СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Ребенка (1г 11мес) укусил клещ,сняли его 1.06в 23:30,обнаружили в волосистой части головы. Он сам легко снялся. Сколько там был неизвестно, не более 2 дней, может и 1.Поехали в приемный покой, сказали сдавать клеща в лабораторию и по результатам показаться на след день. Результат пришел 02.06,сдавали на все инфекции,результат везде отрицательно!пошли к педиатру, ничего сказали не делать,просто наблюдать. Сегодня осматривали самостоятельно место укуса, и как будто бугорок увеличился. Скажите что нужно делать ?или просто наблюдать и все ?

Нет
33 года
3 Июня ·Просмотров: 878·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Как правило, если клещ присосался менее суток назад, то риск заражения минимален.

В таких случаях рекомендуется:
- удалить клеща тонким пинцетом, ниткой или специальным устройством для удаления клещей
- не раздавливливать, не выбрасывать, а лучше сжечь клеща; в лаборатории нести его не нужно, только если вам так спокойнее
- промыть место укуса с мылом и обработать антисептиком
- выпить препарат Доксициклин из расчёта 4,4г/кг, но не более 200мг однократно.

Наблюдать за симптомами в течение 21 дня (повышение температуры, сыпь, головная боль, увеличение лимфоузлов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте)как раз более суток скорее всего клещ был. И ребенку нет 2 лет, можно ли давать доксициклин ?

Здравствуйте! Учитывая, что коещиее сильно присосался, в такой ситуации риск инфекции минимизируется.

Уточните пожалуйста, на какие инфекции исследован клещ?

Ребенок не привит от клещевого энцефалита?


В течение месяца наблюдать за такими симптомами, как повышение температуры, рвота, боль в мышцах, увеличение лимфоузлов, появление мигрирующей эритемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,ребенок не привит. клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз, риккетсиоз-отрицательно везде.

Поняла Вас, в таком случае действительно может рекомендоваться только наблюдение за состоянием ребёнка в динамике

Само место укуса может быть покрасневшим, с папулкой, это нормальная реакция

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну хорошо, главное симптомы которые выше вы перечислили )нужно ли будет сдать анализы позднее,

Здравствуйте!

Все верно, в таких случаях рекомендуют только наблюдение.

Наблюдение в течение 21 дня за состоянием и местом укуса.
Красные флаги: появление в месте укуса покраснения, боль в суставах, температура, рвота, тошнота, головная боль, нарушение сознания. При осмотре не забудьте сказать, что кусал клещ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну вот вчера ранка была была чуть меньше,сегодня будто бугорок побольше и чуть порозовело место укуса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте)

Принятый ответ

В первые 3-5 суток после укуса могут быть такие проявления воспаления в ответ на укус, кожа у детей тонкая/нежная, реагирует достаточно выраженно, в таких случаях рекомендуют обрабатывать водным раствором хлоргексидина и наблюдать, клещ исследован на основные опасные инфекции сразу, это главное.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить местную реакцию кожи на укус клеща. Небольшой бугорок, уплотнение, покраснение или зуд в месте укуса могут сохраняться несколько дней и даже немного увеличиваться из-за воспалительной реакции кожи, особенно на волосистой части головы. Если клещ исследован и все инфекции отрицательные, риск клещевых инфекций становится значительно ниже.

В подобных случаях обычно рекомендуют обрабатывать место укуса обычным антисептиком 1-2 раза в день и наблюдать. Можно сфотографировать участок и сравнивать в динамике. Наблюдение обычно продолжают около 30 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте)хорошо, я поняла )то есть антибиотики принимать не нужно?клещ не заразен

Здравствуйте
Если анализы отрицательные, то профилактика в подобных случаях не показана, рекомендуется местно обработать место укуса антисептиком, наблюдать за состоянием ребёнка
Если возникает местное воспаление - назначают мазь Фуцидин 2-3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте
При отрицательном анализе клеща риск инфекций минимален, но увеличение бугорка через 2 дня- требует наблюдения. Обведите бугорок ручкой, чтобы понять его динамику и показать ребенка педиатру завтра утром (или сегодня в дежурный стационар, если бугорок краснеет, становится горячим или ребенок становится вялый). Врач должен исключить местную аллергическую реакцию или начало боррелиоза (он не всегда выявляется в клеще, а его инкубация длится до 30 дней). Сам факт увеличения бугорка требует очного контроля, даже если анализ клеща отрицательный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте)вот нам показалось что ребенок с утра вялым был,сейчас обведем и будем наблюдать. Скажите не нужно принимать антибиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антигистаминные может дать?

Ничего не давайте пока, чтобы не стереть клинику, наблюдайте, ближайший месяц нужно внимательно следить за симптомами вялости, болей в мышцах, температурой и тд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вам поняла !благодарю!))

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.