Что вас беспокоит?
Повышен кортизол, апатия, низкое давление.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, сил уже нет 5 дней назад проснулась утром и резко стало не хорошо, пошла в туалет, сходила плохо по большому, побежала на работу, на работе стало еще хуже, сходила еще раз на работе прям жидко очень, как будто водой Вышла с туалета начало тошнить сильно, руки трясутся, состояние как перед обмороком, холодные руки и ноги, начала мерить давление - оно низкое (89 на 70 примерно точно не помню уже) - мое нормальное давление 110 на 80(90) Высокий пульс был, в итоге лучше не становилось, вызвала скорую, они приехали поставили Кеторол и дексаметазон в мышцу - не много стало легче Голова при этом не болела Отпросилась домой с работы, весь день пролежала Давление поднималось Максимум до 100 Сейчас идет 5 день как состояние очень слабое, все время хочется посидеть, полежать, слабость в руках и ногах, голова кружится но не сильно, давление так же не поднимается Я стала очень тревожной, ощущение как будто иногда не хватает воздуха Сдала кровь - результаты прикреплю что со мной может быть? Я начиталась уже всего, рак, опухоль мозга, еще что-то страшное Лимфоциты в анализе крови повышены с февраля, и постепенно повышаются, меня это очень пугает. На данный момент я пью Жанин (Кок) И Колю седжаро в дозировке 12.5 Вес на данный момент 84 Рост 165
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Описанные симптомы могут быть обусловлены приемом седжаро ,об этом указано в инструкции к препарату. Артериальная гипотензия, апатия, нарушение со стороны стула обусловлены действием препарата.
Прием седжаро нежелательно совмещать с приемом КОК внутрь, так как это может замедлять всасывание Кок и снижает его контрацептивный эффект. Лучше рассмотреть примение вагинального кольца новаринг/планиженс ринг.
Вам стоить скорректировать дозу седжаро со своим срачом эндокринологом ,чтобы на фоне лечения у вас было комфортное состояние.
Общее количество лейкоцитов в крови у вас в норме 8.
Повышение процентного содержания лимфоцитов не сильно отличается от референса и не имеет большого клинического значения на фоне общего нормального содержания лейкоцитов.
Здравствуйте, а то что лимфоциты все же повышаются со временем ? Это не опасно ?
И может ли быть такое состояние если я седжаро ставлю себе уже почти пол года ? 😥
Вчера нужно было ставить укол седжаро в дозировке 12,5 но я побоялась ставить так много, поставила половину т.е 30 щелчков, можно так делить? И там написано что срок хранения после начала использования ручки 30 дней. Но за 30 дней я не успею ее сколоть же если ставлю меньше, что делать 😰
Не переживайте, небольшое повышение лимфоцитов в крови при нормальном общем уровне лейкоцитов (именно на них обращаем внимания) не считается патологией. Такое состояние может быть физиологической реакцией организма на различные временные факторы, возможно связанных с лечением.
Вам действительно стоит рассмотреть переход на более низкую, камфорную и хорошо переносимую дозу препарата. Препарат после истечения срока применения не стоит использовать, учитывая вашу особенность реагирования.
Хорошо, а вот мне еще не понятно по анализу крови ферритин и ожсс повышены - это значит железа не хватает в организме? Или как это расшифровать? 😰
Повышение уровня ферритина может быть связано с избыточной массой тела. Это объясняется тем, что ферритин отражает не только запасы железа в организме, но и может выступать маркером метаболических нарушений.
Повышение ОЖСС на фоне приема седжаро является закономерным процессом и может показывать нарушение всасывая железа в желудочно-кишечном тракте на фоне лечения. Это не опасно, так как у вас хороший уровень гемоглобина крови 139,поэтому анемии нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кортизол утром исключает у вас надпочечниковую недостаточность. Однако его повышение не говорит о действительно повышенной его секреции. Утром кортизол может быть физиологично повышен, ничего в этом страшного нет.
Для исключения гиперкортицизма кортизол рекомендуется сдавать в вечерней слюне в 23:00.
Указанные жалобы могут быть побочным эффектом Седжаро.
В подобных случаях рекомендуется вернуться «на шаг назад» к дозе 10 мг в неделю еще не 2-4 недели для адаптации организма.
Повышение лимфоцитов совсем незначительно, смотрим на процентное соотношение. Выраженного сдвига в лейкоформуле нет.
Я вчера уколола себе не 12,5 как положено а половину то есть отсчитала не 60 щелчков до полной дозы а 30, сильно это плохо так делать?
И получается я не успею израсходовать препарат до конца месяца а срок хранения написано что месяц после вскрытия - это сильно опасно ?
Считать щелчками немного рискованно, так как доза может быть неточная.
К сожалению, производитель установил срок годности открытого препарата - 30 дней. После истечения этого времени ручка должна быть утилизирована. Использовать просроченный препарат может быть просто неэффективно.
Тогда как мне сейчас поступить лучше будет?
Я вчера уже поставила 30 щелчков а не 60 как положено, то есть как я посчитала 12,5 поделила пополам
Следующий укол в пятницу, как ставить ?
Вы планируете брать новую шприц-ручку уже?
Да, я хотела доставить эту, и взять уже на следующий месяц
Лучше взять на 10 мг тогда. Это как раз будет «шаг назад», небольшое снижение дозы.
Хорошо, а вот мне еще не понятно по анализу крови ферритин и ожсс - это значит железа не хватает в организме? Или как это расшифровать? 😰
Ферритин повышен и ожсс тоже
Нет. Ферритин не только отображает запасы железа в организме, но и является маркером воспаления, инфекции.
Нередко он повышен из-за жирового гепатоза.
Не проводили УЗИ органов брюшной полости?
Нет, не делала никогда узи брюшной полости
При лишнем весе часто жир откладывается во внутренний органах, что может давать такие показатели в анализах. Выполните УЗИ в плановом порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное состояние может быть связано с понижением уровня глюкозы в крови, например, из-за недостаточного количества пищи или нехватки углеводов. При снижении сахара артериальное давление может упасть, что нежелательно.
Скажите, пожалуйста, как давно вы сдавали биохимический анализ крови и делали УЗИ брюшной полости?
Здравствуйте!
Подобное состояние может быть связано с понижением уровня глюкозы в крови, например, из-за недостаточного количества пищи или нехватки углеводов. При снижении сахара артериальное давление может упасть, что нежелательно.
Скажите, пожалуйста, как давно вы сдавали биохимический анализ крови и делали УЗИ брюшной полости?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дарья, по представленным анализам признаков онкологии, опухоли мозга, серьёзного заболевания крови или эндокринной катастрофы нет. Общий анализ крови хороший: гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ в норме. Повышение лимфоцитов умеренное и неспецифическое. Такие цифры сами по себе не говорят о лейкозе или другой опасной патологии. Щитовидная железа работает нормально: ТТГ, Т3 и Т4 в референсе. Кортизол повышен, но это скорее отражение стресса и тревоги, а не причина состояния. При надпочечниковой недостаточности, которой обычно боятся при низком давлении, кортизол наоборот снижен. По описанию всё началось остро после эпизода кишечного расстройства, затем присоединились тревога, ощущение нехватки воздуха, страх тяжёлой болезни, слабость и постоянный контроль самочувствия. Такая картина гораздо больше соответствует сочетанию перенесённой инфекции, астении и выраженной тревожной реакции. Из анализов обращает внимание только немного повышенная мочевая кислота и погранично низкий В12. Остальное без значимых отклонений. В таких ситуациях обычно рекомендуют очно обратиться к терапевту, выполнить ЭКГ и проверить ферритин, витамин Д и при необходимости повторить В12. Но по этим результатам оснований подозревать что-то «опасное» нет оснований. Именно тревога сейчас выглядит одной из ключевых причин ухудшения самочувствия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения в работе кишечника, слабость, головокружение, тревожность могут быть побочными эффектами на фоне лечения тирзепатидом (действующее вещество препарата "Седжаро"). Также состояние может быть вызвано резким снижением глюкозы крови.
Обычно в подобных случаях могут рекомендовать скорректировать дозировку препарата до более комфортной, не пропускать приемы пищи.
"Седжаро" может влиять на всасывание КОК, поэтому эффект контрацепции может снижаться, в подобных случаях обычно рекомендуют подобрать альтернативу КОК, например, контрацептивный пластырь/вагинальное гормональное кольцо/внутриматочную спираль.
Здравствуйте!
Изменения в работе кишечника, слабость, головокружение, тревожность могут быть побочными эффектами на фоне лечения тирзепатидом (действующее вещество препарата "Седжаро"). Также состояние может быть вызвано резким снижением глюкозы крови.
Обычно в подобных случаях могут рекомендовать скорректировать дозировку препарата до более комфортной, не пропускать приемы пищи.
"Седжаро" может влиять на всасывание КОК, поэтому эффект контрацепции может снижаться, в подобных случаях обычно рекомендуют подобрать альтернативу КОК, например, контрацептивный пластырь/вагинальное гормональное кольцо/внутриматочную спираль.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20162 ответа
- 9 Декабря 20171 ответ
- 19 Августа 20204 ответа
- 7 Сентября 20204 ответа