Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у ребенка в 3,5 месяца
На проф.осмотре в 3,5 месяца у ребенка взяли общий анализ крови. На приеме когда пришли результаты педиатр озвучил, что у ребенка низкий гемоглобин - 99. Выписали препарат Ферромальт 10 капель в чистом виде 1 раз в день. По опыту других мам знаю, что от этого препарата у детей бывают сильные запоры. Мы первые 2 месяца сильно мучались с жкт и газами. Недавно только всё стабилизировалось. Очень не хочется начинать прием препаратов из-за которых снова могут быть проблемы с жкт. Посмотрите, пожалуйста, исходя из наших результатов анализов , необходим ли нам прием препарата Ферромальт? Нам через неделю 4 месяца. На ГВ. Вес при рождении - 2790, вес сейчас - 5805. Через полтора месяца планирую вводить прикорм. Может быть можно в нашем случае обойтись без препаратов железа ? Или всё таки лучше пропить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа
Но помимо гемоглобина нужно оценить эритроцитарные индексы в оак, а также ребёнок родился доношенный, в срок?
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Как правило в таких ситуациях показания для начала приема препаратов железа нет, если ребёнок родился доношенным.
Возможно контроль общего анализа крови в 6 мес для оценки показателей в динамике.
Добрый день, Виктория! Результаты наших анализов прикрепила. Исходя из них можно сделать вывод, что железо можно не давать? Родились в 39.2 недели.
Да, совершенно верно, по данным результатам анализа крови гемоглобин по возрасту до шести месяцев норма от 90 и выше, эритроциты норма от трёх, эритроцитарные индексы в пределах нормы, поэтому как правило данные результаты анализа крови не являются показанием для начала приема препарата железа
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
На здоровье 🐣
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно референсные значения указаны для взрослых
У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением
Для ребенка этого возраста характерна физиологическая анемия, показатель гемоглобина норма до 90 г / л, обычно, в подобных случаях применять препараты железа нет необходимости
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением
По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено
По представленнному результату общего анализа мочи отклонений не отмечается
Наталья, правильно я понимаю, что Ферромальт нас принимать необходимости нет?
как правило, в подобных случаях, препараты железа применять нет необходимости
окончательное решение о необходимости назначения медикаментозных препаратов принимается врачом после осмотра ребенка
Здравствуйте, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный. Скажите пожалуйста ребенок родился в срок ?
Добрый день! Анализы прикрепила. Ребенок родился в 39.2 недели.
По анализу крови уровень гемоглобина и эритроцитарные показатели в возрастной норме, признаков дефицита железа нет. Прием препаратов железа не требуется в таком случае
Наталья, большое спасибо! По остальным показателям анализов, тоже все в норме? Или есть на что обратить внимание?
Анализ варинта нормы, данных за воспалительные изменения
лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, тромбоциты в норме до 700
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, соэ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без воспалительных изменений
В таком случае Рекомендуют в динамике контроль анализа
Прикорм рекомендуют вводить в 5.5-6 месяцев
Добрый день! Правильно ли я понимаю, что необходимости принимать Ферромальт нет? Остальные показатели анализов в норме? Или нужно на что-то обратить внимание ?
Пока нет необходимости в приеме
Малыш доношенный ?
Остальные показатели в норме ?
Доношенный, родилась в 39.2 недели, но маленькая 49 см и 2790 гр
Принятый ответ
Отлично
Тогда достаточно в динамике контролировать анализ
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило, для детей до 6 месячного возраста нормальные цифры гемоглобина начинаются от 90. Соответственно, по предоставленным результатам анализа можно предположить, что признаков анемии нет, и строгих показаний к приёму препаратов железа нет.
Но детям на грудном или смешанном вскармливании могут рекомендовать для профилактики дефицита железа с 4х месяцев и до момента введения прикорма в дозе 1 мг железа на 1 кг массы в сутки.
Также может рекомендоваться детям на ГВ вводить в прикорм мясо как можно раньше- для профилактики алиментарной причины железодефицита.
По остальным показателям анализа крови и мочи патологических отклонений нет.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202324 ответа
- 14 Марта 202323 ответа
- 4 Июня 20231 ответ
- 8 Апреля 202510 ответов