Что вас беспокоит?
Подозрение на меланому
Добрый день! Мне 25 лет. В роду нет больных меланомой. Родинка появилось около 2-3 лет назад после отпуска на море (этот участок кожи обгорел до красноты!). Раньше в районе стоп никаких родинок не было! Эта родинка с тех пор периодически чесалась. Но не сильно. В последнее время начала сильнее чесаться (зудеть) (не отрицаю самовнушение) Я очень хорошо осведомлена о меланоме, но почему-то откладывала проверку данной родинки около года. Сегодня наконец был прием дерматолога: врач предположила меланому и сказала обращаться к онкологу удалять с гистологией. Несмотря на то, что врач написала диагноз предположительно доброкачественный, мне сказала, что образование с очень большой вероятностью злокачественное! Смотрела очень долго на дерматоскопе. Её особенно смутила "лучистость", как будто ответвления. Размер родинки примерно 2-3 мм. Пугает ассиметрия и что она появилась из чистого участка кожи, а также зуд. Я делала фотографии этой родинки полгода назад, и она подросла, но очень немного, примерно на 0,5 мм. Прикрепляю фотографии(чередуются фото сегодня и фото полгода назад, как видите разницы особой нет). Главный вопрос, как по вашему, возможно ли, что это меланома? (Запись к онкологу-дерматологу только через неделю) Спасибо большое за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По этим фото достоверных данных за меланому нет. Невус небольшой, на дерматоскопии, конечно, лучше смотреть
Диспластический невус
Если он такой один на теле, то да, лучше удалять скальпелем с дальнейшей гистологией.
Спасибо за ответ! Как-то страшно, тк врач прямо сказала, очень большая вероятность злокачественная, смотря в дерматоскоп. Могут ли на дерматоскопе быть данные за меланому, но на деле оказывается, что это доброкачественно?
Да, может быть такое
Я бы не делала поспешных выводов до получения результатов гистологии
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным фотографиям подозрения на меланому нет, по фото больше данных за доброкачественный невус маленьких размеров. Так же стоит отметить, что в динамике, с течением времени родинка никак не изменилась, что тоже говорит о доброкачественном процессе. В данном случае показаний к удалению нет, можно ее оставить и дальше наблюдать, но если она доставляет дискомфорт, мешает или не устраивает эстетически, то конечно Вы можете ее удалить с последующим гистологическим исследованием.
Так же во избежании появления новых родинок советуют пользоваться SPF-кремами, особенно в жаркий летний период, стараться избегать длительного нахождения под палящим солнцем
Спасибо! Я приложила новые фото в динамике IMG_7061 (полгода назад) и IMG_7065 (сегодня). Рост всё-таки есть, причем именно «лучи» выросли.
Такой рост является критичным? Спасибо🙏
Нет, не является
Принятый ответ
Здравствуйте!
Визуально по фото убедительных признаков злокачественного процесса нет. Образование может быть атипичным диспластическим невусом, такие образования являются доброкачественными, но при дерматоскопии имитируют меланому.
Для объективной оценки все же стоит дождаться приема онкодерматолога. Если доктор при осмотре в дерматоскоп также будет склоняться к тому, что это злокачественное образование, то будет выполнена биопсия элемента с последующей гистологической верификацией. Гистология даст самый точный, исчерпывающий ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Невусы кожи стоп и кистей относятся к так называемым сакральным невусам
Это особые невусы
Особые они потому, что кожа имеет там особое строение - с очень толстым эпидермисом
Поэтому невусы этих зон часто выраженно пигментированы или имеют вычурную форму и могут имитировать меланому (но ей не являться!)
В обязательном порядке подобные невусы подвергают дерматоскопии - это даст объективное понимание ситуации
Если дерматоскопия видит атипичные черты - образование иссекают с гистологическим исследованием
Явных и однозначных данных в пользу меланомы по фото нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям нет достоверных признаков за злокачественный процесс кожи.
Однако это не исключает того, что при дерматоскопии были обнаружены какие либо подозрительные элементы.
Невусы кожи рук и стоп могут отличаться от обычных невусов кожи за счёт разного строение кожи.
Пожтому переживать не стоит и рекомендуется повторный осмотр через дерматоскоп у врача онколога - дерматолога.
Здравствуйте. По фото убедительных признаков меланомы нет, но образования на коже стоп всегда требуют более внимательной оценки. Небольшой рост и зуд сами по себе еще не означают меланому, особенно при таких маленьких размерах.
То, что врач насторожилась по дерматоскопии, не означает автоматически злокачественный процесс, т.к. диспластические и акральные невусы часто имитируют меланому. Сейчас правильная тактика это очный осмотр онкодерматолога и при сомнениях полное иссечение образования с гистологией. Неделя ожидания в вашей ситуации обычно не является критичной.
Здравствуйте
На самом деле по фото никак нельзя сказать меланома это или доброкачественный невус, только дерматоскопически можно оценить какие-то косвенные признаки, но самый точный метод-гистологический. Образование слишком пигментировано и при черном пигменте крайне сложно дифференцировать меланому от меланоцитарного невуса.
Нужно выполнить дерматоскопию качественным дерматоскопом и после уже решать вопрос о тактике ведения.
Алиса, здравствуйте, учитывая особенность локализации невуса, такой внешний вид для него может быть нормой из-за утолщения эпидермиса (одного из кожных слоев). Если при дерматоскопии ничего настораживающего не увидят, допустимо наблюдение. Если же что-то не понравится, удаление обязательно с гистологическим исследованием для окончательного диагноза. Визуально по фото явных настораживающих признаков в отношении меланомы нет.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20228 ответов
- 11 Июля 20222 ответа
- 9 Октября 20231 ответ
- 17 Ноября 202313 ответов