Что вас беспокоит?
Расходящее косоглазие у ребенка 2,5 года
Здравствуйте 👋🏻 я Вам писала недавно про нашу ситуацию с глазами , окулист немножко неправильно подобрала линзы ребенку с расходящим косоглазием , они оказались посильнее его глаз , перейдите пожалуйста по этой ссылке и посмотрите мой предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/4324077-rashodyaschee-kosoglazie-u-rebenka-25-goda И вот сегодня мы прилетели в центр и показались другому окулисту , назначили другие линзы и рецепт , выписку и рецепт отправляю сегодняшнюю за 19.05.2026 г , можете пожалуйста проверить , верно ли выписали рецепт на новые очки 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Помню ваш вопрос и ситуацию с рецептами на очки.
Хорошо, что еще раз обратились для повторного осмотра.
Выписки и рецепта пока не видно, жду загрузку и подробно отвечу.
Спасибо , вроде загрузилось , посмотрите пожалуйста 🙏
Вижу выписку и рецепт.
Новый рецепт соответствует рефракции и компенсирует астигматизм до физиологической нормы.
Так же вам рекомендовали делать упражнения на конвергенцию (сведение глаз к носику), это можно делать с игрушкой: с 50-60 см двигаете в носику, что бы оба глаза сходились, если один убежал к виску, отодвигаете и повторяете.
Спасибо Вам большое 🙏 будем все строго соблюдать 👍🏻✊🏻
Рада была помочь!🌺
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню ваш предыдущий вопрос. Очень хорошо, что смогли попасть ещё раз к врачу и переподобрать очки. Последние выписанные очки приближенны по рецепту к самым первым, в которых было улучшение по косоглазию, немного усиленно стекло на правом глазу. В целом исходя из результатов обследования нет перекоррекции, такой рецепт допустим. Если сравнивать со вторым рецептом, ещё обратила внимание, что в новом значительно меньше межзрачковое расстояние 49 мм (в предыдущем 54 мм, в самом первом 49 мм). Скорее всего усиление косоглазия во вторых очках было вызвано не столько из-за неправильных диоптрий, сколько из-за неверно подобранного межзрачковое расстояния - конечно если центры очковых линз посажены широко, глазки будут стремиться разъехаться. Не могло у ребёнка всего за год оно поменяться на целых 5 мм. В последнем рецепте как и в первом 49 мм между глазками, вероятно, более верный показатель. Новые очки должны хорошо переноситься.
Спасибо Вам большое , что помогаете людям советами в таких не простых ситуациях 🙏 да, на этот раз очень хорошо спокойно и не спеша все посмотрели, чем во втором приеме . И уже уверена , что эти очки нам подойдут 🙏
Пожалуйста 😊 Крепкого здоровья вам и малышу 🌷
Спасибо и Вам желаем всего хорошего ! 💐
Принятый ответ
Здравствуйте. Исходя из данных выписки, рецепт, приложенный к документам, выписан корректно.
Сильно отличается межцентровое расстояние на первом и втором рецепте, вероятно, в новых очках ребенок будет чувствовать себя намного комфортнее.
Спасибо Вам большое за ответ 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными файлами.
Чаще всего в случае наличия расходящегося косоглазия и астигматизма, назначается полная коррекция астигматизма.
Вероятно во втором рецепте была ошибка не силы астигматизма, а неправильно указанное межзрачковое расстояние, глаза стремились к оптическим центрам линз в очках, и поэтому косоглазие прогрессировало.
Сейчас по рецепту межзрачковое расстояние такое же как в первом рецепте (вероятно оно и верное), астигматизм поставили чуть меньше, чем параметры на широкий зрачок, но это допустимо.
Через полгода осмотр офтальмолога повторить, скорее всего уже можно будет оценить и остроту зрения.
Здравствуйте) хорошо, спасибо Вам большое за ответ 🙏 через полгода обязательно покажемся окулисту ✊🏻
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Новый рецепт выглядит клинически оправданным. В нем частично скорректирован астигматизм (оставлены цилиндры не более -0,5 D, что может быть физиологической нормой) и уменьшена разница в диоптриях между глазами, что важно для профилактики амблиопии. Межзрачковое расстояние 49 мм в новом рецепте, вероятно, как раз является правильным, так как совпадает с вашим самым первым рецептом (где было улучшение) и существенно отличается от второго ошибочного рецепта (54 мм). Скорее всего, именно неверное межзрачковое расстояние во вторых очках, а не диоптрии, могло спровоцировать ухудшение косоглазия, так как широко поставленные центры линз "разводят" глаза в стороны.
Новые очки должны хорошо подойти
ребенку. Для контроля динамики я бы рекомендовала через 1-2 месяца после начала их ношения оценить не только угол косоглазия, но и остроту зрения в этих очках. Упражнения на конвергенцию, которые вам рекомендовали, также будут очень полезны. Выздоравливайте.
Спасибо большое за ответ 🙏 подскажите пожалуйста тут я в интернете почитала про линзы Френеля и очки призматические именно при расходящем косоглазии ,такого нам никто не порекомендовал, нужны ли ребенку с непостоянным расходящим косоглазием такие очки для лечения ?
Здравствуйте, ознакомилась с обоими вашими вопросами. Назначенный рецепт соответствует зрению согласно полученной информации. С учетом данных об остроте зрения и межзрачковом расстоянии ( 49 мм) есть основания предполагать , что диагностика была более тщательная и точная.
Желательно проследить в динамике на будет вести себя зрение и изменится ли степень косоглазия через 1-2 месяца после ношения очков. Очень важно, чтобы малышу было в них комфортно на всех расстояниях. Детки такого возраста хорошо адаптируются, но в ряде случаев требуется 1-2 недели привыкания.
Спасибо большое за ответ 🙏 в интернете почитала , что при расходящем косоглазии еще назначаются призматические очки или линзы Френеля , а нам никто про это не сказал или это нам не подходит если не порекомендовали ?
Данный метод тоже применяется при лечении косоглазия скорее не как альтернатива коррекции с цилиндами ( с коррекцией астигматизма ) в случаях, когда косоглазие не исправляется обычными линзами, а как дополнительный метод терапии. Этот метод рассматривается как дополнительный у деток более старшего возраста, когда можно уточнить жалобы на утомляемость, зрительный дискомфорт и двоение.
Пр непостоянном косоглазии призмы используют как временный способ снятия зрительного утомления . То есть призматическая коррекция полностью косоглазие не убирает, а скорее устраняет симптомы .
Понятно , спасибо за очень подробный ответ 🙏
Рада вам помочь)).
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20192 ответа
- 22 Сентября 202018 ответов
- 9 Октября 20202 ответа
- 26 Января 202113 ответов