СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маленькая шишка у ребенка

Добрый день. Ребенок сегодня утром пожаловался на голову, попросил, чтобы я посмотрела нет ли ранки сверху над затылком. Я обнаружила маленькую шишку, при надавливании болит, вроде перекатывается. Что это может быть? Какие обследования пройти? Говорит, не ударялся, но точно не помнит. Очень распереживалась

5 лет
22 Мая ·Просмотров: 298·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
В таком случае обычно рекомендуют очный осмотр педиатра, чтобы точно понять что это за "шишка". Возможно это воспаленный лимфоузел или все-таки шишка от удара. Самый информативный метод - УЗИ мягких тканей, который сразу покажет структуру шишки (жировик это, киста, лимфоузел или жидкость). Общий анализ крови- поможет понять, есть ли в организме воспалительный процесс.
Понаблюдайте за общим состоянием: если нет температуры, вялости или тошноты, ситуация не экстренная. И не грейте это место и не пытайтесь выдавить или чем то мазать
Ребенок в последнее время не болел простудой? На шишке нет покраснения или царапины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последнее время, простудой не болел. Кровь сдавали примерно 3 недели назад. Сейчас анализы попробую прикрепить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила, покраснения и царапин нет

С анализом крови все хорошо. Главные показатели (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) в полной норме, сильного воспаления нет.
Есть изменения в процентном содержании, такие изменения (когда лимфоцитов чуть больше, а нейтрофилов чуть меньше),- это классический признак того, что организм ребенка недавно встретился с вирусной инфекцией. Это может быть обычная легкая ОРВИ, простуда или бессимптомный контакт с вирусом. Поскольку абсолютные значения этих клеток (показатели с приставкой «абсолютное содержание») у Мирона абсолютно нормальные, повода для паники нет.
Анализ подтверждает, что шишка- это, скорее всего, затылочный лимфоузел. Он просто увеличился, защищая организм от вируса.
Другие возможные причины: Забытый удар (маленькая гематома). Закупорка поры (атерома). Обычный жировик (липома).
Чтобы не переживать, пройдите узи и очно покажитесь педиатру :)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответы. я сейчас посмотрела схему лимфоузлов на голове, в том месте (сверху) их нет. Сходим на УЗИ, чтобы посмотреть

Действительно, на самой макушке лимфоузлов обычно нет. Поэтому УЗИ сразу покажет, что это.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
По возможности прикрепите, пожалуйста, фото элемента
Болезненная шишка может быть связан с локальным воспалением на фоне травмы, царапины, воспалительного процесса в волосяном фолликуле

В таких случаях оптимальна аккуратная обработка Мирамистином или Хлоргексидином, постараться не перегреваться, расчёсываться аккуратно без травмирования кожи

Ознакомилась с результатами анализа, он от 02.05 на текущий момент не информативен, однако на тот момент такие результаты мы можем интерпретировать как допустимые,с минимальными изменениями лейкоформулы, которые могут быть связаны с перенесенной вирусной инфекцией

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенок сейчас в саду, не могу сделать фото. Но при осмотре я не заметила никаких внешних повреждений, царапин или покраснений. УЗИ будет информативным способом для диагностики?

Поняла вас, можно вечером будет приложить
УЗИ мягких тканей в таких случаях информативно при достаточном объеме "шишки". Минимальное воспаление может быть не видно. Однако объёмную шишку с помощью УЗИ можно оценить

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу нейтрофилы ниже лимфоцитов в абсолютных и относительных значениях, а по возрасту должно быть равно, такая картина указывает на вирусную инфекцию - возможно не заметили и ребёнок перенёс в лёгкой форме.

Моноциты после вирусной инфекции тоже снижаются - ещё один показатель в пользу перенесённой вирусной инфекции.

Касаемо шишки - рекомендовал бы УЗИ, это вероятнее всего лимфоузел - это биофильтры, реагируют на любое воспаление в близлежащих тканях. Если место не характерно для лимфоузла это может быть воспаление фолликула, либо жировичок, атерома - эпидермальная киста, возникает, когда проток сальной железы, который в коже, закупоривается собственной продукцией, - просохшим, затвердевшим жиром , а дальее продуцированный жир не найдя выхода копится в железе, превращая её в кисту (атерому)- УЗИ поможет определить.

Если УЗИ покажет что атерома то повода для экстренного удаления нет пока маленький ребёнок, когда подрастёт-то атерому можно будет удалить легко, за 10 мин под местной анестезией. Если же это окажется лимфаденопатия, то опять же ничего страшного, но нужно будет сделать анализы, в том числе на персистирующие вирусные инфекции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таком случае рекомендуют УЗИ мягких тканей головы. Это безопасный и безболезненный метод, который позволяет оценить структуру образования, определить его тип . По описанию больше похоже на лимфатический узел, который мог среагировать на перенесенную вирусную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Шишка примерно на макушке, в том месте нет лимфоузлов

На макушке нет лимфоузлов , на затылке и около височной области есть , там располагаются околоушные и затылочные лимфоузлы.
Тогда в данном случае можно предположить воспаление волосяного фолликула . Лучше конечно рассмотреть УЗИ мягких тканей , чтобы точно определить, что это.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию трудно сказать точно, что это за образование, это может быть увеличенный лимфоузел или доброкачественное образование (например, атерома), что часто встречается у детей после микротравм или простуд. Для уточнения диагноза обычно рекомендуют обратиться на очный осмотр к педиатру или детскому хирургу для пальпации.
Так же в таких случаях назначают УЗИ мягких тканей и общий анализ крови, чтобы исключить воспалительный процесс (приложенный анализ крови неактуален, так как был сдан в начале месяца).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.