Что вас беспокоит?
4 день болеет ребенок
Здравствуйте! Ребенок 11 месяцев, болеет с воскресенья. Температура, прозрачные сопли, кашель. В понедельник пришла педиатр, ничего не назначила кроме свечей Виферон. Я один раз поставила, сын сильно плакал после нее и я больше не стала ставить, тк знаю, что это препарат без доказанной эффективности, поэтому решила не мучать ребенка из-за «вдруг поможет». Температуру сбиваем нурофеном и парацетамолом в сиропах, ночью могу поставить цефекон спящему, чтобы не будить сиропом. Сегодня все утро очень сильно плакал, прямо истерика, теребил ушко. Позвонила педиатру, у нее последний день работы перед отпуском, но пообещала прийти после обеда и принести рецепт на антибиотик. Лора в поликлинике нет, посмотреть нас некому. Вызвала скорую, приехали посмотрели ушки, понажимали на них - сказали не отит. Предложили госпитализироваться, чтобы «сдать анализы», я написала отказ, анализы мы и амбулаторно сдадим. Сегодня ночью температура начала подниматься в районе 4 ночи, поставила цефекон, в 7 утра была 38,1, дала нурофен. К 10 часам температура снизилась. Потом, видимо, из-за плача температура скакала 37-37,5, я выдержала интервал и дала парацетамол в сиропе, после чего ребенок уснул, температура опустилась до 36,9. Подскажите пожалуйста, целесообразно ли применение антибиотиков сейчас? Стоит ли ждать 5 дня болезни, или можно уже начинать антибиотикотерапию? Завтра с утра хочу сдать клинический анализ и мочу, может еще что-то нужно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Длительность болезни лихорадки не является показанием для начала приема антибиотиков. Так как при вирусной инфекции температура может сохраняться до 10 дней.
антибиотик обычно рекомендуется подключать только при подтверждении бактериальной инфекции по результатам анализа крови
Отит , к сожалению, не всегда возможно определить при нажатии на ушки, поэтому если жалобы на ушки у ребёнка сохраняются, дёргает, то желательно осмотр в отоскоп
Ближайшая запись к платному лору аж на 28 число, в поликлинике записи нет (врач в декрете), а других врачей и поликлиник в городе просто нет😭
В приемном покое возможно врач педиатр осматривает ушки в отоскоп
Позвоню узнаю, на скорой сегодня сказали, что уши в больнице посмотреть некому
Здравствуйте, по описанию вероятно течение вирусной инфекции, рекомендовано сдать общий анализ крови , срб и общий аглатз мочи для исключения воспалительных изменений . По состоянию наблюдается улучшение ?
Вчера вечером, показалось, было улучшение. Даже под душем быстро помыли ребенка, температуры не было. На ночь жаропонижающих не давала, температура стала подниматься только в районе 4 утра. Я надеялась, что уже на поправку идем, но утренний плач и дерганье ушек меня насторожили
Да по описанию есть положительная динамика , рекомендован контроль анализов крови
Спасибо, тогда сдадим анализы и будем от этого отталкиваться. У детей действительно так долго на вирус может температура держаться? По себе если судить - 2-3 дня и обычно улучшение, а тут я совсем в растерянности, почему так долго
Да температура при вирусной инфекции может быть до 7-10 дней
Кошмар какой, поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
При вирусных инфекциях температура может сохраняться до 7-10 дней и иметь волнообразное течение. Но при длительно сохраняющейся температуре (более 3-4 дней) обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить течение бактериальной инфекции. Так же может быть рекомендован осмотр лор врачом (или педиатром с навыком отоскопии), чтобы исключить отит. На основании анализов и осмотра уже принимать решение о необходимости антибактериальной терапии.
В городе единственная поликлиника и лор врач в декрете… платно только 28 мая запись ближайшая 😭
Сдадим тогда хотя бы анализы
Принятый ответ
Если в городе есть детская больница- можно узнать нет ли у них лор врача. При отсутствии профильного врача в поликлинике иногда могут направить на осмотр в приемное отделение.
В приемном тоже нет лор врача, к сожалению
Принятый ответ
Здравствуйте !
Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют. Длительность температуры тут не так важна
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)
- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)
- осмотр педиатра или ЛОРа в отоскоп (для исключения отита)
Спасибо!
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют сначала сдать анализы крови и мочи, посл чего уже решать вопрос о приеме антибиотика, как так 4-5 день не критерии для подключения препаратов антибактериальных
Также все же по предоставленным данным желательно исключение отита у ЛОРа
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 31 Августа 20183 ответа
- 7 Апреля 20191 ответ
- 28 Июня 201921 ответ