Что вас беспокоит?
Жжение языка, анализы
Здравствуйте! Женщина 43 г. Беспокоит жжение и дискомфорт языка примерно посередине или ближе к кончику. Беспокоит периодически, но подолгу. Несколько месяцев тишина, потом опять появляется и так уже года 2-3. Сейчас жжение есть уже в теяение месяца. Осенью сдаыала соскоб языка у лора - вцелом не критично сказала, прописала бактоблис, но вскоре все прошло и я не попробовала. Сейчас жалобы опять есть - стоит ли его пить? Прохожу диспансеризацию и проверила дефициты витаминов - понижены вит д и ферритин. Но несилтно и терапевт сказал не должно быть таких симптомов от них. Склоняется к проблемам с деснами и зубному камню (есть кровоточивость, зубной камень почистили вчера у стоматолога, было много). Пока симптомы остаются. За один день ничего не поменялось. Есть также ГЭРБ, но изжоги нет, проходила гастроскопию и лечение в августе-сентябре. Замучалась с этим жжением. Подскажите, что может быть и что предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке выделены представители условно-патогенной флоры, которые в норме находятся на слизистых, не вызывают никаких жалоб и не требуют лечения сами по себе. В мазке из зева исключают только рост пиогенного стрептококка, возбудителя стрептококковой ангины.
Зубной камень в целом тоже на ощущение жжения не влияет, также как и дефицит железа и витамина д (но, из рекомендуют восполнить)
Ощущение жжения обычно связано с гэрбом, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло. В таких случаях провлдят эндоскопический осмотр гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса, то есть естьли такой заброс высоко в горло. Жалоб в Целом при рефлюксе может и не быть типичных, так как есть некислотный заброс ("Тихий" рефлюкс)
В таких случаях соблюдают рекомендации
1. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.
Спасибо! То есть стафилококк не так повышен, чтобы его лечить, правильно? Бактоблис, стоматофит, леривон - это все не мой случай?
Еще подскажите не может ли быть аллергической природы? На пасту, например?
Стафилококк в зеве может быть в любом количестве, даже "повышенном" , на сегодняшний день он считается нормальной флорой в горле, то есть не требует никакого лечения.
Бактоблис в целом может быть рассмотрен с целью восстановления микрофлоры полости рта.
Аллергическая реакция зачастую протекает еще и с отеком слизистой оболочки. Навряд ли конечно реакция на пасту
То есть вы советуете мне к гастроэнетерологу обратиться все же?
Да, чтобы врач тоже провел диагностику + у Лор-врача провести эндоскопический осмотр гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса
Бактоблис хочу попробовать - к лору на эндоскопический осмотр лучше попасть до или после бактоблиса?(курс 10-14 дней)
Без разницы, курс бактоблиса не влияет никак на результат
Принятый ответ
Добрый день Алена! Это лор доктор Сергей Львович.
В посевах - получена условно- патогенная микрофлора- в норме живет на слизистых глотки и носа, не вызывает проблем!
На основании жалоб и наличия у вас ГЭРБ-можно предположить,что основной причиной ваших жалоб,является - заброс газов,пепсина или дуоденального содержимого из желудка, это может протекать не заметно для вас,чаще ночью.При этом возникает ожог слизистой гортаноглотки - следствие,ваши дискомфортные ощущения! Иногда причиной жжения языка- может быть снижение ферритина или вирусный стоматит.Проблемами языка занимается-обычно стоматолог! визит к стоматологу- будет не лишним!
Рекомендуется - консультация гастроэнтеролога- для проведения коррекции назначений.Сейчас рекомендуется - Полоскать горло ОКИ.Щадящая диета.Спать на клиновидной подушке.Прием пищи за 2-3 часа до сна.Исключить алкоголь и крепкие напитки(кофе,чай) Омепразол 20 мг 1 р/ дн.Желаю выздоровления!
Подскажите, а то что симптомы то есть, то пропадают - тоже похоже на картину гэрб? Это вообще опасно?
Это не опасно,но очень сложно корректируется !
Дообследуйтесь!!!
Спасибо большое. Дойду до гастроэнтеролога. Только не поняла, подскажите, что-то еще она может назначить из обследовваний? Гастроскопиею проходила летом,осенью пропила курс разо, денол. Или просто новый курс должна назначить?
И у стоматолога была прямо вчера. Жалобы выслушал. Предположил толтко сильное воспаление десен и языка от зубного камня и налета. Больше ничего его не смутило. Сделал санацию и чистку
Гастроэнтеролог- должен назначить лечение рефлюксной болезни!
Спасибо большое! А Оки пока дней на 5 можно?
Доброе утро! Можно ОКИ и также полоскать отваром ромашки+ шалфей 7-10 дн. Омепразол - не будет лишним!
Спасибо! Разо подойдет? Тоже дней 10?
Рабепрозол можно применять!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные жалобы могут быть связаны в основном с проблемами желудка ,при проявлениях рефлюкса и патологии Зубов .
В первую очередь рекомендуется обратиться к врачу гастроэнтерологу для назначения терапии .
В посеве патогенной микрофлоры нет
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях в целях диагностики рекомендуется искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ . В посеве из зева данных за патогенную флору не выявлено. Щадящее питание ( без острой, жареной, жирной ,раздражающей пищи) . При подтверждении раздражения слизистой по результатам осмотра возможно симптоматическое лечение : полоскание р-м шалфей+ромашка 4р/д, таб.Лизобакт по 2т 3р/д . Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и стоматологу для осмотра.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202024 ответа
- 23 Марта 202532 ответа
- 3 Июля 202511 ответов
- 8 Октября 20254 ответа