Грибок ногтей на ногах

Максим Щербаков19 Мая

3.7

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с предоставленными данными. Судя по фото наиболее вероятен онихомикоз ( грибковое поражение ногтевых пластин). Следуя клиническим рекомендациям в первую очередь проводят исследование ногтевой пластины на патогенный грибок. В случае обнаружения назначается курс лечения. В Вашем случае при поражении такого количества ногтей местное лечение вряд ли будет эффективно. Как правило в подобных случаях назначают таблетированные препараты ( тербинафин 250 мг по 1 таб в день на срок от 4 до 6 недель ), наружно назначается крем тербинафин на ногтевые пластины и обязательно обрабатывается обувь для предотвращения рецидива заболевания.

Дарья Морозова19 Мая

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте !

При подтверждении микоза ногтей обычно при поражении подобном рекомендуют обсудить с лечащим врачом очно вопрос о подключении системной антимикотической терапии, например, Тербинафин

До начала и во время приема обычно рекомендуют контролировать уровень в крови АЛАТ, АСАТ, ЩФ.

Самостоятельно начинать прием не рекомендуется

Марина Кошковал19 Мая

4.4

Дерматолог

Принятый ответ

добрый день!
Однакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях мы рассматриваем такое состояние как онихомикоз, пациентам обычно рекомендуется системная терапия препаратом тербинафин или ирунин
А также :
1. Аппаратная обработка измененной ногтевой пластины в подологическом кабинете 1 раз в 3-4 недели.

1. ОБРАБОТКА ОБУВИ:
1. Стельки и боковые участки обуви тщательно протереть тампоном из марлевой или тканевой салфетки, обильно смоченным дезинфицирующим раствором
2. Вложить тампон в носок обуви
3. Обувь поместить в полиэтиленовый паке, герметично завязать его, поместить в теплое место на 24 часа
Средства: 1)40% р-р уксусной кислоты – необходимо проветрить до исчезновения запаха, либо спрей Микостоп
Для текущей дезинфекции и сушки обуви можно использовать специальные приборы на основе УФ излучения (6-8 часов)(Тимсон)

ЕЖЕДНЕВНО: тщательно вымыть ноги теплой водой с мылом, насухо вытереть полотенцем, особенно межпальцевые промежутки. Затем тонким слоем нанести на кожу стоп, пяток, межпальцевых промежутков противогрибковое средство (Крем Экзифин(Тербинафин))
Обработка ванной комнаты и банных принадлежностей:
1)После каждого мытья ополоснуть ванну струей горячей воды, чтобы смыть остатки разрыхленной кожи и ногтей
2) Ванну продезинфицировать (р-р Доместос/Комет/АСЕ). Стенки и дно ванны обработать средством, оставить на 30 минут и смыть.
Рада Помочь!

Дарья Радюк19 Мая

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию.
В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 72 часа ничего не наносить

Если придет «+», в подобных случаях обычно рекомендуется:
Наружно клотримазол раствор 2р в сутки 3 недели
Во внутрь Тербинафин 250мг в сутки периорально после еды 3 недели

Через 3 недели сдать биохимический анализ крови(Алт, аст, билирубин прямой, непрямой, общий) и контроль соскоба
Лечение обязательно очное под контролем врача

Игорь Болетти20 Мая

2.4

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется очное наблюдение дерматолога, сдать анализ на грибы с ногтя.
Можно предположить проявления грибка ногтей (онихомикоза).
В таких случаях обычно проводят лечение противогрибковыми препаратами системно (приём таблеток внутрь) очно у дерматолога в течение четырёх и более месяцев.