Что вас беспокоит?
Нормальный ли такой пульс
Здравствуйте, полтора года назад поднялось давление 160/100 вызвала скорую не могли сбить увезли в больницу прошла всё обследования всё нормально. Но врач всё равно назначил терапию . Телмисту 40 и бисопролол 2,5 у меня стало падать давление 90/60 я стала принимать 20мл. А бисопролол 1,25 я его то пила то бросала но уже наверное как пол года принимаю каждый день 1,25. И у меня пульс стал то 52 то 55. Это вечером, а с утра может 60. Я даже в огороде покапаю прихожу и сразу меряю и пульс у меня 76. Тоесь это при нагрузке. Скажите пожалуйста это нормально или нет. И можно убавить дозировку бисопролола?по ЭКГ у меня метоболические изменения не большие , а по узи сердца всё нормально делала в феврале.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! В вашем случае возможно полностью отменить прием препарата бисопролол, так как имеется склонность к брадикардии. Желательно так же после отмены препарата через 2 недели выполнить суточный мониторинг ЭКГ для оценки ритма в течении суток. Относительно телмисты, подскажите, какие показатели давления в настоящее время?
Здравствуйте, ну когда низковато может 99/60 быть может 112/81 сегодня с утра было 103/75 а вечером 112/81
Если показатели давления для вас комфортные, нет слабости, ухудшения зрения, то можете продолжить прием препарата в прежнем обьеме
А я сейчас пью бисопролол тоесь я 1,25 делю ещё по палам. Тоесь его можно резко бросить. Или как?
1.25 это минимальная дозировка которая рассматривается при приеме бисопролола, поэтому уменьшение и титрацию дозы не требуется, можете сразу прекратить прием препарата в этом ничего страшного нет
Хорошо спасибо большое вам 🙏
Здоровья вам!
Здравствуйте!
На фоне приёма бисопролола обычно рекомендуется иметь пульс в днем покое до 54 в мин.
Исходя из описания, терапия хорошо работает, и если на таком пульсе комфортно, то можно продолжать.
Однако мало лечить высокий пульс. Важно стараться найти причину его повышения!
Если он постоянно выше нормы, то конечно, важно исключать вторичные причины:
✔️ Дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
✔️ Прием кофеина, энергетиков
✔️ Прием БАДов, препаратов, которые повышают пульс
✔️ Наличие проблем с ЖКТ, которые рефлекторно за счёт возникновения дисбаланса в вегетативной нервной системе также могут давать повышение пульса
✔️ Постоянный болевой синдром (например боли в спине, шее)
✔️ Избыток стресса, тревоги в последнее время, нарушения сна
Скажите пожалуйста, нет ли ничего из перечисленного?
Здравствуйте, да у меня иногда случаются панические атаки. Но уже как с полгода нету. То есть я бросала пить бисопролол у меня нормальный был пульс, а потом я была у врача и она сказала чтобы я не бросала.
Ну если пульс был в норме, то конечно, норму мы не лечим. С дозы 1.25 мг можно сходить сразу, синдрома отмены не будет
Спасибо большое а то я прям переживаю. Я даже стала принимать бисопролол 1,25 делила ещё по палам. И вот у меня такой пульс с утра 60. А после огорода 76. Тоесь можно с завтрашнего дня бросить?
Да, если пульс не беспокоит, то конечно
Спасибо большое вам 🙏.
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте!
Рекомендованные значения пульса на фоне терапии , в дневное время не менее 55 в мин; если пульс днем чаще всего меньше этих значения препарат можно полностью отменить ; так как исходная доза маленькая постепенной отмены не требуется , возможно одномоментная отмена ;
Если говорить о причинах повышения пульса , частые эпизоды повышения пульса могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
Скажите пожалуйста есть отклонения по данным результатам анализов ?
Отмечаете повышенную тревожность?
Здравствуйте, да у меня случаются иногда панические атаки и иногда на меня нападает какой-то страх. А анализы я делала в феврале вроде всё в норме.
Тогда мало времени прошло пере давать не нужно
А успокоительные помогают ?
Да мне кардиолог прописывала Атаракс. У меня бессонница была и грудь болела месяц я думала что это сердце но она сказала что это из-за панических атак. Я пропила Атаракс и у меня прошли панические атаки. А вот страх какой то остался.
Принятый ответ
Есть более мягкие , без рецептурные препараты которые довольно комфортно переносятся - новопасит или афобазол ;
По необходимости есть смысл дополнительно проконсультироваться с неврологом, а лучше психотерапевтом
Здравствуйте. Бисопролол в случае урежении пульса ниже 60/ противопоказан и дозировка самая минимальная- снизить не уже не получится. Поэтому нет необходимости в его применении в подобной ситуации . Скажите а какие цифры давления в последние дни ?
Почему хотите продолжить прием бисопролола?
Здравствуйте, ну вот сегодня с утра было 103/75 а час назад 112/81. И это я покапала в огороде и сразу померила. Нет я не хочу принимать бисопролол я вот и спрашиваю я думала что сразу нельзя бросать.
Цифры давления также оптимальны .
С учетом минимальной дозировки можно отменить одномоментно без последствий.
Спасибо большое вам за консультацию. Вы всегда так хорошо отвечаете. Не первый раз вы меня уже консультировали.
Принятый ответ
Рада что могу помочь) Будьте здоровы!
Здравствуйте, учитывая цифры и низкую дозу препарата , его можно убрать ; для оценки причин нарушения реполяризации ( метаболических изменений )обычно рекомендуется- исключить несердечные причины , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20191 ответ
- 30 Ноября 202123 ответа
- 18 Августа 20226 ответов