СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После дипроспан месячные стали скудные. Все гормоны полетели по показателям.

На фоне приема дипроспан в течение полугода, я начала набирать вес после его отмены. За 2 месяца 25 кг. Месячные были всегда нормальные, но после его приема месячные стали скудные. Один день и то мажут и все. Все гормоны обвалились. Хочу вернуть нормальные месячные. А то так не получится забеременеть… хочу быть счастливой мамой. Помогите пожалуйста 🙏

Хронический пиелонефрит
35 лет
5 Июня ·Просмотров: 276·Рита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Регулярный ли менструальный цикл?
Были ли вмешательства в полость матки (например, гистероскопия, выскабливание)?

По данным исследования на гормоны функция щитовидной железы не нарушена, фсг преобладает над ЛГ, что говорит о хорошей функции яичников. По данным узи патологии не выявлено, эндометрий однородный. Неоднородная структура миометрия говорит о наличии эндометриоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Регулярный цикл, но при этом месячная кровь идет 1, максимум 2 дня. Потом кровь мажет до 4-5 дня. И эндометриоз поставили в ноябре 2025 года. До этого не было его. Мне сказали, что с эндометриозом забеременеть тяжело будет. И еще проблему с месячными решить не могу 5 лет. Вес вернула к первоначальному. А вот с месячными никак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Нет, не было ничего такого. Ничего не трогали.

Описанная ситуация с выделениями вариант нормы
В норме цикл составляет от 24 до 38 дней, выделения в норме до 8 дней

По данным узи эндометриоз невыраженный и не будет влиять на беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

То есть то, что объем крови меньше 30 мл за цикл - это нормально? У меня 5 лет назад такого не было….

Да, это тоже вариант нормы. Учитывая и отсутствие вмешательства в полость матки , отсутствие патологии эндометрия по узи

Принятый ответ

Здравствуйте. После отмены гормонального препарата и на фоне изменений в весе может меняться характер цикла и выделений. В норме цикл от 21 до 35 дней и объем выделений до 80мл. В целом по гормонам всё в порядке, обращает внимание только уровень и ЛГ и ФСГ. Поэтому на этапе планирования рекомендуется рекомендуется отслеживать овуляцию по УЗИ в течение 3 циклов подряд. Если она есть, то планировать естественную беременность в течение 6 месяцев.
Из витаминов рекомендуется принимать фолиевую кислоту, йод, витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Здравствуйте. Уже прошло 5 лет с момента отмены дипроспана. 2 года с момента того, как я вернула вес свой. Однако месячные нормально не вернулись. Как мне их вернуть?

Да, понимаю, но за время набора веса эффект уже был достигнут и может потребоваться больше времени на восстановление. Обычно в таких случаях рекомендуется отслеживать овуляцию в течение 3 циклов подряд, сдать анализ крови на пролактин со 2-5д.м.ц., плюс витамин Д (норма от 50) и ферритин, он в норме от 45.
Как вариант, можно добавить физиолечение, например, магнит на низ живота, это улучшит кровообращение в матке

Принятый ответ

Рита, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
По узи отмечается снижение количества фолликулов в яичниках. По гормональному обследованию уровень ФСГ ближе к верхней границе нормы. В такой ситуации важно оценить овариальный резерв, особенно с учетом скудной менструации. Это состояние может быть связано с возрастными изменениями или сопутствующими заболеваниями (например, аутоиммунными или воспалительными).
Для оценки овариального резерва рекомендовано следующее:
1.УЗИ для оценки овариального резерва делают на 2–5-й день цикла (пока не запустился фолликулогенез и не появился фолликул больше 9 мм в диаметре). При нормальном резерве количество фолликулов должно быть больше 7
2.Анализ крови на ФСГ (его нужно повторить) и АМГ. Анализа крови нужно сдавать на 2-4 день менструального цикла натощак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

То есть вы считаете, что я старая? Что у меня в 35 наступает климакс? Вы слышали что-то о врачебной этике? Вы вообще ознакомились с препаратом дипроспан? Что он вообще делает с гормонами? Прежде чем отвечать молодой девушке и утверждать, что у нее наступает климакс?! Я итак в депрессии!

Рита,простите, если я вас обидела, такой цели конечно не было.
Вы молодая женщина и обязательно будите мамой.
Вы обратились за помощью,поэтому сделаны такие рекомендации,чтобы ничего не упустить с учетом ваших жалоб.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Длительный прием Дипроспана мог привести к развитию ятрогенного синдрома Кушинга. Этот синдром возникает из-за воздействия гормона.

Основные проявления:

1. Перераспределение жира и задержка воды. Глюкокортикостероиды стимулируют накопление жировой ткани и задерживают натрий и воду в организме.
2. Повышение аппетита. Препарат увеличивает желание есть и влияет на обмен глюкозы.
3. Отеки. Из-за задержки жидкости в тканях могут возникать отеки.
4. Нарушения менструального цикла. Возможны нерегулярные месячные или их отсутствие.

Для диагностики и лечения необходимо обратиться к эндокринологу. Врач проведет обследование, подтвердит диагноз и назначит терапию.

После нормализации состояния и восстановления овуляции беременность возможна.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам и УЗИ признаков того, что Дипроспан стал причиной нарушения цикла нет. Функция яичников сохранена: есть фолликулы, эстрадиол вырабатывается, ФСГ не соответствует картине преждевременной недостаточности яичников. Щитовидная железа также работает нормально. Скудные менструации не равны бесплодию. Для наступления беременности важна овуляция, а не объем кровянистых выделений. В этой ситуации гораздо большее значение имеет быстрый набор массы тела, который действительно может нарушать овуляцию и менять характер цикла. Чтобы понять причину скудных менструаций и сложности с зачатием, начинать нужно не с лечения, а с полноценного обследования. В первую очередь - фолликулометрия начиная с 10-12 дня цикла. Из анализов: АМГ, пролактин, общий тестостерон, ГСПГ, индекс свободных андрогенов. С учётом быстрой прибавки веса обязательно проверить глюкозу натощак, инсулин, HbA1c и липидный профиль. И очная консультация эндокринолога (без приставки гинеколог), поскольку такая прибавка в весе больше характерна для выраженных обменных нарушений, чем для гинекологической проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Добрый день. Прошло уже 5 лет. Вес я вернула к исходному своему. Но вот месячные не вернула. 1 день менструаций не нормально. Причем даже этот день идут не обильно, а просто мажут. Да и обьем фолликул стал гораздо меньше. Если до этого у меня было по 9 фолликул с каждой стороны, то сейчас 4 слева и все. Амг 0,48. Глюкоза в пределах нормы. Холестерин тоже.

Раз к тому же прошло уже 5 лет, то связывать нынешние изменения цикла с Дипроспаном точно не стоит. Его действие давно закончилось. Спасибо, что уточнили, теперь больше обращает на себя внимание снижение овариального резерва: АМГ 0,48 и уменьшение количества антральных фолликулов по сравнению с предыдущими УЗИ. Это действительно может сопровождаться изменением характера менструаций, в том числе их скудностью. При этом менструации есть, ФСГ не повышен до значений, характерных для преждевременной недостаточности яичников, поэтому говорить об утрате репродуктивной функции оснований нет. Для оценки шансов на беременность сейчас важнее понять, происходит ли овуляция. Подскажите, пожалуйста, цикл регулярный? Менструации приходят каждый месяц? И когда был сдан АМГ 0,48 - одновременно с теми анализами и УЗИ, которые прикрепили, или в другое время? Это поможет точнее оценить ситуацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Меня посадили на дюфастон, чтобы улучшить количество месячных, но их больше не стало. С ноября вроде бы. Месячные и без дюфастона шли постоянно. Все вровень. Цикл 28 дней. 1-2 дня идут. Потом до 5 дня мажут. Единственное что они были коричневые, а сейчас хотя бы пару дней красная менструация. Одновременно был сдан. Сразу после дипроспана была картина при сдаче Амг 0,02. А фолликул был 1. Сейчас пока так: Амг 0,48. Фолликулов 4

Нет, по представленным данным связи между Дипроспаном и снижением репродуктивной функции не видно. Сейчас есть регулярный цикл, АМГ 0,48 и 4 антральных фолликула по УЗИ. Это говорит о сохранённой функции яичников. Да, есть снижение овариального резерва, но это не последствие Дипроспана. Для оценки фертильности сейчас важнее подтвердить наличие овуляции.
По описанию менструация нормальная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.