1 скрининг, результаты анализа

Асият Болурова1 Июня

2.3

Гинеколог, Акушер, Онколог

5 343 консультации

Принятый ответ

Добрый день , риски согласно комбинированному рассчету -НИЗКИЕ .

Единственное, риск по трисомии 21 считается также низким, но близким к «порогу отсечки», это называется «серой зоной» (когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500).
То есть риск низкий, но он как будто не достаточно далек от границы с высоким риском (1:100, 1:99 и так далее), инвазивная диагностика здесь не нужна, но НИПТ был бы целесообразен.
Но чтобы Вы не переживали, это означает, что из 331 женщины с такими же показателями одна может родить ребенка с Трисомией 21.
Высокий ли это риск? Я считаю нет.
Все шансы родить здорового ребенка.

Насчет ТТГ - норма в первом триместре беременности составляет 0,1–2,5 мЕд/л.
Ваше значение считается сниженным и требуется консультация эндокринолога.
Однако, часто из-за физиологических изменений в организме беременной женщины уровень ТТГ может быть снижен, иногда даже ниже референсных значений. Это связано с действием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который стимулирует щитовидную железу и влияет на выработку тиреоидных гормонов. Такое состояние называется транзиторным гестационным гипертиреозом, обычно оно транзиторное, самопроходящее.

Илона Данькина1 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

78 222 консультации

Принятый ответ

Добрый день! По результату хгч крови при первом скрининге у Вас 2,8 Мом, (норма 0,5-2,5 Мом), он повышен незначительно. Это может быть из-за приема препаратов прогестеронового ряда, угрозы прерывания. ТТГ низкий, что может говорить о тиреотоксикозе, Вам нужна очная консультация эндокринолога

Дарья Никулина1 Июня

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

10 617 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормальным уровнем ТТГ при беременности в первом триместре являются показатели 0,1-2,5 мкМЕ/мл, во втором триместре 0,2-3,0 мкМЕ/мл.
При снижении уровня ТТГ рекомендуют консультацию эндокринолога, так как это может быть признаком избыточной функции щитовидной железы.
По отдельности показатели крови в рамках первого скрининга не оценивают, отдельно взятые показатели ХГЧ и РАРР-А обычно ни о чём не говорят.
Важны подсчитанные программой индивидуальные риски.
Риск трисомии 21 1:332 обычно считают повышенным, в "серой зоне". Обычно в подобных случаях могут рекомендовать проведение НИПТа (неинваивное пренатальное тестирование).
Остальные указанные индивидуальные риски по трисомиям 13 и 18 обычно расценивают, как низкие.

Резеда Шагалиева3 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 928 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Не волнуйтесь, по результатам первого скрининга все риски у вас рассчитаны как низкие. Риски на хромосомные патологии на синдром Дауна, Эдварса и Патау низкие. Высокими считаются риски при показателях менее 1:100. Отдельно показатели крови на гормоны мы не оцениваем, скрининг смотрят только в комплексе учитывая результаты узи, анамнез, ктр, твп и другие маркеры.
Показаний для дообследования и инвазивной диагностики у вас нет.
В отношении снижения уровня ттг рекомендуется консультация эндокринолога .
Благополучной беременности!

Анна Серебрякова4 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 052 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По представленным данным первый скрининг хороший. Толщина воротникового пространства 1,9 мм, носовая кость визуализируется, кровоток в венозном протоке нормальный, регургитации на трикуспидальном клапане нет. Расчетный риск трисомии 21 составляет 1:332, что ниже порога отсечки и относится к низкому риску. Риск трисомий 13 и 18 также низкий риск. ТТГ в первом триместре не говорит о заболевании. На ранних сроках беременности ХГЧ способен физиологически подавлять ТТГ, поэтому такие значения встречаются достаточно часто. Оценивать функцию щитовидной железы нужно вместе со свободным Т4. Повышенный ХГЧ при нормальном УЗИ и низких расчетных рисках хромосомных аномалий не является поводом для тревоги. В данной ситуации значение имеет именно итоговый комбинированный расчет риска, а он низкий. По представленным данным беременность развивается нормально, а результаты первого скрининга оцениваются как благоприятные.