Что вас беспокоит?
Понос и температура у ребенка 11 месяцев
Здравствуйте, со вчерашней ночи у ребенка понос, то жидкий, то кашецеобразный. Ночь проплакал, утром началась температура 37,4-37,7 в течении дня Как начался, дали ему смекту, чуть позже эспумизан. В течении дня давали эспумизан, энтерофурил, адиарин, регидрон. Вечером сбили температуру парацетамолом, уложили спать, проспал 6 часов без поноса, проснулся в 3 часа ночи, с того момента сходил ещё 4 раза Обильное слюноотделение и красные щёки. Стул неприятно пахнущий, фото прилагаю Что может быть, какие лекарства лучше принимать и какие исключить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Как правило, смекту не рекомендуют до 2 лет (могут образоваться каловые пробки), Энтерофурил назначают при бактериальной кишечной инфекции, Регидрон с 3 лет (у него высокая концентрация электролитов, что может привести к нагрузке на почки).
Описанные симптомы наиболее характерны для течения кишечной инфекции.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание.
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит, по 50 мл на кг веса в сут дробно/часто (маленькими глоточками), так же рекомендуют соблюдать питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут привычными жидкостями (вода, бульон, и тд).
- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.
Симптомы, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле
- не получается отпаивать в нужном объеме;
- в питании рекомендуют исключить/ограничить свежие фрукты, овощи.
- чаще всего при диарее в этом возрасте назначают пробиотик баксет бэби, он может крепить стул.
Мы даем регидрон био, забыла обозначить. Нам его назначал раньше участковый педиатр
Согласно инструкции, с 3 лет.
Допускают его применение в этом возрасте, если нет других растворов по возрасту, но разводят чуть в большем количестве воды.
Растворы Адиарин/адиарин регидрокомплекс подходят по возрасту.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
Уточните, пожалуйста, был ли контакт с болеющими или дома болеет кто-то? Не лезут зубки? Ребенок вялый, есть отказ от еды?
По описанию можно предположить течении кишечной инфекции, в таком случаях рекомендуют использовать растворы для оральной регидратация по возраста (например, Адиарин Регидро разрешен с рождения), маленькими порциями каждые 5-10 минут, пробиотики Бак сет беби,
соблюдать диету - исключить молочные продукты , овощные и фруктовые пюре, соки, давать безмолочные каши (например, рис, гречка).
При отсутствии эффекта и ухудшении состояния рекомендует показать ребенка врачу очно, сдать общий анализ крови и ПЦР кала.
Дома никто не болеет, зубы посмотреть не дает, на ощупь десна слегка воспалены. От еды не отказывается, в целом, веселый, но сонливость присутствует
Может такое на зубы быть?
При прорезывание зубов возможно повышении температуры до субфебрильных цифр (37,5), разжижение и учащение стула.
Но самое главное исключить кишечную инфекцию.
С каким интервалом поднимается температура?
Температура поднялась вчера утром и весь день продержалась, с утра 37,3 к вечеру 37,7
Сбили только вечером, перед тем как укладывать ребенка спать
Поняла Вас.
Обычно при таких симптомах самое главное это отпаивать ребенка растворами для оральной регидратация.
При ухудшении симптомов (вялость, частая рвота, частый жидкий стул, отказ от еды и воды, монотонный крик) рекомендуют вызвать скорую
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно реализация кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг
. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб//энтеросгель использовать. Например,
Энтеросгель
Грудным детям рекомендуется 2.5 г (0.5 чайной ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением - 6 раз/сут.
Смекта разрешена с 2 лет
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериал
Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
Здравствуйте! Понимаю Ваше желание помочь малышу. Судя по описанной ситуации похоже на течение кишечной инфекции. Обычно основное лечение в подобном случае это отпаивание (подручные средства могут быть использованы в случае если нет признаков обезвоживания компот,морс,чай ,вода, либо специальные средства - адиарин регидробаланс, хумана электролит и подобные ). Питье следует давать каждые 10-15 минут по 1-2 чайной ложки.
Признаки обезвоживания это : редкие мочеиспускания (реже чем 1 раз в 5 часов), сухие слизистые рта и глаз (плач без слез,сухой язык),выраженная сонливость,слабость (дневной сон более 5 часов) .
Сорбенты и пробиотики имеют слабую доказательную базу,чаще всего подобные состояния у детей вызваны вирусом и особого лечения не требуют. А использование дополнитедьных препаратов только может ухудшить состояние малыша,так как может провоцировать рвоту.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
Энтерофурил назначают только после сдачи анализов при бактериальной инфекции. Смекта противопоказана до двух лет.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202125 ответов
- 29 Ноября 202213 ответов