Что вас беспокоит?
Укус клеща
Здравствуйте, помогите пожалуйста, на ноге обнаружила клеща, муж быстро его вытащил с легкостью как будто он даже не успел сильно присосаться, но он был во мне, была просто красная микроточка, сейчас просто след укуса , фото приложу. Я живу в регионе эпидеомическом, иммуноглобулин уколоть не получилось. Сегодня пошли 4 сутки с укуса, я себя так сильно накрутила, испытываю сильнейший стресс, и уже не могу отличить симптоматику, кажется что у меня какой то мандраж, как будто все тело напряжено, иногда кажется чувствую мышцы ног, напряжение в теле, руки как будто онемевшие иногда, голова ватная, аппетита нет вообще, полная апатия и как будто хочется спать. Сильное волнение с легким подташниванием. Температура всегда нормальная была, а вчера вечером 37 стала потом быстро 36,5 вернулась, сейчас опять 37, может ли это быть симптомом укуса, или это все на стресс. Я уже незнаю что мне делать. Сегодня сдала какие то анализы они будут готовы через 5дней только. Что мне делать скажите пожалуйста? Я уже вся извелась мне очень тревожно я как будто в ожидании смерти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следюущее: понимаю Вашу тревогу и волнение, но далеко не всегда при присасывании клеща происходит заражение чем-либо и человек заболевает. В подавляющем большинстве случаев всё заканчивается благополучно. Даже если человек заболевает, то почти все инфекции (кроме клещевого энцефалита), которые переносят клещи, прекрасно лечатся антибиотиком без каких-либо последствий. Клещевой энцефалит тоже далеко не всегда протекает тяжело, в 2\3 случаев инфекция проходит бессимптомно, а 2\3 симптомных случаев протекают просто в виде лихорадки без поражения нервной системы.
Анализов сейчас сдавать никаких не требуется, они не будут информативны.
Сейчас требуется наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
В будущем стоит провакцинироваться против клещевого энцефалита, это бесплатно и надёжно защищает от тяжёлых форм заболевания.
Спасибо за ответ. А мои симптомы они на что больше похожи?
На симптомы тревоги в большей степени.
Первый и ведущий симптом большинства переносимых клещами инфекций - это высокая (выше 38 С) температура тела.
Спасибо, Ольга подскажите может купить какое то успокоительное, тералиджен например, можно? Я не могу себя никак успокоить
Да, если есть назначение врача или рецепт. Также может помочь лёгкое седативное вроде "Атаракса".
Рецепта нет, скажите а безрецептурное что можно попить пока?
Можно попробовать что-то из растительных препаратов, например, "Персен" или "Новопассит". При лёгкой тревоге они могут быть эффективными.
Хорошо, спасибо)
Здравствуйте.
Если район эндемичен, то в таких случаях рекомендуется обратиться в травмпункт для постановки иммуноглобулина, возможно проводить в первые 4 суток, согласно инструкции по медицинскому применению.
Оценку на иммуноглобулины к боррелиях, клещевому энцефалиту проводят минимум через 4 недели. Раньше этого срока антитела могут быть ложноотрицательными.
Также в течении 4 недель после укуса наблюдают за общим состоянием- температура ( выше 37,5с) сыпь , головная боль, увеличение лимфатических узлов, эритема в месте присасывания клеща. При появлении подобных симптомов рекомендуют обратиться за медицинской помощью (инфекционист).
Описанные на данный момент симптомы не соответствуют клещевой инфекции
Уколоть иммуноглобулин уже не получится, доксициклин я пью
Через сколько чаще всего могут начаться первые симптомы?
Чаще всего, 1-2 недели
А если раньше не начались то это тоже не показатель правильно?
Нет, не показатель, симптомы могут вообще отсутствовать и заболевание пройти бессимптомно
Это будет значить что организм поборол вирус? Такое бывает?
Да, такое бывает, а описанные симптомы похожи на тревожность
Спасибо Екатерина. Буду наблюдаться страшно очень. Я вроде успокоюсь а аппетита все равно как такового нет.
Тревожность еще больше даёт психосоматических симптомов, наблюдение в приоритете
Екатерина а можно еще спросить, если клеща с легкостью прям вытянули, это может говорить что он не успел бы выплюнуть свою заразу?
К сожалению,это не говорит об этом, вирус может попасть мгновенно, так как находится в слюнной железе
Здравствуйте. На данный момент рекомендуется наблюдение за местом укуса, чтобы не было гиперемии и измерениеи температуры.
В дальнейшем рекомендуется вакцинация от клещевого энцефалита.
Также для экстренной профилактики клещевого энцефалита назначают
Йодантипирин по схеме.
Скажите а мои симптомы могут быть на стресс, у меня совсем нет аппетита, и сильное напряжение в теле как будто мандраж, озноб, поэтому я уже не могу отличить симптомы стресса или это на укус? Если укус не увеличивается, не воспален, это хороший признак, или это не имеет значение
Это может быть реакция на стресс.
Если укус не воспален , это хороший признак
Здравствуйте! Если клещ снялся легко и не был раздутый риск ниже, значит, он, вероятно, был недолго. Ваши симптомы очень похожи на сильную тревогу, паническую реакцию. Температура сама по себе не признак инфекции.
- Клещевой энцефалит обычно начинается не сразу: чаще через 7–14 дней, с температурой обычно 38+, сильной головной болью, ломотой, слабостью.Боррелиоз чаще проявляется через дни-недели: растущее красное пятно больше 5 см, температура, ломота. Маленькая красная точка после укуса , обычная местная реакция.
- Иммуноглобулин от клещевого энцефалита не считается надёжной доказательной профилактикой во многих рекомендациях. Если в вашем регионе его применяют, обычно важно успеть в первые 72–96 часов, но это не спасение любой ценой.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют продолжить наблюдение за самочувствием в течении 30 дней, если температура 38+, сильная головная боль, рвота, светобоязнь, скованность шеи, слабость в руке,ноге, растушее в размере пятно рекомендуют очно обратится к терапевту для осмотра и при необходимости коррекции лечения.Через 22 лень от укуса рекомендуют сдать Ифа крови на клещевые инфекции с IgG и IgM, на данный момент никакие анализы сдавать не нужно, в этом нет диагностической ценности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления с высокой вероятностью соответствуют реакции на стрессовый фактор - такие повышения температуры и ощущения в теле не характерны для симптомов после укуса клеща
Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
После укуса клеща достаточно отслеживать динамику состояния:
Появление высокой лихорадки
Появление кольцевидной сыпи в месте укуса
Появление активного покраснения и отека кожи
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, спасибо за ответ, тест прошла прикрепила. Несколько лет назад мне ставили генерализованный тревожное расстройство, антидепрессанты я никакие не пила, как то все стабилизировалась, но я стала жутким иппохондриком. Мне все время кажется что я больна, а еще жуткий страх смерти, и вот теперь с этим укусом испытала сильнейший стресс, чувствую что тело очень напряжено, аппетита нет совсем, выискиваю симптомы, сегодня раза три мерила температуру 37, неужели так на стресс повысилась, уже незнаю что думать, не по себе
Да, такие цифры температуры могут быть проявлением термоневроза на фоне сильного стресса. Ничем сбивать не пробовали?
Ознакомилась, такие баллы по критериям тревоги высокие, могут соответствовать истинному тревожному расстройству,в таких ситуациях оптимально проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние 🙏🏻
Спасибо, нет не сбиваю, боюсь тем самым пропустить симптомы на клеща, еще вчера началось при засыпании как молния по телу и резко в голову и я просыпаюсь, из за этого не могу уснуть долго, в прошлое моё расстройство тоже так было, подскажите что можно попить чтоб успокоиться и не навредить себе?
Поняла вас, просто одно из доказательств термоневроза это отсутствие эффекта от жаропонижающих
В качестве временной меры в таких случаях возможен прием атаракс 25 мг начиная с половины на ночь, но полноценная терапия только через психотерапевта или психиатра 🙏🏻
Ну а хотя бы перемен если, будет хоть какой то эффект?
Советуете попробовать жаропонижающее? Какое можно?
Первый вопрос не совсем понятен
Как диагностика в таких случаях возможен парацетамол 500 мг однократно и посмотреть, снизится ли температура в течение часа
Ой извините персен я имела ввиду
Фатима скажите пожалуйста еще такой вопрос? Все мои симптомы они такого неврологического характера, а не может ли это как раз таки и быть из за укуса клеща, нервная система парализуется? У меня просто такое напряжение в руках сейчас печатаю а рука как будто не слушает меня
Персен минимальный эффект, при истинных психоэмоциональных нарушениях он не даст полноценного эффекта
Паралич в связи с поражением нервной системы это совершенно иное состояние, не подозреваем
Фатима, спасибо вам большое за отзывчивость, можно еще уточню я выпила парацетамол и через 1,5 часа где то померила 36,6 температура, но я как раз работа отвлеклась и немного успокоилась, если все таки жаропонижающее подействовало что тогда это значит?)
Изначально была 37 температура? Обычно если температура стойкая 37 (из-за инфекции), то в течение 40-60 минут на парацетамоле она снижается.
Если же температура сама по себе тоже у вас снижается, то в таких случаях возможно снижение и в результате отвлечения.
То есть на парацетамоле обычно четко - есть стойкая температура, через 40-60 минут на парацетамоле она отчётливо снизилась , тогда возможен инфекционный процесс
В вашем случае при таких данных я склоняюсь к отсутствию какой-либо инфекции и снижению температуры за счёт эмоционального фактора
Да у меня вчера была 37 через пол часа я перемерила уже 36.5 такое было, я не принимала жаропонижающее вчера
Спасибо 🙏
Поняла вас
В целом я на текущий момент при таких данных не вижу признаков активного инфекционного воспалительного процесса
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Фатима извините, я сейчас поеду в больницу, у меня ночью начался озноб трясло всю, но температуры не было, вчера вечером был скачек давления стало плохо, 137/85. Всю ночь сильная тревога как в голову стреляло, утром проснулась сильная тревога сердце бьется, успокоительные не помогают, что это может быть, неужели на клеща так
Температура утром была 36,9
У меня прям волнами какими то приступы паники, что вы можете сказать по этому поводу?
Здравствуйте, извините, у меня с вами разный часовой пояс. Как у вас состояние в динамике? Если не было температуры, такие проявления могут соответствовать и классической панической атаке
Здравствуйте, спасибо, я сходила и попросила чтоб меня положили, инфекционист и терапевт пока ничего страшного не увидели, сказали мне успокоиться, я решила все же лечь в больницу, у меня взяли кровь, и сделали капельницу доксометозона, я пока лежала на ней мне как то спокойнее стало и напряжения меньше, и аппетит даже появился. Завтра должны быть готовы результаты анализов, правда я не совсем поняла, говорят же так рано не покажет ничего, что скажете на этот счет?
Дексаметазон обладает мощным противовоспалительным эффектом
Какие анализы вы имеете в виду? На инфекции пока в такие сроки анализы не информативны
Ну как мне сказали на инфекции вроде, я уточню, я тоже читала что не информативны, мочу утром сдать сказали, ну посмотрим завтра что скажут
Ну вообще в моем случае ничего что дексаметозон прокапали?
Сейчас температуру померяли 37,3 что то меня это настараживает
Коротким курсом его применение возможно
Температуру оптимально продолжить отслеживать + в таких случаях актуально оценить клинический анализ крови, с-реактивный белок
Спасибо, завтра посмотрим что там с кровью) надеюсь на лучшее, а то совсем расклеилась что то) спасибо вам за вашу отзывчивость!
Всегда пожалуйста 🙏🏻🩷
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202314 ответов
- 30 Марта 202416 ответов
- 25 Мая 202419 ответов
- 4 Января 5 ответов