СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Акне на лице

Неделю назад была температура , и я сильно пропотоел нксколько раз , не менял наволочку и реже умывался . Меня обсыпало сразц же на следующий день по выздоровлению. Год назад я уже начинал лечение акне , тоже были высыпания , и в течении этого года пользовался (Базирон , зеркалин и азелик ) , месяц назад прекратил принимать все. Из уходовых средств биодерма гель и крем гидра так и остались. Лечился с дерматологом очно, по анализам было все хорошо всегда , делали чистку два раза ( осенью последний раз) . Сейчас возобновилось , может быть сезон такой , может быть еще что то , не знаю. Хотелось бы узнать, чем дальше пользоваться , нужно ли посещение врача очно и нужна ли чистка ?

22 года
20 Мая ·Просмотров: 96·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение акне , хронического воспалительного заболевания сальных желез, к которому есть генетическая предрасположенность.

При терапии папуло-пустулезной формы акне используются препараты на основе витамина А, так называемые наружные ретиноиды, в частности гель эффезел. Данный препарат рекомендуется применять вечером на сухую очищенную кожу, начинать с небольших участков на лице, к примеру сначала подбородок, потом половина щеки, потом ещё половина щеки, тем самым постепенно за несколько дней увеличивая площадь нанесения препарата. Такая тактика обусловлена тем, что активный концентрированный препарат может вызвать на коже реакцию раздражения, покраснение и шелушение. Во избежание данного побочного эффекта рекомендуется постепенное увеличение площади несения препарата. Препарат накапливается в сальных железах, минимальный срок применения для оценки динамики результатов 4 месяца.
А так же лечению всегда сопутствует бережный уход ,рекомендуется в частности биодерма себиум гель для умывания, себиум сенситив крем для увлажнения и биодерма фотодерм 50 для солнцезащиты. Согласно современным обширным исследованиям самостоятельная чистка и ковыряние элементов может привести к образованию Рубцов и поствоспалительной пигментации, крайне не рекомендуется. Рекомендуется ограничить посещение бань и саун, категорически запрещено посещение солярия. В рационе рекомендуется ограничить цельные молочные продукты
Чистка у косметолога - не этап лечения . кожное сало в Любом случае накопится

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасиб овам за ответ , уходовые средства могу оставить биодерма верно? Их лучше не менять? У меня дом есть косметика масс маркет (Nivea , garnier и тд) это мы не трогаем ?

Масс маркет лучше не трогать
Биодерма отличный вариант

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Хотел бы вам задать последний вопрос , а как убрать тогда следы , закрытые комедоны и тд? С этим всем справиться эфезел?

Да , он их постепенно растворит

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне

Акне это хроническое кожное воспалительное заболевание сальных желез.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
-Подбор домашнего ухода, например это линейка ля рош посей эффаклар, умываться ежедневно 2р в день
-Всегда начинается с наружной терапии, топическими ретиноидами. Наружно эффезел 1р в сутки точечно на воспалительные элементы

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо большое за ответ , эфезел в течении 6 месяцев? А потом отмена полностью? И что подразумевается под воспалением? Я могу считать воспаление ,закрытый комедон (подкожник)?

Обычно 3-4 мес
Да

Принятый ответ

Здравствуйте ! На представленных фото можно предположить что это Акне - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего проявляется в виде прыщей, угрей и черных точек. Оно возникает из-за закупорки и воспаления волосяных фолликулов и сальных желез, которые вырабатывают кожное сало.
• Основные причины акне включают избыточное выделение кожного сала, нарушение нормального процесса отшелушивания кожи, размножение бактерий и воспаление.

Для лечения акне, обычно применяют наружные ретиноиды: - гель Эффезел (0,1% адапален + 2,5% бензоилпероксид) – комбинированный препарат( Уменьшает воспаление, нормализацию кератинизации (профилактика закупорки пор), убивает бактерии P. acnes, подсушивает прыщи)
• В первые 1–2 недели Эффезел наносить 2–3 раза в неделю (на ночь)- точечно, на небольшие участки, избегая зонт вокруг слизистых губ,глаз и крыльев носа! С каждым разом увеличивать площадь нанесения, главное не спешить!
затем 3–4 неделя- через день, с 5 недели- ежедневно (если кожа хорошо переносит) .
Для очищения и увлажнения кожи можно оставить линейку Биодерма.
Так же утром после увлажняющего крема , обязательно крем с SPF 30–50, например La Roche-Posay Anthelios 50+
Эффективность терапии оцениваем через месяц, более выраженные результаты видны через 4 месяца.
Полноценный курс длится 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо вам за ответ , то есть спокойной мазать эфезел в течении 6 месяцев? А если не будет эффекта или будет только хуже от препарата ?

Если не будет эффекта ,тогда стоит обсудить на очном приеме системные ретиноиды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, обычно при подобных высыпаниях ( акне) рекомендуют на кожу наносить к примеру клиндовит комбо -или эффещел гель 1 р в день на ночь до 6-8 недель . Средства для гигиены оставляйте
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо вам за ответ. А если будет хуже или не будет изменений после препарата данного?

Там по ситуации . Модно будет другие препараты наносить. Сейчас нет показаний для ретиноидов

Принятый ответ

Иван, здравствуйте!
Высыпания по фото действительно похожи на проявления акне. Это заболевание сальных желез в результате сочетания: генетической предрасположенности, повышенной выработки кожного сала, повышенной чувствительности к андрогенам, нарушения отшелушивания клеток кожи и активности бактерий, вызывающих воспаление.
Иногда на выраженность высыпаний влияют и внутренние факторы, поэтому разумно проверить ферритин, общий белок, фолиевую кислоту.
В плане ухода и лечения обычно рекомендуют:
-ограничить продукты с высоким гликемическим индексом (сладкое, газировку, фастфуд),
-умываться мягкими очищающими средствами для жирной кожи (например, гели с пометкой для проблемной кожи, такие как Bioderma Sebium),
-использовать наружные противовоспалительные средства из группы ретиноидов и бензоилпероксида (например, комбинированные препараты типа Эффезел) с постепенным введением. Обычно подобные препараты начинают наносить точечно - с 2х раз в неделю, постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходят на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев.
-ежедневно применять солнцезащитные средства SPF 50+.
-регулярно увлажнять кожу кремами для восстановления барьера (например, Bioderma Sebium Hydra).

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо вам большое за ответ , а областью поражения считается закрытые комедоны ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

И могу ли я применять продукции масс маркет, такие как Nivea крем для кожи лица ?

Да, и область с закрытыми комедонами в том числе.
Эффезел, как ретиноид, может вызывать выраженную сухость, поэтому обязательно увлажнение кожи специальными средствами. Нивеа крема может быть недостаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

А витамины какие то нужны или не стоит?

Из витаминов - витамин Д, можно принимать в профилактической дозе ( 1000МЕ в сутки). Он положительно влияет на процессы регенерации кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

А после нанесения эфезела нужно увлажняющим кремом мазать лицо?

Да, все правильно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.