Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4342892

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК

У ребенка 1.9 г. температура 8 дней, поднимается до 38,5 до 3-4 раз в сутки. Насморк, кашель, красное горло. Один из врачей поставил герпангину, второй просто ОРВИ. Пока лечение симптоматическое. Есть ли по анализам присоединение бактериальной инфекции, нужен ли антибиотик?

1 год
19 Мая ·Просмотров: 68·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, повышение моноцитов, даннные в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение. Тромбоциты в норме от 150, при вирусной инфекции снижаются. Интервалы между жаропонижающими удлиняются?

Принятый ответ

Добрый день. По результатам анализа крови повышен уровень соэ и моноцитов, уровень тромбоцитов в норме от 150.

Признаков бактериальной инфекции нет.

если ориентироваться только на результаты анализа крови – антибиотик не показан.
Это может быть энтеровирусная инфекция, но вирус герпеса тут Ни при чём. Лечим как обычно вирусную инфекцию, если ребёнок испытывает сильную боль в горле – нурофен в качестве обезболивания

Есть ли сыпь на стопах и ладошках? В области ягодиц?

Нет, сыпи никакой. Пугает, что температура поднимается уже 8 дней, может ли так быть при вирусе?

Да, при некоторых вирусных инфекциях температура может сохраняться и до 10 суток. А герпесная ангина/ герпесный стоматит всегда протекают длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что анализ крови соответствует вирусной инфекции (повышены моноциты, лейкоциты и нейтрофилы не повышены), тромбоциты в норме выше 150

В таких случаях обычно считают, что антибиотик не рекомендуют, достаточно симптоматических мероприятий

Принятый ответ

Здравствуйте,по результату анализа крови есть повышение моноцитов ,что указывает на течение вирусной инфекции
Лейкоциты ,нейтрофилы в норме ,наслоения бактериальной инфекции нет ,лечение в таких случаях симптоматическое
В целом есть положительная динамика (температура поднимается реже ,меньше по градусам ,лучше сбивается ?)

Температура поднимается реже, чем в первые двое суток и на градус меньше, чем было, но все же пугает, что уже столько дней.

При вирусных бывает длительное течение до 10 дней
В горле налет на верхнем небе по типу язвочек ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях обычно считают, что убедительных данных за присоединение бактериальной инфекций, воспаление по анализу крови нет, обычно антибиотик в подобных случаях не рекомендуется.

Скажите, пожалуйста, по температуре улучшение отмечаете?

Дополнительно обычно рекомендуют:

- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)

- осмотр ЛОРа (для исключения отита)

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается


Соэ - неспецифический маркер , может увеличиваться при любом воспалительном процессе

Отмечается ли увеличение лимфатических узлов?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.