Странное состояние в животе

Афсана Алиева25 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут быть характерны для синдрома раздраженного кишечника ,дисбиоза или функциональной диспепсии. Когда кишечник спазмирован и переполнен газами, он раздувается и начинает давить на нервные окончания. Пока вы ждете результаты анализов на очном приеме могут рекомендовать :
убрать газы и расслабить кишечник, чтобы ушли ложные позывы и тошнота
Прием- Эспумизан, Саб Симплекс или Метеоспазмил
Против спазмов и ложных позывов
Подойдет селективный спазмолитик, который работает именно в кишечнике — Дюспаталин (Мебеверин) или Тримедат (Тримебутин).
Пить воду небольшими глотками, можно добавить пару капель лимонного сока или заварить некрепкий мятный чай. Не ложиться сразу после еды, посидите 20-30 минут, чтобы уменьшить давление на желудок.
Исключить всё, что вызывает брожение: сырые овощи и фрукты (особенно капусту, яблоки, виноград), бобовые, свежую выпечку, сладости, молоко и газированные напитки. Есть небольшими порциями (каждые 3-4 часа) теплую, термически обработанную пищу (овсяную или рисовую кашу на воде, запеченную куриную грудку, сухарики).
Далее с результатами очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Валерия Денищенко25 Мая

3.1

Терапевт

Ваше состояние очень похоже на синдром раздраженного кишечника с преобладанием спазмов и вздутия. Но есть и другие возможные причины: ферментативная недостаточность, лактазная недостаточность или реакция на глютен.
Рекомендовано:

Пить воду маленькими глотками — при слабости и бурлении легко обезвоживание. Не чай, не сок, а чистую воду комнатной температуры.
· Принять спазмолитик — например, Мебеверин (Дюспаталин) или Пинаверия бромид. Обычные «Но-шпа» или «Папаверин» при кишечных спазмах помогают хуже.
· Слабость и тошнота — попробуйте домперидон (Мотилиум), но только если нет сильной боли. Он уменьшает тошноту и ускоряет опорожнение желудка.
· При сильном бурлении и газах — Симетикон (Эспумизан) по 2 капсулы. Он не всасывается, просто убирает пузырьки газа.
· Если ложные позывы очень мучительные — экстренно: ввести ректально свечу с папаверином (или глицериновую свечу, но последняя вызовет стул, а не уберет позывы).
Из обследований может быть рекомендовано:

кал на кальпротектин — он покажет, есть ли скрытое воспаление кишечника (болезнь Крона, НЯК) или это функциональное (СРК).
· Если все анализы будут в норме, вам нужна консультация гастроэнтеролога, возможно, с проведением дыхательных тестов на лактозу или фруктозу.

Екатерина Сластина25 Мая

3.1

Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.
В таких случаях, согласно клиническим рекомендациям, подобные проявления могут быть связаны с самыми разными причинами. Это могут быть как функциональные расстройства, например, синдром раздраженного кишечника, при котором нарушается моторика и чувствительность рецепторов органа, так и синдрома избыточного бактериального роста или ферментативной недостаточности.

Сейчас важно поддерживать водный баланс, пить воду или некрепкий чай. Соблюдать щадящую диету и временно исключить продукты, усиливающие брожение и газообразование (сырые овощи и фрукты, бобовые, цельное молоко, выпечку, газированные напитки).

Рекомендуется сделать узи брюшной полости, чтобы оценить изменения.

Если есть вопросы, обязательно отвечу.

Юлия Перфилова25 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить состояние синдрома раздраженного кишечника или функциональную диспепсию

Указываете , что симптомы приходят волнами, между симптомами чувствуете себя хорошо , позывы есть, но стул не выходит

Также реже возможна пищевая непереносимость - лактоза, фруктоза, FODMAP-продукты вызывают бурление , позывы

Бурление и позывы без стула возникают потому, что кишечник сокращается активно , хаотично. Нервная система кишечника реагирует на стресс , еду , начинает работать неритмично. Газы перемещаются, давят на стенки , возникает звуки , позывы

Тошнота волнами возникают потому , что желудок и верхний отдел кишечника замедляют работу

Слабость при нормальном питании возникает потому , что организм тратит много ресурсов на воспаление слизистой или на борьбу с нарушенной моторикой

Обязательно важно дождаться результатов анализов

Если картина функциональная , то могут рекомендовать :

При тошноте :

🟠 Домперидон 10 мг 3 раза в день до еды - он улучшает моторику желудка

Спазмолитики при болях и спазмах:

🟠 Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды ( снижает интенсивность спазмов при функциональных расстройствах кишечника)

ИЛИ

🟠 Необутин 200 мг 3 раза в день ( регулирует моторику кишечника в обе стороны )

Средства против вздутия:

🟠 Метеоспазил 120 мг до 3 раз в день

ИЛИ

🟠 Эспумизан / Боботик 40-80 мг 3-4 раза в день после еды , перед сном

Пробиотики:

🟠 Энтерол по капсуле 2 раза в день курсом 4 недели ( штаммы Сахаромицеты Буларди снижают выраженность вздутия и болей в течение 2-4 недель )

Анна Филинская25 Мая

3.2

Терапевт

Здравствуйте!

С учетом представленной информации можно предположить синдром раздражённого кишечника . Это функциональное расстройство, при котором нарушается моторика кишечника и повышается чувствительность рецепторов. СРК может проявляться болями, вздутием, метеоризмом, а также ложными позывами к дефекации . Стресс, неправильное питание и гормональные сбои часто провоцируют обострение.

Разрастание патогенной микрофлоры в кишечнике может сопровождаться бурлением, метеоризмом, спазмами и болями в животе.