Что вас беспокоит?
Назначение врача
Добрый день! Ребенку год и десять месяцев. Подскажите пожалуйста, нам офтальмолог назначил опатанол, так как внутреннее веко красное и расширенные фолликулы у края глаза (пупырышки) на внутреннем веке. С конца апреля не проходит. В инструкции написано с 3 лет. Вот не знаю что делать. Можно ли капать? Никаких других симптомов нет. Не беспокоит. Офтальмолог это обнаружил случайно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Фолликулы конъюнктивы - это явный признак аллергической реакции слизистой. В норме их не видно. Определив аллергический процесс на слизистой, доктор назначил лучший препарат от аллергии, который считается максимально эффективным. К сожалению, мы не располагаем никакими препаратами от аллергии для детей младше трех лет, поэтому если ожидаемая польза от капель выше, чем возможные противопоказания в инструкции, то назначить капли допустимо.
Приложите фото глаза крупным планом с оттянутым нижним веком, если есть возможность. Есть ли другие проявления аллергии: сыпь, насморк? Чешет ли ребенок глаза?
Фото прикрепила. Других проявлений нет. Мы обратились с вопросом, что по утрам у нас в уголке собирается зеленая капелька на правом глазу, а нам нашли другое. А так бы и не знали, так как признаков нет…
По фото очень похоже на аллергический отек слизистой. Назначение Опатанола оправданно.
Если при этом есть отделяемое, то лучше еще добавить глазной антисептик, например Пикторид или Окуларис. Их капают 4 раза в день.
Гной при аллергии может появляться, если ребенок чешет глаза, либо на рыхлых слизистых начинается самостоятельный процесс размножения бактерий.
Да, выделение с утра появилось в уголке глаза немного. В пятницу закончили капать макситрол, и вот через пару дней снова выделения начались. Будем пробовать новые капли, как вы сказали, спасибо за консультацию.
Принятый ответ
Выздоравливайте 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Согласно инструкции препарат Опатанол действительно разрешен к применению у детей с 3 лет.
На практике допустимо его применение у деток с года, когда есть признаки аллергической реакции (отек, зуд, фолликулы в области век и длительное покраснение) в дозировке ниже терапевтической ,то есть 1-2 раза в день до 7 дней.
Фолликулы на конъюнктиве нижнего века могут быть после перенесенной вирусной инфекции. Возможна замена Опатанола на препарат Офтальмоферон, который содержит антигистаминный компонент по 1 капле 3 раза в день 7-10 дней.
Препарат Офтальмоферон разрешен к применению с рождения.
Офтальмаферон мы капали 14 дней, улучшений нет…(((
В этом случае обоснованно назначение Опатанола, так как он выше по эффективности. Для уточнения аллергической ли природы конъюнктивит можно сдать анализ крови на Ig E и общий анализ крови ( при повышенном содержании эозинофилов подтверждается аллергическая реакция, при высоком уровне лимфоцитов- вирусная причина).
То , что симптоматика не уходит с апреля больше вероятно для аллергии, так как сезон цветения. Вирусные конъюнктивиты протекают чаще всего более остро и проходят за 7-10 дней.
Есть так же другая причина наличия увеличения фолликулов и покраснения слизистой век - наличие демодекоза ( для исключения делают анализ ресниц)
Подскажите пожалуйста как называется этот анализ ресниц, и как его делают. Мы из маленького провинциального городка, могут и не знать подобное…
Кровь мы пойдем сдавать в четверг дай бог, спасибо за совет. Странно что 4 офтальмолога при очном наблюдении не предложили этого(((
Также хочу добавить, что за период с конца апреля по сей день у нас был сильный коньюктивит, 2 раза, мы антибиотики капали и проходило …. А краснота и фолликулы остаются по сей день
Исследование называется анализ ресниц ресниц на демодекс. Делают его утром на неумытые глазки, результаты почти сразу через 10-15 минут. Ресничку на анализ берет офтальмолог. Но не все поликлиники делают это исследование.
Возможно, в вашем городе можно пройти на платной основе. Единичные особи ресничного клеща ( 1-2) - норма. Но в ряде случаев его количество увеличивается на фоне снижения местного иммунитета
Так как конъюнктивит был сильный и проходили антибактериальное лечение, то можно предположить гиперчувствительность слизистой после перенесенного воспаления.
В этих случаях эффективно применение капель Флоас-моно по убывающей схеме(пишу альтернативную тактику лечения, если демодекоз не подтвердится и от опатанола не будет должного эффекта) :
1 капля 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза 5 дней, затем 1 раз в день 5 дней.
Препарат Флоас-моно разрешен к применению с 2х лет, так как малышу 1 год с 10, то есть скоро 2 года, можно применять без опасений.
Я вам очень благодарна за подробные ответы. Будем продолжать лечиться и сдавать анализы, спасибо большое! Вы нам очень помогли 🙏
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Если при осмотре есть явные фолликулы, это симптоматика Аллергической реакции. И назначение капель Опатанол оправдано, они снимают данный процесс
В инструкции действительно с 3-х лет/ но если есть показания, мы назначаем и в более ранние сроки /детишкам с 1 года/ не переживайте и спокойно лечитесь , как назначил врач.
Выздоравливайте 🌸
Спасибо большое за ответ
Дельфина, пожалуйста, Рада была помочь🌸
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом.
При осмотре выявление выраженных фолликулов дает повод подумать по поводу аллергический реакции. И в таких случаях оправдано назначение противоалергических препаратов, как Опатанол ( согласно с Вами, что по инструкции до 3 лет не рекомендуется, но если ожидаемая польза выше от препаратов назначается по 1кап 2р/д.
Подскажите пожалуйста еще не начали лечения? Зуд, слезотечение нет? Болели ли недавно-признаки насморка, гриппа ?
В конце апреля, когда у нас выявили данную проблему, дочка была простуде на, ОРВИ. Нас назначили офтальмаферон, мы начали его капать и через пару дней у нас еще и конъюнктивит начался. Конъюнктивит мы пролечили, а фолликулы с краснотой остались. Потом в мае у нас снова был конъюнктивит, снова пролечили, а фаликулы и краснота снова не прошли…
Спасибо за уточнение. Тогда выше описанные актуальны. Лечение 7 дней, через неделю желательно консультации очно.
Выздоравливайте!
Спасибо большое!
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Учитывая наличие увеличенных фолликулов и покраснение конъюнктивы, наиболее вероятно причина аллергический процесс.
В таких случаях оправдано назначение противоаллергических капель Опатанол, применяется 2 раза в день 7-14 дней, также для усиления эффекта можно добавить антигистаминное внутрь Зодак/Зиртек в возрастной дозировке 7 дней.
Если остались вопросы, пишите.
Скорейшего выздоровления ребенку!
Огромное спасибо за ответ 😇
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20221 ответ
- 11 Февраля 20222 ответа
- 14 Февраля 20223 ответа
- 26 Декабря 202220 ответов