Что вас беспокоит?
Вирусное или бактериальное?
Здравствуйте! Ребенок 2,5 года, болеет с 01.06, высокая температура - за 38-39 градусов. 02.06 педиатр поставил диагноз Гнойная ангина, прописали Амоксиклав и брызгать в горло. Температура поднималась, около 37,5 Сегодня на ручках и ножках появилась сыпь, ставят Энтеровирус, антибиотик отменить. Лечение - прыскать в горло. Температуры нет. Утром пила очень мало воды, да и аппетит отсутствует, т.к.болят гнонички. Сдан анализ крови., посмотрите, пожалуйста. Чем лечиться? Благодарю за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, поэтому антибиотик отменяют не рекомендуют
Можно фото высыпаний увидеть?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Благодарю Вас за ответ! Продолжать принимать Амоксиклав 250 мг? Принимали в дозе по 5 мл (крупный ребенок) вчера 2 раза и сегодня утром один раз , до врача
Верно
Продолжать
А какой вес ребёнка ? Высыпания на фотографии действительно характерны для энтеровирусной инфекции
Спасибо!
Вес 16-16,5 кг
Пенициллины считаем от 45-90 мг /кг
В среднем берём 50 мг/кг
50 мг*16 кг=800 мг ваша суточная доза
У вас суспензия 250 мг/5 мл
Делаем пропорцию
250 мг-5 мл
800 мг-х мл
Х =800*5:250=16 мл делим на 3 приема
5.3 мл 3 раза в день с интервалом 8 часов курс 7 дней
Спасибо за Ваши подробные ответы!
Принятый ответ
Растите здоровыми и счастливыми!
Здравствуйте, по анализу крови ест признаки бактериальной инфекции, наратсание лейкоцитов и нейтрофилов, в таком случае действительно может быть назначен антибиотик. Сколько дней принимали антибиотики?
Наталья, благодарю Вас за ответ! Продолжать принимать Амоксиклав 250 мг? Принимали в дозе по 5 мл (крупный ребенок) вчера 2 раза и сегодня утром один раз , до врача.
Или какой-то другой, исходя из анализа крови ?
Можно принимать амоксиклав , он препарат выбора , какой вес ребенка ? По фотографии действительно проявление энтеровирусной инфекции
Спасибо! Вес ребенка 16-16,5 кг
По весу в сутки необходимо 16 мл препарата, можно в 2 приема по 8 мл 2 раза в день , так как антибиотик назанаетмя 50мг/кг в среднем
Спасибо!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Добрый день!
Чтобы более точно разобраться в ситуации, ответьте пожалуйста на вопросы:
ребенку делали стрептатест перед назначением антибиотика?
Есть ли заложенность носа?
Сможете ли приложить фото горлышка, высыпаний в хорошем освещении?
По анализам действительно признаки активной бактериальной инфекции
Ольга, благодарю Вас за ответ!
Стрептатест не делали.
Заложенности носа нет
Фотографировала ступни сегодня, приложу также и на ручках. В настоящий момент спит, фото горлышка не могу отправить
Высыпания действительно похожи энтеровирусную инфекцию
Однако признаки бактериальной инфекции в крови есть - поэтому антибиотик рекомендовано продолжить (при ангине как правило назначают на 10 дней по 50 мг/кг Амоксиклав)
И наблюдайте за высыпаниями
Возможно это реакция кожи на инфекцию или на вкусовые добавки в лекарствах
Здравствуйте,есть ли возможность приложить фото сыпи?
По результатам анализа есть нарастание лейкоцитов и нейтрофилов ,что указывает на течение бактериальной инфекции ,в таком случае антибактериальную терапию обычно отменять не рекомендовано
сколько дней принимали антибиотик ?
Елизавета, благодарю Вас за ответ! Продолжать принимать Амоксиклав 250 мг? Принимали в дозе по 5 мл (крупный ребенок) вчера 2 раза и сегодня утром один раз , до врача
Фото приложила, и на ручках тоже высыпания
Вам перед назначением антибиотика делали стрептатест /анализ крови брали ? В горле был налет или язвочки ?
Да ,в таком случае продолжать принимать ,курс лечения обычно устанавливает лечащий врач ,от 7 до 10 дней
По фото действительно проявления энтеровирусной инфекции ,но специфического лечения для данного заболевания нет
Какой вес у ребёнка ?
Спасибо за ответ!
Стрептатест не делали
В горле язвочки
Вес ребенка 16-16,5 кг
Язвочки в горле тоже свидетельствуют в пользу энтеровирусной инфекции ,амоксиклав назначается в дозировке 50 мг на кг веса ,на ваш вес суточная дозировка 800мг,если в суспензии 250 мг в 5 мл это 16 мл в сутки ,то есть либо 8 мл 2 раза в день ,либо 5,3 мл 3 раза в день
Если будет возможность приложите еще высыпания на руках и в горле
Спасибо большое за ответы! Не имею возможности пока, спит
Здравствуйте, по ОАК - бактериальная инфекция, антибиотик назначен верно. На коже сыпь можете сфотографировать ?
Сколько дней пропили антибиотик? Температура тела повторно повышается?
На сегодняшний день есть проблемы со стулом?
Светлана, благодарю Вас за ответ! Амоксиклав 250 мг. Принимали в дозе по 5 мл (крупный ребенок) вчера 2 раза и сегодня утром один раз , до врача, значит, продолжаю.
Сыпь на ручках и ножках, ножки приложила.
Температура не повышается, проблем со стулом нет
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 201811 ответов
- 5 Июня 201940 ответов
- 24 Августа 20192 ответа
- 18 Октября 20191 ответ