Анемия при беременности 19-20 недель

Анастасия СифонтеМартинес23 Мая

4.3

Терапевт

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Водея-это все таки не лекарственный препарат,а добавка к пищи.Ее лучше принимать для поддержания нормального уровня железа

В вашем случае нужен именно лекарственный препарат с доказанной эффективностью,так как они действительно повышают уровень ферритина,который у вас достаточно низкий.
Так как не удалось подобрать препарата в таблетках (плохо переносятся),то в данном случае эффективнее будет именно препараты железа в иньекционной форме.Гинеколог посоветовал вам хороший препарат,который можно поколоть в условиях дневного стационара

Кристина Чумакова23 Мая

4.1

Терапевт

Здравствуйте!

Капельницы обычно назначают, когда значительно снижен гемоглобин.
При сниженном ферритине обычно назначают таблетки.

В таких случаях назначают препараты железа (например, мальтофер) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Если через месяц положительной динамики не будет, рекомендуется начать инъекции.
Феринжект достаточно безопасный препарат.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Юлия Перфилова23 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Гемоглобин 120 - это нормальный показатель, порог анемии при беременности ниже 110 г/л во втором триместре

Ферритин 9 - это действительно мало . Ферритин - это склад железа в организме. Когда склад «опустошается» , развивается латентный дефицит железа или железодефицит

Малыш забирает железо у матери во втором и третьем триместрах для формирования собственных запасов , развития мозга

❗️ Препараты двухвалентного железа всасываются в верхних отделах кишечника , но значительная часть остается в просвете кишки. Свободные ионы железа раздражают слизистую желудка и кишечника, вызывая спазмы, тошноту , изжогу. Запор возникает потому , что железо связывает воду в кишечнике и замедляет перистальтику

Вожея - БАД, НЕ лекарство. Железо в форме пирофосфата имеет низкую биодоступность по сравнению с лекарственными препаратами. Он не зарегистрирован как средство лечения железодефицита. Для поддержки - возможно, но поднять ферритин им сложно

Феринжект - это препарат выбора для внутривенного введения

Со второго триместра он разрешен

Возможные реакции при введении - покраснение лица , небольшое снижение давления, редко - аллергическая реакция. Именно поэтому капельницу всегда ставят в медицинском учреждении с наблюдением 30 минут после

❗️❗️Пять капельниц феринжекта - это очень много . Максимальная разовая доза феринжекта - 1000 мг. Большинству пациенток достаточно 1-2 инфузии

5 инфузий по 500 мг - это 2500 мг - доза, применяемая при очень тяжелой анемии или воспалительных заболеваниях кишечника , где всасывание нарушено

Уточните , пожалуйста, какой у Вас вес? Почему именно пять штук предложено ?

Мария Грекина23 Мая

5.0

Здравствуйте, показаний для назначения препаратов железа внутривенно у вас нет
Анемии нет, гемоглобин хороший, имеется только латентный железодефицит, поэтому вам необходимо продолжить прием таблетированных препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев суммарно, из препаратов без побочных действий можно выбрать сидерал форте или витафер

Афсана Алиева23 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Капельницы с железом во втором триместре беременности считаются безопасными и эффективными, но в вашей ситуации их назначение выглядит избыточным, так как уровень гемоглобина у вас в норме (120 г/л), а побочных эффектов от текущего мягкого препарата Вожея нет.
Присутствует классический латентный дефицит железа, запасы истощены , но до анемии дело еще не дошло, так как гемоглобин держится на отличной планке.Оптимальным решением будет продолжить прием текущего препарата и пересдать анализы, поскольку для капельниц в данный момент нет строгих медицинских показаний.