Что вас беспокоит?
Отдышка после операции
Здравствуйте уважаемые врачи. Мой вопрос заключается в следующем и моя ситуация. 2 мая этого года, мне сделали операцию по удалению одной доли щитовидной железы,достали узел размером с куриное яйцо (6×7см), диагноз по гистологии - фолликулярная аденома. Спустя 5 недель после операции, я сдал анализы на Т3 св ,Т4св и ТТГ, гормоны пришли в норму (фото приложу с результатами). Всё хорошо стало ,тремор прошёл, пульс выровнялся, давление, прошли панические атаки- но отдышка достала меня. Задыхаюсь уже с месяц ,притом, что сердце абсолютно здоровое. Делал перед операцией все анализы необходимые, в том числе и узи и холтер сердца- Всё абсолютно здоровое. Но отдышка меня замучила ,в состоянии покоя ,в активном состоянии и в любом - отдышка. Начинаю задыхаться и чувствую слабость какую-то и покалывает в груди при этом. Потом проходит на день/два и по новой начинаю задыхаться. Скажите пожалуйста, что это может быть? Может ли наркоз как-то повлиять на сердце? Хотя времени прошло 2 месяца после операции и обследований предъоперационных и я не думаю, что это связано с сердцем (хотя всё может быть). Может со мной что-то не так? И какие может анализы сейчас сдать, чтоб понять от чего задыхаюсь. Сам по себе я тревожный человек, но не думаю, что это связано с тревогой (хотя может быть). Скажите пожалуйста- я не умру ? Или уже всё? Или что-то пошло не так после операции? Скачки давления есть в активном состоянии, но стоит посидеть чуть чуть и давление приходит в норму . Рабочее давление стало 120-130 на 85 /90 . Да, забыл сказать- сдавал анализы на кальций после операции на 3ий день, кальций был в пределах нормы. Буду рад любому ответу от вас 🙏🙏. Может пересдать анализы на гормоны опять щз? Никакие л тироксин не принимаю ,принимаю только магний ! Ещё бывает, что кончики пальцев немеют, редко очень, но бывает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если гормоны в норме, то вряд ли связано как-то с операцией.
Однако рекомендуется пересдать свежий анализ. Одышка может быть еще на фоне заболеваний дыхательных путей. Для диагностики рекомендуется рентген легких, спирометрия с сальбутамоловым тестом.
Как правило, при удалении одной доли все в норме, нарушений кальциевого обмена не бывает.
Скажите, пожалуйста, рост и вес? Нет ли отеков?
Здравствуйте Софья . Отёков не бывает вообще. Рост 182 ,вес 63. По крайней мере не было ещё
Тогда на сердечную точно не похоже
Не исключали астму? Не курите?
Курю к сожалению ((. Но до операции было всё хорошо, отдышки не было . Алкоголь не употребляю вообще
Сейчас не исключено развитие астмы или хобл
Нужно сделать рентген легких, спирографию с тестом и проконсультироваться с пульмонологом
Рентген делал до операции ,у меня всё в порядке было . Ещё раз сделать надо ?
Тогда нет пока
Только спирография с тестом
Тогда к пульманологу сходить надо после сдачи анализов ? Правильно понимаю? Или к терапевту всё таки?
Это к пульманологу надо сходить с результатами анализов ? Или всё таки к терапевту?
Если есть возможность проконсультироваться у пульмонолога, то к нему
Можно сначала к нему сходить и уже сделать, что он скажет
Софья скажите пожалуйста, а может это быть связано с нервами ? Я тревожный человек и накручиваю себя
Да, не исключено
Работать с тревогой тоже нужно, потому что она нарушает качество жизни
Не обращались к психологу, психотерапевту?
Нет,не обращался никогда. Софья скажите пожалуйста, а если пульманолог ничего не найдёт и анализы будут в норме ,то что тогда? Это с нервами связано?
Тогда скорее всего да
Ну и гормоны лучше пересдать
Да,гормоны перездам без проблем. Надо искать причину в чем проблема отдышки. Наверное нервы лечить надо . А астма опасная сама по себе?
Она поддается контролю на препаратах, не редко бывает в ремиссии
Если запустить, то может привести к дыхательной и вследствие к сердечной недостаточности
Кошмар ((. Никогда не наблюдал раньше такого. Ещё слабость бывает .
Скорее всего следствие одышки
Да. Переживаю ещё очень. Боюсь умру. Конечно же я смерти не боюсь ,но охота пожить ещё, так как молодой ещё совсем. А там будет как будет.
А умереть можно от этого ? Может каких-то витаминов не хватает ? Если умру от отдышки и нехватки витаминов?
Нет повода бояться смерти
Возможно, на этом фоне панические атаки
Очень нужна консультация психотерапевта
Невозможно умереть от нехватки витаминов в наше время
Я как услышал астма, то вообще сейчас запереживал очень сильно. Я знаю от неё задыхаются очень сильно и умирают. Какой ужас (((. Не хочу умереть от удушья (((
Это только в кино так показывают
Я как астматик вас уверяю, что это не так
Согласен с вами Софья .
А ещё подскажите пожалуйста, почему давление скачет иногда? Это от нервов?
Да, скорее всего
Особенно если подъем как раз на фоне стресса, тревоги и тд
Софья ,вы меня успокоили, я аж заулыбался)). Да в фильмах показывают страшное. Вот и на фоне этого скорее всего голову лечить надо.
Все правильно 👍
Во, забыл сказать. Это началось после 17 мая ,когда в 5 утра в соседний дом дрон прелетел. Я так испугался ,что задыхаться стал и после этого задыхаюсь. Это когда налёт массовый был на Москву. Шарахнуло так ,что мозги встряслись. Может из-за этого. Сейчас спать нормально не могу ,выслушиваю каждый звук.
Да, на фоне этого могли начаться панические атаки
Но я их не ощущаю ,как жо операции было . До операции вообще ад был. Выбегал в подъезд в трусах и стучался к соседям, чтоб скорую вызвали они
Они до сих пор думают ,что я наркоман какой-то, хотя наркотики никогда в жизни не пробовал за свои 37 лет. Бегал по подъезду и давление было под 200. Это ад был. Как скорая приезжала и я видел медиков, то успокаивался. Неужели панические атаки не прошли ? Или они не такие выраженные сейчас??
Да, они могут проявляться по-разному
Понял вас Софья. Буду обследоваться и сдавать анализы. Может действительно панические атаки ещё есть ,но не такие выраженные. Софья ,вам большое спасибо за удалённое время и помощь 🙏🙏🙏. Вы хороший доктор ,успокоили меня и я задыхаться перестал . Скорее всего точно панички ещё присутствуют . Буду лечиться . Спасибо вам 🙏❤️
Пожалуйста ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена,гормоны в норме.
Одышка в данном случае не связана с щитовидной железой и операцией .Учитывая ваши жалобы рекомендую проверить уровень ферретина, витамина В12,витамина Д, общий анализ крови ,а так же обратиться на очный прием к терапевту .
Здравствуйте Ольга. Спасибо большое за ответ 🙏
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуют очный осмотр терапевтом.
Также, важно оценить текущее состояние по гормонам, так как картина могла поменяться и тем самым повлиять на самочувствие, поэтому смотрят следующие анализы:
- ТТГ, т4св
- общий анализ крови, СРБ, ферритин, витамин в12- для исключения железодефицита,
-общий кальций, альбумин, паратгормон.
Не паникуйте. Вы не умираете. Симптомы очень неприятные и пугающие, но они являются сигналом организма о том, что ему нужна помощь или адаптация после серьезного вмешательства. Два месяца -это еще не такой большой срок для полного восстановления после операции на щитовидной железе.
Также, иногда после общего наркоза и установки дыхательной трубки может возникать раздражение гортани или трахеи, что дает ощущение кома или нехватки воздуха, и на восстановление требуется чуть больше времени.
Здравствуйте Ирина . Я вас понял . Пойду в субботу сдам анализы ,которые вы написали .
А что вы думаете это с лёгкими связанно ? А почему тогда до операции всё было в норме ? Отдышка пошла через месяц после операции и давление чуть скачет в активном состоянии.
Я сигареты ещё курю. Алкоголь не употребляю вообще
Я сигареты ещё курю. Алкоголь не употребляю вообще
Возможно, на фоне общего наркоза было раздражение гортани или трахеи, но со временем это должно пройти, курение, конечно, в подобном случае может ухудшать ситуацию, вызывать еще большее раздражение слизистой,которое приводит к спазму, старайтесь от него отказаться.
А может быть нервное? На фоне всд?
Да, такое тоже может быть, особенно если замечали, что приступы удушья наступали после волнения.
После волнения всегда задыхался. Когда начинается отдышка ,то начинаю себя накручивать и ещё больше задыхаться начинаю
Больше похоже на приступ панической атаки, во время приступа хорошо помогает нормализовать дыхание упражнения по дыхание по квадрату: 4-4-4-4, можно в интернете ознакомиться с техникой.
Также, рекомендуют консультацию невролога , психотерапевта для возможного назначения антидепрессантов, чтобы убрать данные приступы
Ирина, у меня были очень страшные панические атаки до операции, когда гормоны зашкаливали. Сейчас их нет таких ,которые были раньше. Сейчас переживаю за отдышку, как начинаю переживать ещё больше задыхаться начинаю. Ещё голова болит к вечеру ,но только к вечеру .
Повышенные гормоны могли усиливать панические атаки, с нормализацией гормонов панические атаки стали менее выраженными, но вероятно так и остались, поэтому тут нужен антидепрессант.
Понял вас Ирина . Ну что сказать? Тогда буду обследоваться. Искать причину то надо по любому.
Да, конечно, первично исключить влияние гормонов щитовидной железы, железодефицит, нарушение обмена кальция+ консультация терапевта.
И главное помнить, что паническая атака не опасна для жизни.
Ирина ,я не могу это признать . Когда накрывает по жёсткому, то вообще не в себе по полной . Бегал как крыса из угла в угол и катался по полу и давление шарахало за 200.. шило и шьёт чердак очень сильно .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Внимательно ознакомилась с вашей ситуацией и жалобами. Действительно, данное изменения самочувствия требует внимания.
Для начала нужно пересдать гормоны - ТТГ и св. Т4.
Также важно повести дневник приступов одышки/удушья, где будете указывать после чего начался приступ (тревога, физическая активность и тд), как долго длился, трудно вдохнуть или выдохнуть, и как быстро проходит.
С данными дневничком рекомендуется обратиться к пульмонологу.
При исключении патологии дыхательных путей может потребоваться консультация психотерапевта для исключения тревожных расстройств, панических атак. Даже по вопросу чувствуется очень сильная тревога.
Постарайтесь немного успокоиться, сдайте анализы и будет понятна тактика. Все решаемо.
Да Ирина . Я очень тревожный человек . Всегда был таким и ничего поделать с собой не могу. Вроде взрослый мужик уже, а тревожный как девушка . Блин ,ничего поделать с собой не могу к сожалению ((((. За всё переживаю и не сплю ночами ,даже по пустякам каким-то не сплю ...
В таком случае консультацию психотерапевта лучше запланировать уже сейчас. Вам могут порекомендовать как медикаментозную терапию современными препаратами, которые сейчас очень эффективны. Также может использоваться когнитивно-поведенческая терапия.
Спасибо большое Вам Ирина за помощь 🙏🙏🙏. Буду лечиться.
Рада помочь! Будьте здоровы 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным вами данным кальций в норме и функция щитовидной железы на момент контроля не нарушена, но возможно отсроченные изменения.
В таком случае рекомендуется повторно оценить общий анализ крови + СОЭ, ТТГ , свободный т4, кальций общий и ионизированный.
Помимо пульмонолога (коллеги рекомендовали выше) стоит проконсультироваться с лором с осмотром голосовых связок и входа в трахею.
После дообследования и выяснения причины приступов будет ясно с последующей тактикой лечения
Здравствуйте Татьяна. Спасибо большое вам за информацию 🙏
Будьте здоровы 🌷
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20171 ответ
- 12 Июня 201918 ответов
- 28 Февраля 20204 ответа
- 29 Февраля 202014 ответов