СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Помогите, пожалуйста, понять по анализу крови бактерия или инфекция

5 лет
21 Мая ·Просмотров: 94·Алена, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена!
Какие жалобы беспокоят? Так изменения в анализе крови могут указывать на сдвиг в бактериальную сторону
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Здравствуйте. ПозаВчера у ребенка поднялась температура 39 ночью, началась диарея, кал коричнево- желтый. Для снижения температуры чередовала нурофен и парацетамол.
Начала давать энтерофурил, полисорб, адиарин. Ест бульон, рис, банан
Вечером температура поднялась 40, скорая отвезла в инфекционную больницу, там сказали лечение у вас правильное и отправили лечиться дома. Сказали кишечная инфекция, живот мягкий.
Вчера температура не поднималась выше 37,7, но диарея так и сохранилась, каждые 40мин-час ходит в туалет. Говорит болит живот, дала тримедат детский половинку.
Сегодня температуры нет совсем, аппетит появился, самочувствие лучше, но диарея сохранилась, не частая как было, примерно раз в 2-3 часа

Поняла вас
По описанию отмечается динамика положительная , поэтому пока можно понаблюдать

С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 5-10 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб/смекта . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Может оказаться эффективным - Бак-сет форте либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо 🙏
Кровь нужно будет пересдать для просмотра динамики и через какое время нужно будет пересдать ?

Если самочувствие нормализуется , то нет необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Поняла, спасибо большое

Если динамика будет отрицательная, то через 2-3 дня можно пересдать + СРб

Здравствуйте.

По анализу крови отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции, но важно оценивать не только анализ, а общее самочувствие ребёнка, развитие болезни в динамике.

Ребёнку 5 лет?
Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Здравствуйте. ПозаВчера у ребенка поднялась температура 39 ночью, началась диарея, кал коричнево- желтый. Для снижения температуры чередовала нурофен и парацетамол.
Начала давать энтерофурил, полисорб, адиарин. Ест бульон, рис, банан
Вечером температура поднялась 40, скорая отвезла в инфекционную больницу, там сказали лечение у вас правильное и отправили лечиться дома. Сказали кишечная инфекция, живот мягкий.
Вчера температура не поднималась выше 37,7, но диарея так и сохранилась, каждые 40мин-час ходит в туалет. Говорит болит живот, дала тримедат детский половинку.
Сегодня температуры нет совсем, аппетит появился, самочувствие лучше, но диарея сохранилась, не частая как было, примерно раз в 2-3 часа

Принятый ответ

В таком случае мы точно наблюдаем положительную динамику, антибиотик не показан, по крови острых изменений нет.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

К сожалению, восстановление стула может быть длительно, до 1 месяца, самое главное, что есть положительная динамика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Поняла, спасибо большое 🙏🌸

Здравствуйте!

Для возраста 5 лет по анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как норма лейкоцитов до 15,5,нормы нейтрофилов ы абсолютных числах до 8,5, но отмечается нарастание данных показателей, моноциты могут повышаться как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.

Уточните, пожалуйста, какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Здравствуйте. ПозаВчера у ребенка поднялась температура 39 ночью, началась диарея, кал коричнево- желтый. Для снижения температуры чередовала нурофен и парацетамол.
Начала давать энтерофурил, полисорб, адиарин. Ест бульон, рис, банан
Вечером температура поднялась 40, скорая отвезла в инфекционную больницу, там сказали лечение у вас правильное и отправили лечиться дома. Сказали кишечная инфекция, живот мягкий.
Вчера температура не поднималась выше 37,7, но диарея так и сохранилась, каждые 40мин-час ходит в туалет. Говорит болит живот, дала тримедат детский половинку.
Сегодня температуры нет совсем, аппетит появился, самочувствие лучше, но диарея сохранилась, не частая как было, примерно раз в 2-3 часа

Поняла Вас э, правильно понимаю, что анализ сдан только на вторые сутки повышения температуры тела?

В таких случаях рекомендуют наблюдение, так как организм борется, учитывая что на сегодняшний день по самочувствию отмечается положительная динамика, поэтому обычно рекомендуют только симптоматическое лечение.

Если же температура будет нарастать повторно до высоких цифр, в таких случаях рекомендуют пересдачу оак плюс срб

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Кровь сдали сегодня, то есть первые сутки без температуры.

Да, имею ввиду, что от начала заболевания сегодня ровно вторые сутки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Третий день сегодня

Принятый ответ

Поняла Вас, но в любом случае в первую очередь оцениваем общее самочувствие, а анализы уже второстепенны, в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:

При боли в животе рекомендуют тримедат до 3 раз в сутки, при диарее рекомендуют приём энтерола.
А также рекомендуют соблюдать диету: исключить свежие овощи, свежие фрукты, молочные продукты, несмотря на то, что отмечается улучшение в состоянии.

Здравствуйте .

Посмотрела ваш общий анализ крови, по нему можно говорить о том, что признаков бактериального процесса нет, по скольку, лейкоциты в пределах нормы( до 15), нейтрофиллы также допустимое повышение в абсолютных величинах, моноциты могут быть повышены как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
В данном случае необходимо соотнести анализ крови с жалобами, клиникой.

Опишите, пожалуйста, подробнее жалобы, как протекает инфекция, день болезни.

Здравствуйте! По анализу крови лейкоциты в норме до 17,
Нейтрофилы в норме до 8,5, то есть чадных бактериальных изменений не отмечается.

Повышение моноцитов обычно характерно для вирусной инфекции.

Уточните пожалуйста, какие жалобы у ребёнка?

Добрый вечер. В общем анализе крови лейкоцитоз с нейтрофилезом, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют, эритроцитарные индексы соответствуют норме. Что беспокоит ребёнка?

Здравствуйте. По предоставленному анализу крови отмечается нарастание лейкоцитов и нейтрофилов, но за пределы нормальных значений они не выходят. В подобных ситуациях важна клиническая картина, так как при нарастании симптомов, ухудшении состояния- может быть рекомендована антибактериальная терапия. Показатели анализов крови обычно более информативны через 3 дня от начала заболевания.
Также имеются признаки сгущения крови, когда не хватает жидкости в организме, что бывает при нарушении питьевого режима, при лихорадке, рвоте/ поносе

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Здравствуйте. ПозаВчера у ребенка поднялась температура 39 ночью, началась диарея, кал коричнево- желтый. Для снижения температуры чередовала нурофен и парацетамол.
Начала давать энтерофурил, полисорб, адиарин. Ест бульон, рис, банан
Вечером температура поднялась 40, скорая отвезла в инфекционную больницу, там сказали лечение у вас правильное и отправили лечиться дома. Сказали кишечная инфекция, живот мягкий.
Вчера температура не поднималась выше 37,7, но диарея так и сохранилась, каждые 40мин-час ходит в туалет. Говорит болит живот, дала тримедат детский половинку.
Сегодня температуры нет совсем, аппетит появился, самочувствие лучше, но диарея сохранилась, не частая как было, примерно раз в 2-3 часа.
Кровь сдали сегодня

Адиарин в каком объем принимаете в сутки? Сколько вес ребёнка?
Возможно, была именно бактериальная инфекция - клетки крови начали реагировать, судя по анализу, как на бактерии. Но приём энтерофурила мог затормозить процесс размножения бактерий, так как отмечается улучшение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.