Мышечная слабость рук

Вера Пшеничникова18 Мая

3.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные вами симптомы (ночное онемение мизинца и безымянного пальца, а также утренняя скованность и тяжесть при сжатии кулака) очень характерны для поражения локтевого нерва в узких анатомических ложах, Чтобы определить уровень поражения необходим осмотр и проведение ЭНМГ. Чаще всего комперссия происходит в области кисти-канал Гийона, локте и в области шеи.
Самое главное - ортопедический режим, поскольку компрессия происходит в определнных положениях.
1.Защита локтей (при онемении мизинца/безымянного): Старайтесь не опираться на локти во время сидения за столом и не подкладывайте руки под голову во сне. Можно попробовать надевать на ночь на локоть мягкую повязку (или обмотать локоть полотенцем), чтобы не сгибать руку слишком сильно во сне.
2.Защита запястий (если есть подозрение на запястный канал): Попробуйте использовать на ночь фиксирующие ортезы (бандажи) для запястья, которые держат его прямо, снижая давление.
3. Подберите удобную подушку для сна, рассмотрите варианты ортопедических.
4.Гимнастика: Делайте легкую разминку для кистей и пальцев сразу после пробуждения. Мягко растягивайте мышцы предплечья.Избегайте резких нагрузок, но делайте плавные движения, чтобы не допускать атрофии мышц.
5.Используте местно на область шеи, локтя, запястья гель димексид+гель с НПВС. Пластырь с обезболивающими препаратами.
5.Лекарственные препараты:
пропейте хондропротекторы с обезболивающимим, например терафлекс-адванс.
Ипидакрин: препарат, улучшающий передачу импульсов в мышцах и нервных волокнах. Он как раз борется со слабостью и помогает восстановить нормальную работу мышц. Продолжайте принимать в етчение 3 месяцев.
«Нуклео Форте» — это зарегистрированное лекарственное средство, действующим веществом которого являются нуклеотиды (цитидин и уридин), часто усиленные витаминами группы B. «Хонда Нейро» от компании «Эвалар» — это биологически активная добавка (БАД), в составе которой также есть уридин и цитидин, но их форма, дозировки и степень очистки отличаются

Марина Фатнева18 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы (ночное онемение мизинца и безымянного пальца, утренняя скованность) характерны для синдрома кубитального канала (сдавление локтевого нерва в области локтя).
По поводу Нуклео ЦМФ на Хонда Нейро нет исследований, подтверждающих, что они способны убрать компрессию нерва или вернуть силу мышцам.

Самое важное в таких случаях это ношение ортеза на область локтевого сустава на ночь, нерв должен быть зафиксирован в нейтральном положении. Ортез должен фиксировать руку в полуразогнутом состоянии.
Также рекомендуется избегать длительного сгибания локтя, не опираться локтем на стол и другие поверхности, тк это усиливает компрессию.
Из диагностики проводится стимуляционная энмг верхней конечности.
Если ортезирование не помогает, то обычно кистевым хирургом проводится блокада(гормоном и местным анестетиком) в область канала сустава.

Лилия Тахаува18 Мая

2.3

Невролог

Принятый ответ

Добрый день. Описанная клиническая картина характерна для нейропатии локтевого нерва. Также для дифференциальной диагностики после осмотра решают нужно ли обследовать шейный отдел позвоночника на предмет грыж. Для подтверждения диагноза нейропатии рекомендуют пройти электронейромиографию. Рекомеедуют препараты группы В, для силы мышц ипидакрин также рекомендуют. Препараты хондро нейро лучше принимать после, так как состав у препаратов схож. Также на практике рекомендуют лечебную гимнастику, физиолечение, массаж.

Ростислав Синельников18 Мая

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете нейропатию
рекомендуется пройти ЭНМГ локтевого нерва, чтобы оценить степень проводимости
При легкой и средней степени тяжести рекомендовано проведение пробного консервативного лечения с целью достижения регресса симптоматики в сроки 2-х недель.
- иммобилизация является лечением первой линии (ортезирование страдающей части)
- возможное локальное введение ГЛК с местными анестетиками под навигацией УЗИ
-Рекомендуется применение пероральных глюкокортикоидов - пероральное применение преднизолона

Лилия Акбашева18 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Вазонит- 600 мг в сутки. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости. До месяца
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам или хонда нейро
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа