Что вас беспокоит?
Расшифруйте, пожалуйста, анализ мокроты.
Мокрота уже около трех месяцев. Просто отхаркивалась, теперь с кашлем чаще вначале дня зелёного цвета (очень вязкая) , дальше в течении дня желто-зеленого и потом бело-прозрачная. Сплевываю мокроту с декабря 2025года, но не прижавал этому значения. Теперь уже мешает очень. Что это может быт!?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Проверьте, пожалуйста, файл с результатами не прикрепился
Клинический анализ крови, с-реактивный белок не сдавали? Для общей оценки наличия воспалительного процесса в крови
Также уточните, пожалуйста, есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Есть ли изжога, отрыжка, чувство горечи во рту?
Усиливается ли кашель в горизонтальном положении?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, приложил анализ мокроты и кт лёгких.
Стекание слизи бывает наблюдается, изжоги, отрыжки и горечи нет. Сдавал ещё тест на h. pilory он подтвердился. Кашель не усиливается в горизонтальном положении
Ознакомилась с результатами
При таких результатах мокроты мы не видим признаков активной аллергии, отмечаются признаки умеренного воспалительного процесса в бронхах
Такие проявления в сочетании с результатами анализа могут соответствовать синдрому постназального затека. В таких случаях я своим пациентам рекомендую:
Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь
Спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день после промывания носа на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней
Какой тест на хеликобактер? Дыхательный? Когда планируете посетить гастроэнтеролога или терапевта очно для обсуждения эрадикаионной терапии?
На хеликобактер в кале - положительный.
У гастроэнтеролога был. Хайрабезол и альфазокс выписали.
Поняла вас. Это не эрадикаионная терапия. В таких случаях оптимально получить второе мнение гастроэнтеролога и рассмотреть полноценную эрадикаионную терапию
Здравствуйте. Не прикрепился анализ, попробуйте ещё раз.
Зелёный или жёлтый цвет это не гной, это окрашивание даёт железосодержащий фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает, и для работы ему нужно повышение температуры. Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. И это не значит, что сразу нужен антибиотик, если этиология вирусная, он не показан и не поможет, но фармакологическую нагрузку свою даст на печень, почки, кишечник и другие органы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
Прикрепил анализы мокроты и КТ лёгких.
в мокроте лейкоциты бактериальная инфекция, желательно обсудить с лечащим врачом прием антибиотика до 7-10 дней. Легкие без патологии.
К примеру какая может быть инфекция?
И может ли от этой инфекции проявляться общая слабость, повышение давления, учащенное чсс и одышка?
да, это признаки бактериальной инфекции. Чтобы понять какая инфекция- нужен бакпосев.
Бакпосев мокроты сдать получается?
Принятый ответ
да, так точно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Попробуйте, пожалуйста, прикрепить файл еще раз.
Описанные симптомы могут говорить о затяжной инфекции в бронхах, либо о воспалении в пазухах носа, при котором слизь стекает по задней стенки глотки в гортань.
В таких случаях рекомендуется рентгенография или КТ органов грудной клетки, посев мокроты на флору с определением чувствительности к антибиотикам, общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, консультация лора, рентгенография пазух носа.
В подобных ситуациях рекомендуется обильно теплое питье, АЦЦ, утром после горячего питья наклониться вниз головой и откашливаться.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте
Прикрепил анализы мокроты и КТ лёгких.
КТ органов грудной клетки в пределах нормы.
По анализу мокроты есть небольшое воспаление, рекомендуется посев мокроты с определением чувствительностик антибиотикам.
Описанные симптомы могут быть связаны с затеканием слизи по задней стенки глотки в гортань.
Рекомендуется в таких случаях сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, рентгенография пазух носа, консультация лора.
По общему анализу крови все нормально, по мрт носовых пазух есть небольшая киста. Но она уже была раньше
Тогда остается посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что вероятно у вас уже 3 месяца идет бактериальный процесс в бронхах или легких. Зеленая и желто-зеленая вязкая мокрота- это почти всегда признак хронической инфекции, а не просто орви.
! Файл с анализом не прикрепился, видимо, прикрепите пожалуйста, еще раз, чтобы можно было посмотреть анализ.
По описанным вами симптомам- утренний кашель с густой мокротой обычно говорит о том, что за ночь она накапливается в дыхательных путях. Конечно, затяжной кашель без лечения может усиливать и тревожное расстройство. Вам срочно очно нужно сходить на осмотр к пульмонологу, сдать общий анализ крови + вероятно назначат КТ грудной клетки, по анализу мокроты также врач сможет подобрать антибиотик.
Здоровья!
Здравствуйте
Прикрепил анализы мокроты и КТ лёгких
Здравствуйте, спасибо за прикрелпнные файлы, теперь симптоматика становится понятнее. КТ легких у вас в норме, ничего опасного не описано. Анализ мокроты тоже неплохой: нет ни атипичных клеток, ни туберкулеза, ни грибков. Но желтоватый цвет и лейкоциты 10-20 говорят о легком воспалении, а не о тяжелой гнойной инфекции. Учитывая, что мокрота очень густая и зеленая только по утрам, как вы её описали, а потом светлеет, я как терапевт предположила бы Не проблему именно в легких, А именно затек слизи из носа или пазух по задней стенке глотки- это часто бывает при хроническом синусите или аденоидите даже у взрослых. Тревога в анамнезе также может усиливать кашель и ощущение, что с дыханием что-то не так. Сейчас рекомендуется не лечиться антибиотиками вслепую, а сначала очно сходить к лору и сделать КТ или рентген пазух носа. Если там все будет чисто, тогда уже разбираться дальше с бронхами у пульмонолога.
До приема у лора врачи в таких случаях рекомендуют попробовать промывать нос солевыми растворами + пить больше теплой воды, чтобы мокрота была менее вязкой.
Здоровья!
Делал мрт пазух носа, там есть небольшая киста, но она уже была давно и слизь появилась не от неё.
Здравствуйте! Такие симптомы , как длительное откашливание вязкой желто-зеленой мокроты по утрам в сочетании с умеренно повышенными лейкоцитами и единичными эритроцитами в приложенном анализе может указывать на вялотекущий воспалительный процесс. Подобные симптомы могут быть признаком хронического бронхита, например.
Для более точной диагностики обычно рекомендуют обратиться к терапевту или пульмонологу для очного осмотра и аускультации (прослушивания) легких.
Врач может назначить рентген/КТ органов грудной клетки, а также сдать бакпосев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам для подбора эффективного лечения.
Здравствуйте
Прикрепил анализы мокроты и КТ лёгких
Здравствуйте!
В мокроте есть эпителий, лейкоциты. Вероятнее всего данные изменения указывают на наличие хронического бронхита. По кт нет признаков поражения легких. Вы курите?
Здравствуйте
Нет не курю. Курил кальян иногда. С января не курю
Рекомендуется посев мокроты на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам. По результату вероятно понадобиться прием антибактериальных препаратов. Также возможно проведение бронхоскопии.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202026 ответов
- 14 Февраля 202215 ответов
- 1 Июня 20229 ответов
- 20 Июля 20227 ответов