Увеличенный лимфоузел

Жумасия Жаналиева18 Мая

3.7

Гематолог

Принятый ответ

Добрый день!
По изученным данным признаков заболеваний со стороны гематологии, в том числе лимфом не выявлено

Увеличение лимфатических узлов часто бывает как реактивное на любые изменения в рядом лежащем органе и называется лимфаденит . Но иногда может быть злокачественное перерождение и развитие лимфомы.
По данным УЗИ оцениваются следующие критерии : размеры не больше 10мм по короткой оси( вторая цифра ) , дифференцировка не нарушена или чуть смазана ( может быть из за отека на фоне воспаления даже ) форма овальная , и не спаена с другими лимфоузлами и окружающей тканью, на ощупь не плотные , не усилен кровоток( аваскулярный )
При сохранении вышеперечисленных параметров , подозрение на лимфому отсутствует
У ребенка по описанию лимфаденит обычный

Клинический анализ крови оба раза без значимых изменений

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .

Анастасия Степашкина18 Мая

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Чаще всего ситуация лимфаденопатии у детей связана с вирусной инфекцией,незрелостью и реактивностью иммунной системы.
В подобном случае обычно показано пройти осмотр у очного специалиста, в том числе с проведением тщательной пальпации лимфоузлов( педиатр, инфекционист). Показать доктору результаты УЗИ. Врач сопоставляет состояние ребенка , лимфоузлов, данные УЗИ и выбирает правильную тактику ведения:
-предложит наблюдение,
-направит на дообследование по необходимости,
-пропишет лечение если оно требуется
-пригласит смежных специалистов для дополнительного мнения.

По приложенным УЗИ убедительных данных за болезнь/опухоль крови и иммунной системы не найдено, описание УЗИ относительно спокойное( в подобном случае делается вывод что к опухоли отношения нет).

По гемограмме все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано.

Анна Солтыс18 Мая

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроциты, гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для детей гемоглобина - до 155 г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 14,5для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами характерно для перенесенной инфекции, бессимптомного контакта с вирусами, бактериями. Важно, что в абсолютном значении нейтрофилы и лимфоциты в норме.
По узи структура лимфоузлов сохранена, размеры по короткой оси до 10 мм. В динамике л/у наблюдается уменьшение, что говорит о реактивном характере изменений.
Поводов для беспокойства нет.