Что вас беспокоит?
Сон ребёнка 8,5 месяцев
Здравствуйте! Дочке 8,5 месяца и два с лишним месяца мы уже не спим по ночам. (После ввода прикорма и перехода на три сна). Перестала продлевать циклы сна, помогаю каждый час , а то и через 30-40 минут. Режим выстроен. Днём сама никогда циклы не продлевала, а ночью до этого могла спать и по 5 часов. Педиатр сказала так бывает, когда у ребёнка железодефицит - это влияет на нейромедиаторы. Мы сдали ОАК педиатр сказала, что у нас анемия по эритроцитарным показателям и назначила лечение железом. Я обратилась к гематологу в городскую больницу, она сказала, что у нас все в порядке и нет ни анемии , ни железодефицита. Гематолог назначила профилактическую дозу железа. Чьему мнению доверять я не знаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По данным текущего анализа нет анемии , так как гемоглобин выше 110г/л, некоторые эритроцитарные параметры но нижней границе нормы , чтобы бывает при дефиците железа
Тромбоциты чуть выше, норма до 450тыс
Но у детей до 1 год да они могут быть и до 900тыс
Также на фоне дефицита железа они повышаются
Лейкоциты и формула в норме
Сейчас нет анемии, и однозначных данных в пользу дефицита железа нет
Так как дефицит железа ставится по показателям обмена железа
Необходимо сдать :
Ферритин
Коэффициент насыщения трансефррина железом
И Только пор показателях ферритина ниже 30мкг/л, КНТ ниже 20% назначаются препаратами железа
Профилактически можно было чуть ранее ,если ребенок был недоношенным
Благодарю за ответ! С чем может быть связано такое качество сна?
Если есть железодефицит, нужно принимать препарат железа?
Качества сна может быть как с дефицитом железа, так и наличие паразитоз и со стороны неврологии
Поэтому если подтвердиться дефицит железа принимать
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенным данным болезней системы кроветворения не заподозрить. Патологических и подозрительных клеток нет.
Гемоглобин по анализам по возрасту считается оптимальным.
В связи с незрелостью системы регуляции тробоцитопоэза тромбоциты до 900 тыс являются вариантом нормы до года.
Лейкоциты в нормальном диапазоне ( 4-17 тыс).
Лейкоформула у детей очень вариабельно в связи с различными иммунными провокациями ( привтвки, знакомство с вирусами, аллергенами, множеством патогенов). Это расценивается как нормальная работа иммунной системы у детей.
Дополнительно по жалобам может потребоваться сдать кал на кишечные паразитозы методом ПАРАСЕП, соскоб на энтеробиоз, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.
Добрый день! Кал сдавали (капрограмму и условно патогенную флору) - в норме
А то что эритроцитарные показатели на нижнем уровне, это является признаком железодефицита?
Нужно ли давать ребёнку профилактическую дозу мальтофера?
У деток могут быть и более выраженное снижение эритроцитарных индексов в норме. Сдается сначала ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и после этого определяется тактика обычно.
Благодарю за ответ
Всех благ вам и вашим близким!
Подскажите, пожалуйста, если подтвердится железодефицит, нужно принимать профилактическую дозу мальтофера? 1 капля на кг веса ребёнка?
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы в норме для возраста.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Повышение эозинофилов характерно для контакта с аллергенами.
В возрасте до 1 года деткам может назначаться профилактический прием железа до активного ввода в пищу мясного прикорма.
Подтвердить или опровергнуть наличие дефицита железа можно, определив уровень ферритина.
Анна, добрый день! Благодарю за ответ. Ниже какого значения должен быть феритин при железодефиците?
Если подтвердится, что у ребёнка железодефицит, принимается профилактическая доза мальтофера (1 капля на 1 кг) или двойная доза?
Ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
При скрытом дефиците железа и для профилактики дозировка мальтофера 1 капля на кг.
Благодарю за ответ!
Рада помочь! Обращайтесь, если будут вопросы
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20201 ответ
- 30 Июля 20214 ответа
- 17 Ноября 202120 ответов
- 31 Января 20229 ответов