Шейка матки при беременности

Анна Смёрдова22 Мая

3.7

Гинеколог, Акушер

5 643 консультации

Здравствуйте!
Обычно если длина шейки матки нормализовалась, контроль цервикометрии больше не проводят. В первый раз можно было укрощение в ответ на вагинальный датчик. Утрожестан обычно отменяется после 20 недель, так как начинает полностью функционировать плацента. Если нет преждевременных родов в анамнезе, и привычного невынашивания.

Нина Снеткова22 Мая

4.8

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 630 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такой подход докторов правильный, так как согласно клиническим рекомендациям, длина шейки матки 30 мм и более на этом сроке считается нормой.
Более того, небольшое увеличение длины с 30 до 32,5 мм — это позитивная динамика, которая как раз может говорить об эффективности поддерживающей терапии и абсолютно нормальном состоянии шейки.
Цервикометрия наиболее информативна и важна в период с 16 до 24 недель беременности . После 24 недель длина шейки матки физиологически начинает меняться и поэтому, при хороших значения размеров шейки матки, более мониторировать ее размеры нет необходимости.
Так как длина шейки матки в норме, то и необходимости в приеме прогестерона нет, поэтому его и рекомендовали Вам отменить.

Светлана Калявина22 Мая

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

13 583 консультации

Здравствуйте
Контроль шейки матки проводят в 11-14 недель, в 18-20 недель. По показаниям , может быть оценка шейки матки в 14-16 недель.
Представленные параметры шейки матки в норме, ее длина должна быть более 25 мм, расширение цервикального канала не более 10 мм.
В дальнейшем оценка шейки матки не проводится .
Вероятнее, врач просто перестраховывается

Анна Серебрякова23 Мая

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 961 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это нормальная длина, признаков ИЦН по описанию нет. То, что через 2 недели шейка стала даже чуть длиннее - хороший признак. По современным рекомендациям основное внимание уделяют шейке <25 мм до 24 недель. После 24 недель рутинный частый контроль уже обычно не нужен, если нет жалоб или плохого акушерского анамнеза. Поэтому отмена Утрожестана с последующим контролем - вполне стандартная тактика. Экстренно делать цервикометрию перед отменой необходимости не выглядит. Максимум - можно сделать контроль через 1–2 недели уже для собственного спокойствия, но по приведённым цифрам повода ожидать резкого ухудшения нет.

Резеда Шагалиева23 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

35 813 консультаций

Здравствуйте !
Перед отменой Утрожестана безопаснее пройти контроль цервикаметрии так как отменять прогестерон на сроке 24–25 недель без свежих данных рискованно: именно после прекращения его поддержки шейка матки может начать скрыто укорачиваться. В норме длину шейки матки активно контролируют по УЗИ с 16 по 24–25 недели беременности, так как это критический период для предотвращения преждевременных родов, а после 28–30 недель замеры теряют клинический смысл, поскольку шейка начинает укорачиваться в силу естественной подготовки к родам. Учитывая э пограничные 30 мм, идеальный план зафиксировать длину шейки на УЗИ прямо сейчас, отменять препарат строго постепенно и провести еще один контрольный замер через 7–10 дней после полной отмены.