца ЭКГ не делала, крайний раз делала в январе было все нормально. На хеликобактер брали щипок во время фгдс, отриц был
Пью все это уже две недели
А что эта боль слева под ребром может быть от сердца?
Просто когда давлю прям отдаёт боль в середину желудка
В сердце не отдаёт ничего. Просто ощущения бывают как будто не хорошо с сердцем, ну это у меня скорее от ПА, у меня такое было уже
Ещё у меня экстрасистолы, я их сильно ощущаю из за ПА
Боль слева под ребром может Быть связана с сердцем , всегда иакльчают эту патологию, чтобы ничего не пропустить.
По Фгдс анализ на хеликобактер на инфомаативно. Слева так же боль может давать кишечник. Грыжа пищеводного отверстия
А грыжу что на узи брюшной полости или на фгдс не увидели бы?
А как лучше сделать анализ на хелак
Грыжу видно хорошо на рентгене с контрастом. Иногда видно на Фгдс.
Анализы на хеликоьактер - кал или дыхательный тест
Скажите ещё с утра и ночью у меня горечь во рту, и белый налёт на языке
И ещё иногда когда глатаю пищу именно второе, чувствую будто посередине груди тяжесть, что это можно быть?
Потом время приходит и нормально
Это из за грыжи может быть.
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка, чувство изжоги, кома в горле), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Вообще терапия перечисленная эффективна в отношении заброса, если симптомы сохраняются, то подозревают то, о чем написала выше (психогенный характер симптомов). Атаракс при ПА малоэффективен, симптомы+ПА являются показанием для консультации психотерапевта и проведения как минимум сеансов когнитивно-поведенческой терапии.
А что можно принять, когда после еды у меня болит слева под ребром?
А как понять мне, терапия эфективра но симптомы сохраняются, это значит там все идёт на улучшение а я эти симптомы на психологическом уровне просто ощущаю? Или там по итогу тоже ничего не меняется в желудке
Неэффективна, то есть вообще нет эффекта, даже минимального в динамике
Может быть эффективен прием пепсан р по 1 саше 3 раза в день на 2-4 недели курсом
А то что мне назначали пить ненужно? Только пепсан?
Продолжают до 4 недель, потому как эффективность может быть отсроченной у схемы🙏🏻
Получается пить то что назначили и ещё добавить пепсан? Его после еды или как принимать?
Скажите ещё с утра и ночью у меня горечь во рту, и белый налёт на языке
Да, все верно, что выше написали 🙏🏻
Горечь во рту никак не связана с работой желчного пузыря (это миф), если, конечно, у пациента нет рвоты прям желчью. Часто при жалобах на горечь предполагают так называемую дисгевзию, то есть нарушение восприятия стимулов слизистой полости рта и языка, когда по сути горького во рту ничего нет, но беспокоит горечь. Часто встречается у пациентов, склонных к тревожности. В таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта для назначения нейромодулятора для коррекции чувствительности
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию результатов обследования отмечается рефлюкс содержимого желудка в пищевод и дуодено-гастральный рефлюкс, рассмотрите возможность соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Продолжить приём ингибиторов протонной помпы и прокинетика ганатон 50мг 3ираза в день. Важно уточнить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к экспресс тестирования на хеликобактер по фгдс имеет множество ложных реакций. Для уменьшения болей и спазмов эффективно применение дюспаталина или тримебутин 3раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, по гастроскопии описывается воспаление в желудке и 12- перстной кишке ( поэтому боль может быть слева немного).
Также имеется рефлюкс между 12- перстной кишкой и желудком. В похожих случаях кроме тех препаратов, которые Вам выписали, назначаются Алмагель 3 раза в день связывает желчные кислоты, обволакивает 10 дней и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим, сдать дыхательный тест на хеликобактер.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202212 ответов
- 22 Октября 202315 ответов
- 7 Января 20241 ответ
- 18 Сентября 20247 ответов