СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием акнекутана

Здравствуйте, подскажите,насколько верно врач рассчитала дозировку акнекутан. Мне 17 лет,40кг. Были акне на лице и спине,наружные средства за годы не помогли,поэтому решили принимать акнекутан. Врач назначил(прием с января 26):1мес 8мг,2 мес-4мес по 16 мг 1 раз в день и 5 мес 16мг+8мг.и на этом сказала достаточно, исходя из веса и возраста.анализы на показатели печени в норме.сдавали ежемесячно.

Каликопиелоэктазия
17 лет
2 Июня ·Просмотров: 168·Софья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Софья, здравствуйте!

Вы прием уже закончили?

Обычно начальная дозировка идёт 0,5 мг/кг/сут, то есть на вес 40 кг начальная доза по Акнекутану 16 мг или 22 мг в сутки, целевая доза обычно 1 мг/кг/сут, то есть 40 мг в сутки

Дозу повышает врач постепенно

Во время приема ретиноидов важно набрать кумулятивную дозу - минимальная обычно 120 мг/кг 120*40= 4.800 мг

У Вас набрано примерно 2.400 мг, что в 2 раза меньше минимальной кумулятивной дозировки, то есть при отмене по схеме, что Вы указали, очень высокие риски того, что высыпания появятся вновь

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Здравствуйте, еще продолжаю пить дозировку 16 и 8мг и на этом все,как сказала врач в больнице. Подскажите, исходя из уже принятой схемы как дальше пить и сколько еще месяцев?

Сейчас кожа чистая, без высыпаний?

Обычно в подобных случаях рекомендуют с врачом очно повышение дозы до 16мг+16мг, если пить в такой дозе, то считается, что потребуется ещё 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Кожа стала намного чище ,спина без высыпаний, на лице могут редко перед менстр днями 1-2воспаления..но следы от акне видны

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Подскажите, если далее пропить 3мес 16+16,то после этого надо еще по 8мг как окончательно курс чистой кожи?

Нет

Это хорошо, что кожа чистая

Следы, к сожалению, системные ретиноиды не убирают

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

А далее после приема необходима наружная терапия?как поддержание..

Да, обычно это препараты Адапалена (Дифферин или Клензит или Эффезел), 3 раза в неделю вечером, обычно на 6-12 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

И еще могли бы уточнить,у меня уже куплено 16мг и 8мг..могу я дальше пить месяц эту дозировку и останется тогда 16+16 и 16+8мг и все,курс закончить?

Как вариант, обычно рекомендуют 16 мг утром, 8 мг+ 8 мг вечером, а когда 8 закончится - переходить на 16 утром, 16 вечером, например

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Дарья,а кремом после таблеток пользоваться на все лицо?

Да, на всё лицо

Добрый день. Системные ретиноиды принимаются до набора кумулятивной дозы 150 мг на кг. 40*150=6000 мг
Минимально эффективной дозой считается 0.5 мг на кг, это 24 мг в сутки.
Прием в более низких дозах не входит в суммарный набор кумулятивной дозы.

5 месяцев вы пили по 24 мг, получили 3600. Чуть больше половины дозы . еще 4 месяца в дозе 24, либо повышать дозу и пить меньший срок

Софья, здравствуйте!
При массе тела 40 кг рекомендуемая кумулятивная доза при приеме Акнекутана составляет 120 мг/кг, это примерно 4800 мг за весь курс.
По указанной схеме суммарно получается около 2400 мг уже набрано. Обычно суточная доза при весе 40 кг должна составлять 32 мг ( при хорошей переносимости, хороших показателях крови). В таком случае останется принимать препарат ещё около 3-4 месяцев.
Препарат обычно принимается до набор кумулятивной дозы и месяцы чистой кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Здравствуйте, и после пользоваться наружной терапией?

Для поддержания ремиссии - наружные ретиноиды, например,Эффезел.

Здравствуйте
Ретиноиды отменяют после набора куммулятивной дозы-150 мг х вес-общее за курс должно быть набрано.
Прием в суточной дозе обычно рассчитывается -0,5 мг х кг-в вашем случае не менее 20 мг
Затем после набора кд отменяют препарат и переходят на поддержание наружно ретиноидами до года,например эффезелом

Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом у вас дозировка должна быть 4800 , вы набрали только половину, поэтому при отмене препарата есть шанс , что будет рецидив высыпаний .
Здоровья вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.