Что вас беспокоит?
Колики, газы
Ребенок 2 месяца, на гв. Каждый день у ребенка ужасные колики, плачет закатом,пробовали разные методы облегчения этого состояния. Делаем массажи, упражнение велосипед, выкладываем на животик, прикладываем грелку к животику. Из препаратов давали сначала эспумизан беби, эффекта не было, сейчас даем саб симплекс - толку ноль. Также даем по рекомендации педиатра биогая 5 капель 1 раз в день. Какает 1 -2 раза в 1-2 дня. Фото кала прикрепляю, также прикрепляю результаты копрограммы. Так же очень беспокоит повышенное газообразование, иногда ощущение, что ребенок пукает постоянно, из за этого невозможно уложить ее спать в кроватку, спит только на руках. Перекладываем в кроватку или кокон, сразу начинает поджимать ножки, кряхтеть и просыпается. Подскажите является ли все это нормой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, здравствуйте!
Подскажите, стул не жидкий, нет пены в кале, раздражения перианальной области, крови в кале? Прибавки в весе хорошие?
Если никаких симптомов нет, можно предположить вариант нормы (дисхезию). К сожалению, каких либо специфических средств в таких случаях не существует, пищеварению нужно время для созревания.
Здравствуйте! Стул как будто жидковатый, как желе, прикрепила фото. Раздражения нет, прибавки в весе около 150 грамм в неделю. Крови в кале тоже нет
То есть, все происходящее является нормой? Ребенок кричит так, что успокоить невозможно, крайние три дня спасает только трубочка газоотводная
Анна, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией, понимаю, что беспокойство малыша Вас очень волнует. Давайте попробуем разобраться вместе🙌🏻
Подскажите, какой фактический вес у малыша сейчас? Какие прибавки ежемесячные? Какой режим кормлений: интервалы между кормлениям, какой разовый объем смеси и какая смесь?
Стул регулярный? Как опишите?
Фото пока не видно.
Здравствуйте! Вес 4 дня назад составлял 4830 гр., в неделю набираем около 150 гр.. Режим кормлений следующий: днем стараемся выдерживать интервал в 3-3.5 часа, но иногда кормлю по требованию, ночью интервал разнится, но в основном кормлю один-два раза. Мы не кушаем смесь, мы на полном гв. Стул один - два раза в день, но бывает когда за целый день ни разу не какает. Фото прикрепила
Поняла, спасибо за уточнение🙏🏻
А почему держите интервалы на гв? В Вашем возрасте кормления рекомендованы по требованию, и даже если малыш уже выдерживает какое-то время, то 3,5ч многовато.
Стул не пенистый? Область перианальная не раздражена?
Прмбавки в весе оцениваются ежемесячно, если Вам сейчас два месяца, то за первые 2 сколько набрал малыш?
В копрограмме отклонений от нормы не вижу.
Как давно даете Биогая? Данный препарат действительно имеет доказательную эффективность, эффект накопительный.
Интервалы держу в том случае, когда ребенок не просит сама, в роддоме сказали между кормлениями не должно быть более 3,5 часов. Биогаю даю около 3 недель
За первые 2 месяца набрали 1300 гр от рождения. Область перианальная не раздражена
Принятый ответ
Такой стул является вариантом нормы, на счет промежутков поняла.
Да, но в возрасте 2х месяцев интервалы могут быть короче, не менее 2-2,5ч.
С учетом предоставленной информации, действительно можно предположить течение колик на фоне незрелости жкт. Данное состояние доброкачественное и самопроходящее.
Обычно начинается в 2-3 недели жизни, достигать пика может на 6-8 неделю жизни. По мере созревания ЖКТ данное состояние проходит самостоятельно примерно к 3-4 месяцам или раньше, иногда чуть раньше.
Доказанных причин такого состояния нет, но основными факторами чаще всего выступают:
— незрелость нервной системы и жкт
(малыш не умеет сам себя успокаивать, повышенное газообразование, чувствительность к растяжению кишечника);
— особенности микробиоты кишечника;
— могут влиять факторы среды (перекорм или недокорм, заглатывание воздуха и др). Поэтому важно оценить прикладывания, опорожняет ли грудь полностью, нет ли в избытке переднего молока.
Как можно помочь малышу:
— выкладывать на животик перед кормлением;
— упражнение «велосипед» ножками (поочередное поджимание ножек к животу);
— проверить правильность прикладывания (как захватывает грудь или бутылочку);
— держать столбиком после кормления 10-15 минут;
— мягкий массаж живота по часовой стрелке (круговые поглаживания, легкое надавливание на пупочную область-это помогает продвижению воздуха и газов в просвете кишечника);
— поза с приведением коленей к животу;
— тугое (умеренно) пеленание-так сохраняется физиологичная для новорожденных поза;
— теплые ванночки или теплая пеленка (грелка с косточками), что помогает снять спазмы;
— поза «тигр на ветке» (ношение ребенка животом вниз на предплечье взрослого и легкое укачивание при этом);
— высаживание (это поза, которая напоминает сидение на горшке, малыш повернут спинкой к животу взрослого, ножки прижаты к животу и разведены-такая поза позволяет расслабить мышцы тазового дна).
— продолжить прием Биогая.
Здравствуйте. В этот период характерно появление колик и младенческой дисхезии, в результате чего малыш становится более капризный . Рекомендован массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Какой стул у малыша ? Прикрепите пожалуйста фото
Фото стула прикрепила
, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. Стул попу не раздражает?
По анализу кала воспалительных измененйи нет, признаки незрелости ферментов , что характерно для данного возраста
Стул попу не раздражает. Кроме сильных колик, мучает только сильное газообразование. Как только спускаешь с рук, сразу начинает кряхтеть и поджимать ноги, чем практически сразу же будит сама себя
Это проявление младенческой дисхезии, к сожалению полностью убрать ее проявления мы не можем
Добрый вечер! Судя по вашему описанию, фото стула и данных копрограммы (сейчас её уже не рекламируем сдавать в виду низкой информативности) есть небольшие проявления лактазной недостаточности.
Также можно сюда отнести в редких случаях низкие прибавки веса, перианальный дерматит (на фоне раздражения жидким стулом), повышенное газообразование с сильным беспокойством ребёнка.
В помощь можно давать препараты лактазы (фермент, расщепляющий) лактозу (молочный углевод), тогда стул станет более густой, газиков будет меньше и малыш станет спокойнее.
Здравствуйте! Подскажите какие препараты стоит давать для помощи с расщеплением лактозы?
Принятый ответ
Препараты лактазы: Лактазар (капсулы), Колиф (капли), Бейби док (капли)-требуется предварительно сцедить ГМ и растворить данные препараты, потом дать ребёнку и докормить уже из груди, Изикол (капли)-не требуется предварительного растворения, можно сразу в ротик ребёнку капать (удобнее в приеме).
Здравствуйте! Копрограмма без воспалительных изменений .на фотографии стул вариант нормы , С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать, если никакие методы облегчения не работают, ребенок все равно очень сильно кричит. Или как понять, что ей стало легче?
К сожалению, специфических методов нет
Чаще всего этот период нужно переждать
Принятый ответ
Обычно когда детям становится легче они перестают плакать или засыпают
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20221 ответ
- 16 Декабря 202233 ответа
- 12 Июля 202310 ответов
- 21 Декабря 202413 ответов