Заклинивает спину в области поясницы

Тамара18 Мая

Клиент

Возможно до бедра доходит, но не прям в пол, боль такая как будто прохрустить хочется, но один раз пыталась и это было очень больно, ночью когда ложусь не болит,а вот с утра ломит спину , в согнуть состоянии полегче.

Екатерина Савина18 Мая

5.0

Невролог

Вероятно это мышечные боли, показаний к МРТ на самом деле при таких жалобах нет, обычно такие жалобы связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

МРТ крестцово-подвздошный сочленений назначают при подозрение на ревматическую патологию, когда есть ночные боли, необходимость расходиться с утра, чтобы боль прошла, либо длительные боли, которые не проходят от приема обезболивающих

МРТ пояснично-крестцового отдела назначают при подозрение на грыжу или протрузию, которая давит на нервный корешок, тогда должны быть боли четкой полосой по определенной поверхности ноги ниже колена

Екатерина Савина18 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

При подобных болях обычно нет противопоказаний к спорту, но желательно дополнительно заниматься лечебной физкультурой, после силовых тренировок нужно делать растяжку, чтобы не было болезненного спазма мышц
Также хорошо помогает пилатес, йога, плавание в правильных техниках

Тамара18 Мая

Клиент

До бедра, по утрам болит спина - не обращала внимание проходит ли в течении дня, ночных болей нет, картинку приложила, боль резкая. Сейчас есть ощущение жжения в области копчика ниже поясницы там и болит в основном.

Тамара18 Мая

Клиент

Бывает болит так что наступать больно чаще отдаёт только в одну сторону

Марина Фатнева18 Мая

5.0

Невролог

Область вообще соответствует и пояснично-крестцовому отделу и крестцово-подвздошным сочленениям.
Но при проблемах в пояснице и крестце боль обычно иррадиирует в ноги до пальцев стопы, а при крестцово-подвздошных сочленениях может до ягодиц или до бедра.
При местных болях в области спины исключаются в основном 2 проблемы воспаление в сочленениях крестцово-подвздошных(сакроилеит, нагрузочного характера или ревматологического), либо миофасциальный болевой синдром (мышечный спазм).

Тамара18 Мая

Клиент

Как диагностировать в чем проблема? Какие исследования нужно провести?

Марина Фатнева18 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

В таких случаях могут назначаться анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, мрт крестцово-подвздошных сочленений, консультация невролога и ревматолога.
Ревмопатология и сакроилеит нагрузочного характера исключается по этим обследованиям.
Мышечный спазм(миофасциальный синдром) исключается клинически, по обследованиям не будет изменений, обычно врач осматривает, пальпирует и ставит диагноз.