Что вас беспокоит?
Зрение у ребенка в 4 месяца
Здрасвуйте . Ребенку 4 мес. Обьясните пожалуйста про, что история и , что предпринять. Были на консультации у окулиста - выписали пикамелон. Неделю назад вылез халязион, были га крнсультации у окулиста, сказал плохое зрение , в 6 мес скорее всего очки ... Очень переживаю. Что можно , что нельзя? Помимо выжидательной тактики , что делать? Прикрепляю 2 осмотра
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными результатами осмотра.
На глазах достаточно выраженный астигматизм, его обязательно нужно будет корректировать очками для того, чтобы зрение развивалось правильно, не было амблиопии (ленивого глаза, при котором нет полной 100% коррекции при постановке очковых линз), косоглазие (когда глаза видят плохо, один из глаз (хужевидящий может начинать косить, либо попеременно - то один, то второй). Также необходимо пройти диагностику в 6 месяцев с закапыванием капель для определения истинных параметров глаза (полной дальнозоркости и астигматизма).
Если остались вопросы, спрашивайте
Скажите пожалуйста, до 6 месяцев мы пока ничего не делаем ? Или лучше сейчас просить очки ?
Если мы начнем носить коррекционные очки - ситуацию можно изменить ? Или это приговор и очки навсегда ? Очки навсегда ?
Телевизор заменить на проектор ?( сейчас он не смотрит , маленький , но в дальнейшем ). Какие-то карточки , игрушки специальные - что то надо ?
Делаем массаж по кривошее, это может улучшить ситуацию ?
Еще , у ребенка один зрачок больше другого , иногда одинаковые . Что то надо делать ?
До 6 месяцев можно ничего не делать, до года еще астигматизм может уменьшиться в процесса роста ребенка. Оценивать данные по астигматизму надо на широкий зрачок, может на широком зрачке быть меньше.
Если останется такой же астигматизм в районе 2,5 Д, то очки, либо впоследствии можно контактные линзы, будут нужны.
Телевизор на это не влияет.
Массаж также не повлияет на астигматизм, но при нем улучшается кровоснабжение головного мозга, а следовательно и глаза, это хорошо для развития.
Принятый ответ
Может быть физиологическая небольшая разница зрачков, в таком случае необходимо оценивать реакцию зрачков на свет, реакция должна быть одинаковая
Принятый ответ
Здравствуйте ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Согласно полученной информации у ребёнка выявлен гиперметропический астигматизм. Астигматизм- это расфокусировка зрения, связанная с особенностями строения роговицы или хрусталика.
Дети рождаются с плюсовым зрением, то есть гиперметропией и по мере роста малыша степень плюса уменьшается и зрение становится чётче.
Если исследование проведено с расширением зрачка и применением капель Тропикамид или Цикломед, то результатам можно доверять.
При выявлении астигматизма очень важна коррекция зрения для правильно формирования зрения.
Сейчас идет развитие зрения малыша. Чтобы глаза росли и развивались правильно, нужно, чтобы мозг получал максимально четкое изображение. Это помогает мозгу соединять картинки от каждого глаза в одно общее изображение, то есть способствует развитию бинокулярного зрения.
Очки являются лечебными и рекомендуются для коррекции изображения перед глазом в период активного роста глаза и организма. Это не значит, что ребёнок всегда будет носить очки. В большинстве случаев их дети снимают в начальных классах, когда эффект достигнут и бинокулярное зрение сформировано .
Коррекция зрения малышам с самого раннего возраста является профилактикой амблиопии ( слабое зрение не корректируемое очками) и косоглазия.
Разные зрачки у малышей до года , если разница не более 1-2 мм и сохраняется хорошая реакция на свет - вариант нормы, связанный с незрелостью головного мозга и зрительного аппарата.
Здоровья малышу.
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость в пределах возрастной нормы, и действительно выявлен астигматизм 1. 5д на правом глазу и 2.0д на левом. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребеночка из-за астигматизма формируется 2 фокуса изображения на сетчатке, там, где лучи света проходят через нормальную гипертропическую рефракцию, та часть изображения ложится на сетчатку правильно и чётко, а там где через рефракцию на 2 или 1,5д сильнее, изображение фокусирует я за глазом и видится эта часть изображения размыто. При таком зрении ребёнок в целом ориентируется в пространстве, различает предметы, но их контуры могут быть раздвоенными. Глазкам приходится напрягать мышцы. В подобных случаях, при астигматизме у ребёнка более 1 д., рекомендуется ношение очков. Очки нужны на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений – амблиопии (ленивый глаз) и косоглазия.
До 4 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы глазки работали, не игнорировалися мозгом, нужны очки.
Очки возможно не навсегда, по мере роста глазок зрение поменяется, очки можно будет снять возможно, если астигматизм уменьшится. Станет он больше или меньше, не предугадать, но без очков вероятность ухудшения зрения выше. Сейчас главное не дать развиться амблиопии и косоглазию, поэтому очки чем раньше, тем лучше.
Здравствуйте.
Посмотрела фото осмотра.
Внутри глаза с сетчаткой ничего критичного. Артерии немного сужены, Вены расширены- состояние характерно для малышей в таком возрасте. Оно связано с ещё незрелой нервной системой. По мере взросления всё пройдет. Доктор профилактическа назначил препарат ноотроп для улучшения питания и развития нервной системы ребенка.
Гиперметропия или дальнозоркость практически соответствует физиологической норме. Когда ребенок рождается , он изначально имеет дальнозоркость, затем по мере роста глаз так же увеличивается в передне-заднем направлении и плюс уменьшается. К 7 годам рефракция должна в идеале выйти в 0.
А вот по данным авторефрактометра есть еще астигматизм (цилиндр 2,5), он больше связан с врожденными особенностями роговицы. Это требует наблюдения в 1 год. Если он сохранится, то необходимы будут действительно очки, чтобы глаз правильно развивался и не было ни косоглазия, ни амблиопии.
Сейчас особо себя не накручивайте,всё ещё может измениться по мере роста ребенка. А через год перепроверите показатели
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования
У ребёнка выявлен Гиперметрапический Астигматизм
Скажите, пожалуйста, обследование вам проводили на широкий зрачок?
Капли капали ребёнку перед обследованием?
Это важно
Первое исследование на широкий зрачок
А сегоня нет.
Юлия, спасибо за уточнение.сегодняшний осмотр проведенный на узкий зрачок , прибором Плюсоптикс/ не является информативным и он дает погрешность до 1,00-1,50дптр
Правильное и информативное обследование проведено в 2 месяца , проверка Рефракции /+ или - и наличие астигматизма/проведена методом Скиаскопии на широкий зрачок/ считается самым точным методом в детской офтальмологии.
Этим данным можно доверять
У ребёнка не может + увеличится к 4 - месяцам/ У вас был + 3,00 в 2 месяца и астигматизм +1,50/
Дети рождаются +4,00/ +3,50/ и по мере роста ребёнка + уменьшается/ то есть ваши +3,00/ в2 месяца к 4 месяцам + или уменьшился бы или остался таким же- это физиология
На сегодняшний день ориентируемся на данные в2 месяца
У ребёнка есть Астизматизм +1,50/ слабой степени на оба глаза/ это величина постоянная/Это врождённая форма Роговицы / она не круглая а вытянутая как эллипс
Без очковой коррекции изображение на попадает на цент сетчатки/ и ребёнок напрягает мышцу глаза/ но это сложно и нагрузочного, поэтому нужны очки на постоянное ношение для формирования правильного бинокулярного зрения.
Очки можно надевать уже в 6 месяцев/ предварительно прокапать и определить Рефракцию только методом Скиаскопии и после этого выписывать очки.
Ваш + будет уменьшаться и к 6 годам должен уйти в 0/ но очки будут с Астигматическим компонентом/ Астигматизм не исчезнет/ его исправить можно в 21 год лазерной коррекцией.
Сейчас основная задача, чтоб очки помогли наработать высокую остроту зрения/ чтоб не возникла Амблиопия / ленивый глаз, когда в очках не можем добиться 100 % коррекции / или косоглазие/
Если замечаем косоглазие / очки можно уже с 4-х месяцев
Всего вам доброго🌸
Скажите пожалуйста я правильно поняла : очки навсегда ?
И вопрос : бывают разные зрачки , больше нормы из интернета , вроде реагирует на свет . Стоит настораживаться ?
Спасибо большое
Принятый ответ
Юлия, очки по всем правилам оптометрии до 18 лет / далее можно сделать ЛКоррекцию/
Разные зрачки / Физиологическая Анизейкория/ в допуском до 2 мм/ главное живая реакция на свет/ с возрастом Нервная система будет стабильна и эта разница уйдет / обычно к 12 месяцам.
Всего вам доброго🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила ваши документы. Астигматизм — это не совсем «плохое зрениев «привычном смысле, а неравномерная кривизна роговицы. В 4 месяца такие цифры требуют внимания, но не паники: у детей первого года жизни астигматизм до 1,5–2,0 D часто считается возрастной нормой и может уменьшиться к году. Однако если на повторном осмотре в 6-9 месяцев с расширением зрачка показатели сохранятся, потребуется коррекция очками для профилактики амблиопии («ленивого глаза») и косоглазия. Очки в этом возрасте — это не приговор, а лечение. Зрение формируется до 6-7 лет, и если сейчас не дать чёткую картинку, мозг может «отключить» хуже видящий глаз. До 6 месяцев можно наблюдать
Разница зрачков в этом возрасте часто бывает и проходит сама, если реакция на свет одинаковая. Целесообразно повторное обследование в 6-8 месяцев после капель, расширяющих зрачок. Здоровья малышу.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202119 ответов
- 18 Мая 20221 ответ
- 20 Декабря 202312 ответов
- 10 Апреля 20252 ответа