Кашель,насморк

Ангелина Пушкина27 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Специфических методов профилактики ОРВИ, к сожалению, нет. Дети, посещающие, детские коллективы могут болеть до 10-12 раз в год, если болезни не осложняются ( не приводят к отитам, пневмониям, инфекциям мочевыводящих путей), то это допустимо и не говорит о плохом иммунитете.
Для поддержания иммунитета необходимо соблюдать режим дня, избегать переутомления, ночной сон не менее 9 часов, прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день, сокращение гаджетов и компьютера.
Сбалансированное питание, ежедневно свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты.
Омега в течение месяца и витамин Д по 1000 МЕ в сутки длительно ( лучше аквадетрим или вигантол по 2 капли).

По описанию клиники вероятно увеличение аденоидов, в таких случаях обычно используются гормональные препараты в нос длительным курсом (1-3 месяца), например назонекс.

Екатерина Саркисян27 Мая

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Понимаю Ваше беспокойство.

Обычно дети, которые посещают детский сад болеют в норме 10-12 раз в год.

Золотым стандартом установления диагноза аденоиды является эндоскопия полости носа - это безболезненный и быстрый метод, который поможет точно оценить степень аденоидной вегетации, при невозможности проведения эндоскопии рекомендуют КТ околоносовых пазух, рентген для установления диагноза по современным клиническим рекомендациям не используют.

При подтверждении диагноза аденоиды обычно назначают гормональные спреи (мометазон фуроат) курсом на 1-3 месяца с ежемесячным контролем, промывания носа солевыми растворами, при выраженной заложенности гипертонические растворы(Аквалор софт, Аквамарис стронг).

Также рекомендуют исключить дефициты витамина Д, железа, ферритина.

Специфической профилактики ОРВИ к сожалению не существует, обычно применяются симптоматические методы лечения.
Организм ребенка в период садика сталкивается со многими вирусами и это не значит, что у ребенка слабый иммунитет, просто достаточно много возбудителей с которыми ребенок еще не контактировал.

Наталья Алейникова27 Мая

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дети, посещающие детские сады могут болеть ежемесячно, таким образом иммунная система "знакомится" с вирусами. По описанию признаков иммунодефицита нет.
ИРС-19 и другие подобные препараты не показывают высокую эффективность при лечении и профилактики ОРВИ, поэтому их не назначают обычно .
При частых заболеваниях рекомендуется оценить уровень витамина Д, цинка, ферритина +С-реактивный белок. Необходимо восполнить их дефицит в случае его выявления.
При увеличении аденоидов может более длительно проходить насморк, который, в свою очередь, нередко бывает причиной кашля, так как стекающая по задней стенке глотки сыпь из полости носа, раздражает слизистую оболочку, вызывая рефлекторно кашель. Основное лечения в подобных случаях - промывание носа солевыми растворами, также ЛОР-врачи назначают часто местные назальные гормональные препараты (назонекс, назарел, фликсоназе, например) для уменьшения отёка и воспаления аденоидной ткани и слизистой оболочки носа.

Евгения Панова27 Мая

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здесь. Малыши "садовского" возраста болеют до 12 раз в год, это нормально,только так происходит становление иммунной системы,и вакцинация, тоже её тренирует.
Главным критерием всех болезней является их течение, чтобы не было осложнений в виде отитов, синуситов, пневмоний. В таком случае будет нужна консультация иммунолога. В остальных случаях это обычные ОРВИ, вирусы с которыми малыш ещё не встречался.
Всё же рекомендуется в здоровом состоянии сдать- общий анализ крови, ферритин, витамин Д. Для исключения дефицитных состояний.
Обязательно приём витамина Д в профдозе. Обязательно сбалансированное питание, мясо, рыба, овощи и фрукты, яйца, орехи. Прогулки на свежем воздухе. Это всё укрепляет иммунитет. Ирс не обладает эффектом для профилактики ОРВИ.

Алексей Шилимов28 Мая

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить частые ОРВИ на фоне посещения сада, аденоидов 2 степени и стекания слизи по задней стенке глотки. Кашель через час после засыпания часто бывает именно из-за носа. Приступ бронхоспазма в анамнезе тоже важен, поэтому при повторных эпизодах сухого ночного кашля обычно дополнительно оценивают склонность к бронхообструкции.

Чтобы сократить болезни, в подобных случаях обычно рекомендуют не иммуномодуляторы, а контроль ЛОР-причин, промывание носа, увлажнение воздуха, вакцинацию по календарю плюс грипп ежегодно, пневмококк по статусу. Эффективность ИРС-19 многими экспертами ставится под сомнение, я бы не считал его главным способом профилактики.