Что вас беспокоит?
Вирусное или бактериальное?
Здравствуйте! Ребенок 2,5 года, болеет с 01.06, высокая температура - за 38-39 градусов. 02.06 педиатр поставил диагноз Гнойная ангина, прописали Амоксиклав и брызгать в горло. Температура поднималась, около 37,5 Сегодня на ручках и ножках появилась сыпь, ставят Энтеровирус, антибиотик отменить. Лечение - прыскать в горло. Температуры нет. Утром пила очень мало воды, да и аппетит отсутствует, т.к.болят гнонички. Сдан анализ крови., посмотрите, пожалуйста. Чем лечиться? Благодарю за ответ!
Здравствуйте!
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, поэтому антибиотик отменяют не рекомендуют
Можно фото высыпаний увидеть?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Благодарю Вас за ответ! Продолжать принимать Амоксиклав 250 мг? Принимали в дозе по 5 мл (крупный ребенок) вчера 2 раза и сегодня утром один раз , до врача
Верно
Продолжать
А какой вес ребёнка ? Высыпания на фотографии действительно характерны для энтеровирусной инфекции
Спасибо!
Вес 16-16,5 кг
Пенициллины считаем от 45-90 мг /кг
В среднем берём 50 мг/кг
50 мг*16 кг=800 мг ваша суточная доза
У вас суспензия 250 мг/5 мл
Делаем пропорцию
250 мг-5 мл
800 мг-х мл
Х =800*5:250=16 мл делим на 3 приема
5.3 мл 3 раза в день с интервалом 8 часов курс 7 дней
Спасибо за Ваши подробные ответы!
Принятый ответ
Растите здоровыми и счастливыми!
Здравствуйте, по анализу крови ест признаки бактериальной инфекции, наратсание лейкоцитов и нейтрофилов, в таком случае действительно может быть назначен антибиотик. Сколько дней принимали антибиотики?
Наталья, благодарю Вас за ответ! Продолжать принимать Амоксиклав 250 мг? Принимали в дозе по 5 мл (крупный ребенок) вчера 2 раза и сегодня утром один раз , до врача.
Или какой-то другой, исходя из анализа крови ?
Можно принимать амоксиклав , он препарат выбора , какой вес ребенка ? По фотографии действительно проявление энтеровирусной инфекции
Спасибо! Вес ребенка 16-16,5 кг
По весу в сутки необходимо 16 мл препарата, можно в 2 приема по 8 мл 2 раза в день , так как антибиотик назанаетмя 50мг/кг в среднем
Спасибо!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Добрый день!
Чтобы более точно разобраться в ситуации, ответьте пожалуйста на вопросы:
ребенку делали стрептатест перед назначением антибиотика?
Есть ли заложенность носа?
Сможете ли приложить фото горлышка, высыпаний в хорошем освещении?
По анализам действительно признаки активной бактериальной инфекции
Ольга, благодарю Вас за ответ!
Стрептатест не делали.
Заложенности носа нет
Фотографировала ступни сегодня, приложу также и на ручках. В настоящий момент спит, фото горлышка не могу отправить
Высыпания действительно похожи энтеровирусную инфекцию
Однако признаки бактериальной инфекции в крови есть - поэтому антибиотик рекомендовано продолжить (при ангине как правило назначают на 10 дней по 50 мг/кг Амоксиклав)
И наблюдайте за высыпаниями
Возможно это реакция кожи на инфекцию или на вкусовые добавки в лекарствах
Здравствуйте,есть ли возможность приложить фото сыпи?
По результатам анализа есть нарастание лейкоцитов и нейтрофилов ,что указывает на течение бактериальной инфекции ,в таком случае антибактериальную терапию обычно отменять не рекомендовано
сколько дней принимали антибиотик ?
Елизавета, благодарю Вас за ответ! Продолжать принимать Амоксиклав 250 мг? Принимали в дозе по 5 мл (крупный ребенок) вчера 2 раза и сегодня утром один раз , до врача
Фото приложила, и на ручках тоже высыпания
Вам перед назначением антибиотика делали стрептатест /анализ крови брали ? В горле был налет или язвочки ?
Да ,в таком случае продолжать принимать ,курс лечения обычно устанавливает лечащий врач ,от 7 до 10 дней
По фото действительно проявления энтеровирусной инфекции ,но специфического лечения для данного заболевания нет
Какой вес у ребёнка ?
Спасибо за ответ!
Стрептатест не делали
В горле язвочки
Вес ребенка 16-16,5 кг
Язвочки в горле тоже свидетельствуют в пользу энтеровирусной инфекции ,амоксиклав назначается в дозировке 50 мг на кг веса ,на ваш вес суточная дозировка 800мг,если в суспензии 250 мг в 5 мл это 16 мл в сутки ,то есть либо 8 мл 2 раза в день ,либо 5,3 мл 3 раза в день
Если будет возможность приложите еще высыпания на руках и в горле
Спасибо большое за ответы! Не имею возможности пока, спит
Здравствуйте, по ОАК - бактериальная инфекция, антибиотик назначен верно. На коже сыпь можете сфотографировать ?
Сколько дней пропили антибиотик? Температура тела повторно повышается?
На сегодняшний день есть проблемы со стулом?
Светлана, благодарю Вас за ответ! Амоксиклав 250 мг. Принимали в дозе по 5 мл (крупный ребенок) вчера 2 раза и сегодня утром один раз , до врача, значит, продолжаю.
Сыпь на ручках и ножках, ножки приложила.
Температура не повышается, проблем со стулом нет
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20173 ответа
- 28 Декабря 20181 ответ
- 21 Марта 20193 ответа
- 18 Октября 20199 ответов