Острый верхночелюстной синусит

Татьяна Шатун27 Мая

1.9

ЛОР

Добрый день.
Синупрет, полидекса - имеют противопоказания по грудному вскармливанию. Их прием не рекомендуется.
Но если вы исключите эти препараты, эффект от лечения амоксиклавом, африном и активными промываниями носа вы должны получить хороший.
Синупрет назначают с целью разжижения слизи, но если вы будете промывать часто нос, то слизь итак не будет успевать загустевать.
Полидекса назначается для снятия отека и содержит местный антибиотик, но вы уже начнете принимать антибиотик системный и тогда смысл в местном теряется, тем более там малая концентрация, которая как правило не может подавить активность бактериального процесса.
Антигистаминный препарат цетрин - имеет низкие риски при грудном вскармливании, но его имеет смысл принимать только тогда, когда есть аллергия. На бактериальный процесс он не влияет.

Матвей Храмешин27 Мая

3.8

ЛОР

Здравствуйте, по описанию клинической картины можно предположить развитие воспалительного процесса в пазухе носа (гнойного ) .Лечение местное допустимо назначенное ,за исключение полидексы , она как правило при ГВ не используется , также с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ) - в современных исследованиях отмечается низкий процент всасывания и влияния на плод . Цетрин как правило используется только при наличии аллергического процесса в полости носа . Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа.

Валерия Корнеева27 Мая

5.0

ЛОР

Здравствуйте

По результату рентгена отмечается уровень жидкости в правой верхнечелюстной пазухе. При наличии такой жидкости обычно назначают антибиотик внутрь и аугментин является препаратом выбора, который совместим с гв.

Также, кроме антибиотика важно восстановить проходимость между пазухой носа и полостью носа с целью улучшения оттока жидкости. Для этого применяются сосудосуживающие коротким курсом в детской дозировке (Називин 1+ или снуп 2+), через 5-7 минут промывают нос долфином. Полидекса не рекомендуют применять в период гв, более безопасным средством является мометазон (назонекс или дезринит ) по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Цетрин применяется с целью снятия аллергического отека, на воспалительный отек препарат влиять не будет и не имеет точки приложения в данном случае.

Синупрет обычно тоже не рекомендуют в период гв, так как это растительный препарат, который может вызывать аллергическую реакцию и некоторые травы в составе хорошо проникают в молоко

Информацию о совместимости с гв можно смотреть на сайте e-lactation.ru

Александр Оголь27 Мая

4.9

ЛОР

Здравствуйте.
Да, назначенное лечение совместимо с ГВ Амоксиклав, Полидекса фенилэфрин и дексаметазон в малых дозах,Африн кратковременно,Цитрин (цетиризин) и Аквалор/Долфин разрешены. Синцупрет с осторожностью возможна стимуляция секреции.

Виктория Шмидт27 Мая

4.5

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда есть уровень жидкости в пазухах (гной), то антибиотик внутрь добавляется. Назначенный совместим с ГВ. Синупрет и полидекса, согласно инструкции, не используются. Но из применение носит второстепенный характер.
На фоне отека слизистой оболочки возникает блок в соустья пазухи,из-за чего пазуха адекватно не вентилируется, присоединяется инфекция. Поэтому важно снимать отек в полости носа, открывать соустья, чтобы пазуха вентилировалась. В таких случаях используется спрей на основе Мометазона, например, Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 14 дней, а затем по 1 впр 2 раза в день до месяца в среднем. Он снимает отек посепенно, не вызывает привыкания.