СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эпидермотропизм

Здравствуйте. Около 1.5 года назад появилось пятно на ноге. Началось всё с маленькой точки. Пятно подросло, стало покрываться чашуйками. Не чесалось, не кровоточило. Просто было и подросло. 13 мая пошла в клинику, удалили, отправили на гистологию. Пришло описание (прилагаю). Диагноз вроде как доброкачественный, но смущает микроскопическое описание, а именно "мелкоочаговый слабовыраженный эпидермотропизм". Я так и не могу понять, что это значит. Это значит, что все-таки что-то злокачественное было? Мог ли быть диагноз неверно выставлен и нужно ли пересматривать биопсию?

Удалён желчный пузырь
41 год
1 Июня ·Просмотров: 83·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленной гистологии описывают признаки доброкачественного образования кожи.
В данном случае эпидермотропизмом является прорастания клеток лимфоцитов в верхние слои кожи, то есть они распространялись к верхним слоям кожи. Это не является онкологическим процессом.
По описанию гистологии пересмотра стекл не требуется,нет атипичных признаков образования.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным гистологического заключения на самом деле не описано никаких признаков опухолевого роста
Лихеноидный кератоз - это доброкачественный хронический воспалительный процесс кожи
Да, сугубо визуально очаг может производить впечатление злокачественные опухоли кожи, однако гистологическое исследования достоверно и объективно это исключило
Эпидермотропизм - это свойство клеток воспалительного инфильтрата (в первую очередь лимфоцитов) распространяться из дермы в эпидермис (где их быть вообще не должно) - это очень типично для воспалительных дерматозов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо за ответ. Меня смутило в описании в интернете, что эпидермотропизм - это тенденция злокачественных Т-лимфоцитов к колонизации эпидермиса, т е их скопление в поверхностном слое кожи.

Для лимфом это тоже характерно, но и для дерматозов
Однако микроскопически лимфома редко отличается от кератоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Владислав, т е получается, что можно лимфому с кератозом спутать?

Нет, только в казуистически редких случаях
Помимо эпидермотропизма есть еще огромное количество признаков, которые морфолог оценивает в совокупности

Более того, в случае сомнений врач-морфолог бы обязательно рекомендовал проведение ИГХ-исследования - но этого не случилось - значит сомнений нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
По гистологии данные за лихеноидный кератоз, это доброкачественное образование.
Эпидермотропизм наблюдается при воспалительных явлениях на коже. Это не опасно и о зле не говорит.

Принятый ответ

Здравствуйте. По гистологии описано доброкачественное воспалительное изменение кожи. Эпидермотропизм означает, что клетки воспаления, в основном лимфоциты, заходят в верхний слой кожи. Само по себе это не признак злокачественности.
Я бы советовал наблюдение у дерматолога и контроль места удаления. Пересмотр стекол можно сделать для личного спокойствия, но по вашему заключению срочной необходимости в этом нет. Повода думать о злокачественном процессе сейчас нет. Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте
Визуально данное образование можно перепутать с базалиомой, плоскоклеточной карциномой с кератозом Гистологически подтверждено совершенно доброкачественное образование-лихеноидный кератоз, образование не имеет злокачественного потенциала и ему не свойственен процесс малигнизации. Образование не озлокачествляется.
Так как оно радикально иссечено, показаний для динамического контроля нет, риска рецидива нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.