Что вас беспокоит?
Кровь и слизь в стуле у грудничка в 5 месяцев
Примерно в 3 месяца в стуле появилась слизь, а с 4х месяцев стул полностью состоит из слизи, в основном все впитывается в подгузник. Месяц назад нас положили в больницу так как по копрограмме были сплошь бактерии, слизь и много лейкоцитов. Поставили ЛН, АБКМ исключили. Уже месяц я полностью не употребляю молочку. Но как будто ничего не поменялось, а стало еще хуже. Постоянно рассесыаает правую щеку. Сладкого тоже стало меньше в питании. Полностью исключить не могу, так как хочется невозможно. Но если в этом причина, то конечно уберу. С 1,5 месяцев даю ребенку фермент - лактозу (Лактазар/лактаза бэби/колиф/бэби док), 3 недели как даю биоамикус. 3 дня назад поела орех макадамию, вчера утром был стул зеленый, урчание в животике, плакал при пукании, а сегодня кровь на подгузнике. Честно, я не понимаю что делать, так как стула как такого нет, запах кислый, иногда как уксусом немного пахнет, кушать толком ничего не ем, ребенок на ферменте уже 3,5 месяца, но абсолютно ничего не помогает. От ГВ не хочу отказываться. Помогите пожалуйста. Прикрепила копрограму от 27.04, выписку с больница 30.04 и фото подгузника от 25.05 и сегодня (с кровью). И еще вопрос насчет прикорма, когда вводить лучше? Педиатр сказала не раньше 6 месяцев, так как у нас такие проблемы. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если эффекта никакого нет, то по описанию нельзя исключить абкм.
Абкм это клинический диагноз, его не исключают по анализам.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.
Я не ем яйца, курицу, молочку уже месяц. Кровь в стуле впервые за все время.
А следы белка коровьего молока тоже исключаете?
Они во многих продуктах.
Следы не исключала, думаете в этом проблема может быть?
Прикрепила файлы, посмотрите пожалуйста
К сожалению, да.
В первую очередь исключаем молочку и следы молока.
Курицу, яйца, говядину только если от первой диеты нет эффекта, сразу не нужно всё исключать, чтобы у мамы оставалось хоть что-то в рационе.
Часто достаточно только молочку и следы молока .
По анализам всё в пределах возрастной нормы.
В кале много лейкоцитов, что может указывать на воспаление в кишечнике.
Как сказала педиатр в больнице, воспаление скорей всего из-за ЛН. Потому что температуры нет, прибавки хорошие. За месяц не кушала ни курицу, ни яйца, ни говядину. Следы молока могли быть в конфете, но думала это вообще маленькая доза.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь в кале ребёнка может быть реакцией на съеденный мамой орех макадамия. Орехи относятся к облигатным (сильным) аллергенам.
Белки из пищи мамы способны проникать в грудное молоко и вызывать у младенца аллергический проктоколит- временное иммунное воспаление слизистой оболочки кишечника.
Прикорм - да, в 6 месяцев, в самом крайнем случае в 5,5.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо! А в остальном, как быть? До орехов также была слизь, Хотя даю всегда фермент и пробиотик и пребиотики. Нормального стула у ребенка нет уже 1,5 месяца
желательно рассмотреть вопрос приема пробиотика Бак-сет, разрешен с рождения.
Принимали, улучшений не было
Прикрепила файлы. Посмотрите пожалуйста
Кровяные прожилки в кале малыша говорят о том, что в рационе мамы есть белок коровий. Это может быть молоко, молочные продукты, сыворотка, даже следы, говядина и сою тоже исключаем. Следует внимательно читать состав продуктов, чтобы даже следов не было - указывают на упаковке.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Слизь с кровью в таких случаях указывает на аллергический проктоколит, чаще на белок коровьего молока. Ставят по эффективности от диеты.
Самые частые аллергены: коровье молоко,яйца,соя,кукуруза,пшеница,козье молоко,курица,на которые может развиться перекрестная аллергия.
Симптомы, которые могут указывать, что причина крови в стуле не в аллергии: повышение температуры, плохая прибавка веса, рвота фонтаном, тяжелая диарея.
Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.
При подозрении на аллергическое воспаление рекомендуют элиминационно- провокационную пробу с продуктами по очереди, начиная с коровьего молока, так как это самый частый аллерген.
Из рациона мамы на 3-4 недели исключают все молочные продукты, а так же читают состав всех продуктов, чтобы не было молочного белка, сухого молока, казеина, сыворотки, надписи "следы молочного белка", так же исключают козье молоко, сою, говядину.
Если спустя 2-3 недели строгой безмолочной диеты симптомы все ещё сохраняются, то из рациона кормящей мамы исключаются другие аллергены (курица, яйца, кукуруза, растительное молоко).
Если, спустя 2 недели диеты, симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, либо проводят провокационную пробу-вернуть в рацион матери белок и посмотреть реакцию. При возвращении симптомов диагноз подтверждают и диету соблюдают 6 мес.
Добрый день! Я уже месяц ем только овсянку на растительном молоке, ржаной хлеб, грудинку иногда, макароны и индейку, ела свежие овощи - убрала.
Ни яйца, ни курицу, ни молочку я не ем. Температуры нет, рвоты и срыгиваний тоже, вес прибавляем прекрасно (900 г за месяц).
Я и спрашиваю на площадке, что этом может быть и что делать? Так как давно все исключено, но ничего не изменилось. Притом ребенок в прекрасном настроении.
Кровь впервые.
Прикрепила файлы, посмотрите пожалуйста
Растительное молоко может давать перекрестную реакцию.
В сладостях могут быть следы молока.
Такие показатели анализа крови, мочи считают без диагностически без значимых отклонений, копрограмма в настоящее время малоинформативный метод исследования (лейкоциты считают в норме до 20).
Бывает так, что симптомы сохраняются даже при строгой диете мамы. В таких случаях дальнейшие действия зависят от конкретной ситуации:
- продолжение гв, этот вариант рекомендуют при минимальных проявлениях проктоколита, риски заключаются в возможном развитии анемии у ребенка, на фоне внешнего здоровья ребёнка, хороших весовых прибавках
То есть убираю полностью даже следы молока, растительное молоко, строгая диета, даю дальше фермент и пребиотики? Ничего добавить/исклбчить не нужно?
Да, следы молока так же исключают, так как это тоже белок. Нужно читать состав, есть сладости без следов молока.
По мере стихания воспаления в кишечнике уменьшаются симптомы лактазной недостаточности, пока есть симптомы лн - фермент в таких случаях продолжают принимать.
Спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
По описанию, действительно, можно предположить лактазную недостаточность. Для АБКМ характерна постоянная кровь в кале и плохие прибавки в весе. Однократное появление крови может наблюдаться при натуживании.
Подскажите, как даете фермент? В каждое кормление?
Прикорм рекомендуют вводить в 5,5-6 месяцев.
Добрый день! Да, даю в каждое кормление, вечером еще даю Биоамикус. Если вдруг пропустила фермент (капризничал или кушал ночью), то может быть немного пены, но одинаразово, потому что пропускаю очень редко.
Подскажите пожалуйста, как можно восстановить стул (хоть какой-нибудь уже) малышу? Нам даже анализ не сдать, потому что его просто нет, одна слизь жидкая(
До 4х месяцев малыша ела постоянно сыр, йогурты, творог, сливки пила безлактозные). Месяц как ничего не ем и ничего не меняется. Прибавки у малыша хорошие, за прошлый месяц 870 гр.
может убрать всю выпечку и сладкое совсем, хотя ем 1 слойку/булочку в день. Конфеты купила натуральные, без сахара.
Я прикрепила анализы
Диету маме в таких случаях не рекомендуют.
К сожалению, бывает так, что ферменты не помогают, лактазная недостаточность проходит самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, прорезываются ли зубки у малыша?
По вашему описанию не исключено проявление именно абкм.
В продуктах которые вы кушаете могут ли быть следы молока? При описании понимаю что соблюдаете диету, в течение какого времени?
Добрый вечер!
Зубов пока нет, но слюни уже 2 месяца точно рекой просто. Диету соблюдаю с 29 апреля.
Полного отсутствия молочных следов не утверждаю, исключила прямую, так сказать, молочку, яйца, курицу, говядину. Если и попадались где-то следы молока или сухого молока, то немного. С завтрашнего дня начну вести дневник и исключу полностью белок, пшеницу, соответственно муку, макароны, свежие овощи.
Просто кровь была впервые и только один раз, больше не было. Связываю это с орехами.
Просто любое отхождение газов у малыша - это смена подгузника, иначе покраснение на коже.
Неужели это на самом деле абкм?
Если так длительно соблюдаете диету с исключением молочных продуктов,то должно было бы быть улучшение
Появление крови можно связать с орехами, тк это аллерген
Подскажите лактазар в каждое кормление , сколько капсул?
Сейчас уже даю Бэби док, чтобы не ждать ферментации, даю по 5-6 капель (вместо 4х).
Крови больше не было, видимо да, это можно связать с орехом.
Я и думаю, что раньше я ела достаточно молочки и стул был лучше (понятно, что все формировалось), а сейчас исключила все и вообще лучше не стало(
И стал пахнет кислым(
Подскажите, а такие продукты как яйца, рыба, пшеница, кукурузная крупа, мука, свежие овощи - можно кушать?
Да, конечно
По поводу исключения продуктов только молочные продукты, говядина , соя
По поводу бэби док там зависит от единиц фермента у вас 2000 или 600ед?
2000 единиц
Может быть снова пропить малышу энтерофурил? явно, что там и много лейкоцитов, даже запах сегодня какой-то гнилостный как будто
Энтерофурил это сильный кишечный антибиотик. Он может просто убить всю флору и сделать малышу хуже
Если 2000 ед то 4-5 капель хватит . Обязательно сначала сцеженное моллко с ферментом, а потом кормление грудью
Нам его назначали в начале апреля, потом анализы стали лучше, но в итоге все равно все вернулось
С ферментом так и делаю.. в общем ничего не остается, как диета, фермент и пробиотик?
Рекомендаций для Энтерофурила не вижу
По лечению верно, фермент, пробиотик и диета с исключением продуктов о которых писала
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20208 ответов
- 8 Февраля 202437 ответов
- 20 Апреля 202513 ответов
- 22 Декабря 202511 ответов