СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4365930

Что вас беспокоит?

Супрессивная терапия ацикловиром при беременности

Добрый вечер! До беременности герпес генитальный обострялся примерно один раз в два месяца в течение года. В этот период я кормила грудью старшую и сейчас продолжаю кормить. На шестой неделе беременности вылез герпес. Нужно ли в последствии применять ацикловир как противорецидивную терапию( с какой периодичностью ) или лечить только эпизоды или вообще не лечить ацикловиром в таблетках а лишь принимать его перед родами?

Впг-2
32 года
29 Мая ·Просмотров: 128·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях при беременности рекомендуется принимать ацикловир лишь при обострении и действительно проводить курс непрерывного лечения лишь за несколько недель до родов, это наиболее безопасно и эффективно

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: если рецидивы нечастые, то во время беременности достаточно эпизодического лечения ацикловиром либо валацикловиром (оба препарата безопасны во время беременности и ГВ), а начиная с 36 недели беременности перейти на постоянную супрессивную терапию до момента родов. Это необходимо для защиты новорождённого от заражения вирусом простого герпеса в родах, так как выделение вируса может происходить даже в отсутствие высыпаний.

Ольга, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

В период беременности по по возможности используют местное лечение, перед родами. Если возникают обострения возникают и в третье триместре, то ацикловир назначают с 36ой недели беременности и до родов для профилактики заражения ребенка во время родов.

В дальнейшем, тактика будет зависеть от частоты, тяжести рецидиво и вашего настроя на лечение.

Здравствуйте! Обычно во время беременности при обострении назначают лечение по факту - пульс терапия противовирусным препаратом и иммуномодуляторы. Если рецидивы частые ( больше 3х раз во время беремености), тогда добавляют и ауррессивную терапию до самых родов.

Здравствуйте! Ацикловир при беременности и ГВ можно.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют при высыпании лечить таблетками, не только мазью. Постоянно всю беременность пить ацикловир обычно не рекомендуют, только если рецидивы очень частые.
С 36-й недели до родов обычно назначают профилактику ацикловиром, валацикловиром, чтобы не было высыпаний в родах.
- Если к родам есть высыпания или зуд, жжение чаще рекомендуют кесарево. Если симптомов нет можно рожать естественно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.