Что вас беспокоит?
От экстрогенов растёт давление
Мне 46, хирургическая менопауза. Назначили эстрожель 0,5 и утрожестан 100. Принимаю 6 дней и вчера давление скакануло до 160. До этого ни разу не повышалось. Как быть, отменить препараты? Если да, нужно лт это делать постепенно?
Принятый ответ
Здравствуйте, однократная повышение давления не является показанием для отмены приема препаратов МГТ. Уточните пожалуйста по какому поводу удалена матка? Шейка сохранена или нет? Обычно в таких ситуациях рекомендуют контроль уровня артериального давления и консультацию кардиолога или терапевта. Эстрожель применяется в низкой дозировке. Скажите пожалуйста не отмечаете ли вы приливы?
Приливы были. Рисковать, скаканет давление снова или нет мне не хочется, так как я, уверена что это связано с препаратами. Удаление из за абсцесса гнойного было
Матка не удалена, откуда такая информация?
Олеся я прости уточнила. Повышение давление может быть связано и с дефицитом эстрогенов, одним из проявлений климактерического расстройства является повышение артериального давления. Такая дозировка эстрожеля часто бывает недостаточной, так как у вас ещё очень молодой возраст.
Принятый ответ
Олеся здравствуйте!
Если вы действительно связываете повышение давления с началом приема ЗГТ
То возможно отменить применение препаратов,после консультации с врачом назначившим лечение
Постарайтесь сейсас контролировать давление
Измерять несколько раз в день и записывать
Возможно обсудить прием фмтоэстрогенов если беспокоят приливы плохой сон эмоциональная лабильность
Так как если было удаление яичников
Хирургическая менопауза на наступает более резко с выраженными проявлениями
Учитывая молодой возраст ,конечно показано применение ЗГТ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно при плохой переносимости препаратов и выявлении каких-либо противопоказаний, отменять терапию рекомендуется одномоментно, не постепенно.
Однако однократный эпизод повышения АД еще не является абсолютным противопоказанием к применению ЗГТ.
В подобных случаях обычно гинеколог направляет к терапевту/кардиологу на консультацию для рекомендаций по контролю АД и решения вопроса о необходимости терапии, трансдермальная форма ЗГТ не противопоказана при АГ, если она контролируема терапией.
Если на данном этапе АД сохраняется высоким и не приходит в норму, то ЗГТ можно отменить до получения рекомендаций терапевта/кардиолога и потом снова стартовать под контролем своего гинеколога.
Повышение АД действительно могло быть связано с началом старта МГТ, однако утверждать об этом мы не можем, так как и без ЗГТ эпизоды подъемов АД могут начаться, даже если ранее их никогда не было.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Трансдермальный эстроген обычно влияет на давление значительно меньше, чем таблетки, и сам по себе не считается частой причиной резкого подъема АД. Но если на фоне начала МГТ давление впервые стало 160 - это повод временно остановить терапию и разобраться. Постепенно отменять не нужно - МГТ можно прекратить сразу. Дальше - несколько дней контроль давления утром и вечером. Если цифры нормализуются после отмены, с лечащим врачом обычно обсуждают либо меньшую дозу, либо повторный старт, либо поиск другой причины скачка давления. Утрожестан давление обычно не повышает.
Принятый ответ
Ольга, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, они оправданы.
В инструкции к препарату Эстрожель среди побочных эффектов указано возможное повышение АД. Эстрожель может влиять на водно-солевой баланс и способствовать задержке жидкости в организме. Это, в свою очередь, может привести к повышению артериального давления. Учитывая, что ранее вы не отмечали подъем давления, стоит отменить препарат и провести детальное обследование (экг+консультация кардиолога).
При контролируемой артериальной гипертензии на фоне подобранной терапии назначение МГТ вновь будет возможно рассмотреть.
Сейчас чтобы купировать приливы можно использовать Феминасперй или Клималанин
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 202021 ответ
- 6 Июля 20221 ответ
- 11 Июля 202524 ответа
- 24 Июня 22 ответа