СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заместительная гармональная терапия

52 года Год назад при отсутствии месячных в течении 2-з месяцев назначили згт по циклической схеме 1 нажатие эстрадной и 200 утрожестан. В течении года все было норм. В августе месячные начались раньше чем положено мне еще нужно было утрожестан поставить 4 свечи. Я ничего не стала ставить. Месячные закончились. Схему прекратила. В сентябре месячные пришли самостоятельно. В октябре ничего нет. И уже неделю меня беспокоят ночные приливы жара. Что посоветуйте мне делать?

Нет
52 года
17 Октября 2023·Просмотров: 452·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. УЗИ малого таза делали когда ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галимат Нарзановна, добрый вечер
Год назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галимат Нарзановна, я записалась к врачу
Но прием будет только 23 ноября.
Думала может раньше можно начать снова приём згт

Можно рассмотреть Фемостон 2/10, но перед приемом нужно пройти УЗИ малого таза, УЗИ молочных желез, коагулограмму, биохимический анализ крови, общий анализ крови,мазок на цитологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галимат Нарзановна, то есть ждать приема врача
Ничего сейчас не принимать

Можете начать прием Фемостона, но и обследуйтесь , как пойдете врачу

Здравствуйте. Нужно сделать узи малого таза, если узи малого таза будет картина 1й фазы цикла, начать заместительную гормональную терапию. Можно ту же, которая была ранее у Вас, если Вы ее хорошо переносили .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина Владимировна, да все норм вроде было
Смутили месячные раньше времени

На схеме Эстрожель + утрожестан менструация может приходить по- разному, от этого эффективность терапии не меняется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина Владимировна, если месячные начались а еще 4 свечи остались утрожестан их продолжать надо было ставить?

Если по объему выделения были уже как полноценная менструация, можно было свечи уже не доделывать, можно было начать только Эстрожель.

Здравствуйте!
После УЗИ ОМТ можно принимать ЗГТ в циклическом режиме: 1 по 25 день цикла гель эстрожель 1-2 нажатия и свечи утрожестан 200 мг на ночь с 16 по 25 день цикла.
Пройдите также маммографию, мазок на онкоцитологию шейки матки, клинический минимум ежегодный (ОАК, ОАМ, БАК, ЭКГ, ренген ОГК), коагулограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана Михайловна, добрый вечер
Это все понятно. УЗИ омт делает врач я понимаю. Запись в конце ноября. Без узи я принимать снова сейчас эту схему не могу?

можете, если выраженные симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана Михайловна,
Выраженные симптомы- не поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана Михайловна,
Выше специалисты писали что можно начать принимать при первой фазе цикла. Что определяется при узи омт.

если терпеть (приливы мешают работать) не можете до узи, тогда принимайте - это субъективно.

По УЗи толщина эндометрия до 4/5 мм, однородная - начните ЗГТ

Добрый день.
Если есть патологические проявления климакса, то рекомендую перейти на Фемостон.
Можно начать с 1/10

Здравствуйте, Надежда! Не нужно было отменять эстрогены, при не регулярном приеме создаётся режим качелей, повышает риск тромбозов. Когда делали УЗИ органов малого таза последний раз? Таблетки Вам не предлагали принимать или сами отказались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый вечер
Кто бы подсказал. Все проходила год назад. Сейчас пойду в ноябре только запись.
Таблетки не предлагали, типа желудок портить. Схему эстражель и утрожестан применяла. В жар бросает и это напрягает . Думала может снова начать свою схему, но как правильно и когда начать

А УЗИ без осмотра доктора нет возможности сделать раньше? Чтобы определиться с толщиной Эндометрия. Учитывая что уже год нет самостоятельной Менструации можно переходить на непрерывную схему, то есть если оставлять прием эстрожель/утрожестан ежедневно, только утрожестан 100 мг, ежедневно. Можно в таблетках, Анжелик или Фемостон конти. Какой у Вас рост и вес? Кровь на ТТГ сдавали? До момента УЗИ, это важно, потому что мы должны понимать толщину эндометрия, можно применять феминаспрей при приливах до 9 раз в сутки, или начать клималанин по 1 таблетке 2 раза в день, состояние должно улучшиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга Михайловна,
Рост 164
Вес 72

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга Михайловна,
На ттг тоже год назад сдавала

Вес снижать, лишний вес дополнительный источник эстрогенов и как следствие риск гиперпластических процессов, гиперплазии, полипов Эндометрия, образований в молочных железах. Кровь на ТТГ сдать, часто симптомы климакса прячутся за нарушением работы щитовидной железы. Я бы сейчас пробовала клималанин, феминаспрей, сдать кровь на ТТГ, сделать УЗИ как будет возможность, дальше по результатам. При Эндометрии менее 5 мм начинать непрерывную мгт, удобно мазать гель ставить Утрожестан, продолжать, не удобно, заменяете на таблетки, в исследованиях влияние на организм абсолютно одинаковое. Как вариант мазать эстрожель и поставить во влагалище гормональную спираль Мирена для защиты Эндометрия. Ежегодно при приеме гормонов делать УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, раз в полгода общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Через 2-3 года по самочувствию перейти на микродозы, принимать всегда нужно минимально эффективную дозировку гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга Михайловна,
Клималанин или феминаспрей
Что то одно нужно?

Принятый ответ

Можно и то и другое, клималанин по 1 таблетке 2 раза в день, феминаспрей как средство экстренной помощи под язык до 9 раз. Если основные приливы ночью можно сразу 9 раз на ночь под язык, или распределять в течении дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга Михайловна,
Спасибо
Сейчас переварю всю информацию сдам анализы и возможно с вами еще если вы не против свяжусь

Да, конечно, пишите по самочувствию, результатам, и если возникнут вопросы. Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, минимзировать стрессы, высыпаться, спать ложиться до 23.00

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.